治療勃起功能障礙(ED)的第一步應該是咨詢,目的是要打消顧慮。夫妻雙方進行坦誠的交流,消除誤會,接受醫生的性知識教育、咨詢和心理治療,這是最簡單、最省錢又可能是最有效的方法之一。
接下來,醫生會排除ED是不是由于服用某些降壓藥、精神科藥物或激素而導致的。還要通過檢查來排除一些可能會導致ED的疾病,比如外生殖器發育問題、糖尿病等。如果有的話則針對這些病因進行治療。
假如還是無效,則可用口服或外用的藥物來治療。甚至可以接受陰莖海綿體注射治療。多數情況下,陰莖注射會有效果。另外還可用真空負壓器和縮窄環等物理輔助治療及配合使用中醫中藥。
一般來說,大多數ED患者通過接受上述療法,都能收到效果。但也有少數人仍然無效。這時,就可以考慮“最后一招”,即裝陰莖假體,也就是俗稱的“三件套”。
陰莖假體植入后勃起效果較好,一般手術后6~8周就可以嘗試性生活了,3個月后就可以隨意性生活。由于手術沒有損傷相關的神經,因此男性裝陰莖假體后仍然有性快感,也可以射精,可享受近乎自然的性生活。妻子也可受孕,不會影響下一代的健康。由于勃起維持時間可以自我控制,其妻子的滿意度一般較高。
目前,陰莖假體外觀、質量和性能等方面都達到了較為理想的水平,手術的成功率和安全性也較高。一般假體可以使用10~15年,最長的可用30年。
當然,這畢竟是一項需要用手術來治療ED的方法。因此,要嚴格掌握適應證,不要輕易采用!難以控制的糖尿病、脊髓損傷、應用免疫抑制劑和患有其他慢性病的病人,更要慎重。對硅膠過敏者、患有嚴重的心理或精神疾病、有嚴重出血傾向、體質極其虛弱、全身情況差者不能采用。另外,陰莖畸形或缺失的不適合該手術。手術也可能由于假體植入產生陰莖勃起彎曲、勃起疼痛、免疫排斥、假體移位、假體穿出以及局部感染等導致失敗,或需再次手術。
因此,只有在其他非創傷性方法無明顯療效的前提下方可考慮假體植入手術,并選擇有經驗的專家進行,提高手術成功率,減少并發癥的發生。
小知識
陰莖假體包括陰莖柱體、泵和貯水囊。這三個部分相連,里面充滿了生理鹽水。泵就是開關,連接著陰莖柱體和貯水囊。陰莖假體手術后,只要病人按壓埋藏在陰囊內的泵3~5次,就可以使生理鹽水在陰莖柱體內充盈,陰莖隨即增粗變硬勃起。性生活后,只要一只手先按捏泵的控制開關按鈕,另一只手緊握住陰莖,陰莖即可恢復疲軟狀態。
據《大眾醫學》
編輯 / 王翠萍