研究優質護理對手術治療股骨頸骨折患者術后并發癥的影響

華翠荷

（甘肅省定西市第二人民醫院，甘肅 定西 743000）

股骨頸骨折常發生于老年人，以50～70歲者為最多，占我國每年總骨折人數的5%。因老年人骨質疏松，骨量減少，股骨頸脆弱，髖部周圍肌肉蛻變，跌倒易發生骨折。現如今隨著高齡老年人口的增多，導致高齡股骨頸骨折發生率有所上升。其臨床體征以畸形、疼痛、腫脹、功能障礙、患側大粗隆升高等[1-2]。對股骨頸骨折的治療主要采用手術治療的方式，但是手術后患者的生活會受到很大的限制，同時治療周期比較長，會給患者的生活帶來一定影響。但是據相關研究指出，對股骨頸骨折患者進行治療的同時，配合良好的護理手段，對于改善患者預后具有重要意義。本次調查中選取了我院骨科收治的股骨頸骨折患者進行研究，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將在來我院2018年12月～2019年12月進行手術治療的股骨頸骨折患者中隨機抽取72例作為調查對象。并按照抽簽法將72例患者平均分為實驗組、對照組。對照組中男17例，女19例；年齡32～85歲，平均（62.5±4.5）歲；實驗組中男20例，女16例；年齡35～81歲，平均（62.8±1.5）歲。統計對比兩組一般資料，對比結果顯示，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組-一般護理，給予患者健康宣教、用藥指導，并為患者提供良好的病房環境。

實驗組-優質護理，方法：（1）心理優質護理，通過耐心的與患者進行交流，了解患者的心理問題，對患者進行針對性心理疏導，緩解患者由于擔心預后、疼痛等原因產生的焦慮、抑郁的不良情緒，幫助患者樹立治療信心，提高患者的治療依從性；（2）疼痛優質護理，提高播放音樂或視頻、聊天的方式分散患者的注意力，緩解患者的疼痛，傾聽患者主訴，對于疼痛嚴重的患者可給予藥物止痛；（3）飲食優質護理，根據患者的飲食習慣為患者制定個性化的飲食方案，叮囑患者禁止食用辛辣刺激性食物，多食用蛋白質、維生素及有機質骨膠含量豐富的食物，保證膳食均衡[2]；（4）并發癥優質護理，對患者進行呼吸和咳嗽訓練指導，對于痰多者可給予吸痰處理，預防肺部感染；定時協助患者進行翻身、叩背、換藥等，避免出現感染；同時指導患者家屬為患者進行按摩肌肉，促進血液循環，防止出現肌肉僵硬、下肢深靜脈血栓等；并在餐后對腹部進行按摩，避免出現便秘；（5）康復優質護理，對患者進行康復訓練指導，幫助患者盡早康復。

1.3 指標觀察和評價

采用Harris評分量表觀察評價兩組患者護理前后的髖關節功能恢復情況，評分越高代表髖關節功能恢復越好。

觀察并發癥發生率，包括：肺部感染、切口感染、下肢深靜脈血栓。

2 結果

2.1 Harris評分對比

兩組患者護理前的Harris 評分分別為50.35±4.03 和49.34±2.65，組間不具有對比價值（t=1.3408，P=0.1838）；對照組患者護理后的Harris評分分別為71.91±8.23和85.14±6.31，對照組低于實驗組，差異具有臨床對比意義（t=8.1686，P=0.0000）。

2.2 術并發癥發生率對比

對照組中肺部感染2例、切口感染6例、下肢深靜脈血栓1例，并發癥發生率為25%；實驗組中肺部感染1例，并發癥發生率為2.78%；對照組高于實驗組，組間統計學意義存在（x2=7.4323，P=0.0064）

3 討論

股骨頸骨折多數發生在中、老年人，隨著我國建筑行業、交通行業的迅猛發展以及人口老齡化的加劇，由于各種意外造成的各類骨折也越來越多，由于患者傷口位置比較特殊，同時傷口愈合較慢，如果不能得到及時有效的治療和護理[4-5]，就會發生感染或者壞死等并發癥。股骨頸骨折在臨床治療中，以手術為主要治療方式，治療的同時輔助護理干預能夠顯著提高臨床效果，減少并發癥的發生。常規護理是目前臨床應用較為廣泛的一種護理方式，但是常規護理不適合于任何人，據相關文獻記載，對手術治療股骨頸骨折患者應用優質護理干預可有效降低患者并發癥發生率。為了驗證此方法的有效性，本次選取我院收治的股骨頸骨折患者作為研究對象，研究結果顯示，實驗組顯著優于對照組，再次驗證了此方法的有效性。

綜上所述，采取優質護理干預方式在股骨頸骨折患者護理中能夠提高護理效果，減少術后并發癥，值得臨床廣泛推廣和使用。