葡萄胎能治愈嗎

Q：我愛人剛生了兒子9個月，并堅持給孩子母乳喂養。最近一周來感覺食欲差，很惡心，到醫院進行尿檢后發現懷孕了，但作了B超檢查后醫生說她懷的是葡萄胎，并告訴我可能是惡性，需要查血HCG。我不明白這病是怎么回事？我愛人的病能治嗎？我兒子會有問題嗎？

A：我首先告訴你，這個病對你的兒子沒有任何影響。而且你愛人如果早期治療的話，治愈率能達到100%。

這個病隨孕婦年齡增加發病率升高，生育過孩子的婦女發病率會更高一些。因大部分或全部的胎盤絨毛明顯水腫，形成大量成串半透明的水泡，形似葡萄，故稱葡萄胎。這個病與精子的質量無關，一般認為是增生的滋養葉細胞的異常增多所導致，是一種妊娠滋養細胞疾病，所有生育年齡婦女都有患這個病的危險。

葡萄胎大部分是良性的，化療是最有效的治療手段，大部分患者無需手術就可治愈。僅有一小部分發生惡變，多數惡變為侵蝕性葡萄胎或絨癌。

如果檢查為良性葡萄胎，那需要清宮并送病理檢查，并在一周后查B超及血HCG，根據再次檢查結果決定是否要二次清宮。此外還需每周查血HCG，了解血值轉陰性（轉為正常值）情況。因為此病有15%的惡變率，所以還要嚴格隨訪。如葡萄胎清宮后血HCG沒有在兩個月內恢復正常，或正常后血HCG反彈升高，要檢查是否再次懷孕或發生侵蝕性葡萄胎。

葡萄胎清宮術后一年以內最好不要懷孕。侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌停化療兩年內不能懷孕。由于這種病需要你愛人配合檢查治療，肯定是瞞不了她的，所以您一定要成為她的精神支柱。