米女士年逾不惑,聰明機智,落落大方,是縣城里社區干部。近半年來發現突如其來不明原因的浮腫,曾往返于多家大小醫院診治,但始終診斷不明,服藥亦無濟于事。鄰居有人說她患的是慢性腎炎,亦有人說是心臟病或肝臟病引起的浮腫。米女士為此整天憂心忡忡,忐忑不安。于是她來到省城大醫院,經專家詢問病史后,作了血液生化,肝、腎功能,心電圖、彩超等相關檢查。結果均無異常,最后診斷為特發性水腫。
米女士對此診斷很不理解,更困惑于治療的不便,便問專家:“什么是特發性水腫?可以治好嗎?”專家微笑著向她作了解釋:特發性水腫多發生于中、老年人,尤其多見于身體肥胖的中、老年婦女,初期絕經婦女。浮腫常發生在下肢踝關節附近部位,指壓時呈高度凹陷性水腫。每日下午重,早晨起床后減輕或消失。患者多由于內分泌系統失調,導致植物神經與垂體功能紊亂,使機體對生理性水鹽代謝失衡所致。患者絕大多數都沒有器質性病變。臨床所表現的心慌、氣短、頭暈、乏力、腰背酸痛等癥狀,均為植物神經功能紊亂所致,并無大礙。
本病的治療,①要調整好心態平衡:心情舒暢,樂觀開朗,豁達大度;要注意休息和低鹽飲食;睡前少飲水,并將雙下肢適當抬高。②對癥治療:水腫嚴重者可適量服點利尿消腫藥,如雙氫克脲噻片(潴納排鉀)、氨體舒通片(保鉀利尿)。服后水腫消退即停藥。③調整植物神經紊亂藥物:如谷維素片、維生素B族類及中成藥安神補心丸、甜夢膠囊、安神寧心丸等。
米女士聽了專家一番解釋后,如釋重負。露出了笑容,請專家開了藥,取了藥后,就高興地返程了。