一天,一位姓李的女患者來門診看病,她痛苦地敘述道,每當夏季來臨,她的日子就非常難過,甚至可說是災難。也是她最大的“難言之隱”,即腹部稍微受涼或吃點生冷東西,包括氣候變化等,就出現腹痛、腹瀉、腹脹或便秘。大便常常沒有規律,或有時一天大便多次。煩惱、自卑,甚至神經質,多方醫治,一直當成“慢性結腸炎”給予抗生素如:氟哌酸、抗菌優、甲硝唑等治療,可效果仍然不太理想。討厭的“拉肚子”病,常常折磨著她。
“醫師,救救我這位可憐而又倒霉的人,我前生做了什么孽,這輩子得了這個怪病……”李女士可憐兮兮地訴道?,F在,像這位可憐的被疾病折磨得幾欲尋死的李女士,在我們生活中,又有多少?
是啊,既然是結腸炎,為啥用抗生素又沒什么效果呢?因此這不是一般的腸道炎癥,而是一種特殊的腸道疾病,即腸易激綜合征。
腸易激綜合征,也有人稱之為小腸吸收不良綜合征、頑固性結腸炎、腸道功能紊亂征等,是以排便習慣改變,即腹瀉或便秘、糞便性狀異常、腹痛及腹脹為主要表現,但又沒有明顯器質性改變的一種腸道疾病,以青壯年多見,女性多于男性,在腦力勞動者中患病率最高。像這位李女士,可謂是個典型例子。
腸易激綜合征的病因所在還處在“迷霧”中,其發病是多種因素綜合作用的結果,其中心理、社會、環境及情緒因素在發病過程中起著極為重要的作用。有統計顯示,75.7%的患者承認首次發病與生氣、緊張等有關,81.5%的患者伴有恐懼、氣憤等明顯的負性情緒反應。由此可見,與腸道的運動和分泌功能紊亂有直接關系。老實說,西醫對此癥暫時沒什么特效療法,目前主要以對癥治療為主,癥狀控制不理想,且復發率較高。
盡管此病不危及人的生命,但卻不同程度地影響人的正常工作與生活,降低人的生活質量。有的患者因為便秘或腹瀉交替久治不愈而喪失了生活、工作及戀愛的信心,產生了輕生的念頭;而有些患者因腹瀉而隨意服用抗生素,最終導致腸道菌群失調,反而加重了腹瀉;還有一些患者由于長期患病出現了嚴重的焦慮、抑郁等神經精神癥狀,不得不求助于心理醫師。
“醫師,您說了那么多,可到底有什么比較好的治療方法呀?”李女士聽得有點焦躁了。
“治療方法很多,中醫、西醫以及中西醫結合等等,均有良好的療效……”醫師回答后,還具體說了許多方法。
“您說的這些方法,我大都試過,可效果都微乎其微……”李女士失望地說。
“現在我來介紹一種最新的治療方法,即‘鹽酸黃連素’治療法……”醫師終于出了“王牌”。
“黃連素?這不是我們平常治療拉肚子的最常見的藥物嗎?對腸易激綜合征有效?”李女士將信將疑。
“鹽酸黃連素,又稱鹽酸小檗堿,是從黃連、黃柏、三棵針等植物中提取的生物堿對痢疾桿菌、傷寒桿菌、百日咳桿菌、白喉桿菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、腦膜炎雙球菌及阿米巴原蟲等均有一定的抑制作用,可用于腸道感染、細菌性痢疾、化膿性中耳炎等的治療。近年來,又發現了許多新用途,對高血壓病、糖尿病、消化性潰瘍、心律失常等的治療,療效均比較理想。關于治療腸易激綜合征,經過多年的研究,發現鹽酸黃連素,是一種作用肯定的鈣通道拮抗劑,治療腸易激綜合征所引起的腹瀉效果很好,但對便秘不太理想,須與胃腸促動力藥如胃復安、嗎叮啉等合用,才能起到應有的作用”。
“是嗎?我的主要癥狀是腹瀉……”李女士高興地回答。
“在治療期間,必須給予高蛋白、低脂肪易消化的食物,還應禁食麥類,如:大麥、小麥、燕麥等含麥膠食品;同時給予葉酸及多種維生素配合治療……”醫師交代道。
“好的,好的……”李女士一口氣應道。
“還要注意身心的調節,時時保持樂觀的情緒,養成良好的生活習慣,這樣,腸易激綜合征才會遠離您……”醫師最后叮囑道。
〖編輯:遲昊〗