圍術期綜合性護理對PCI患者的影響評價

寧雯冰

【摘 要】目的：針對傷口造口護理小組對臨床壓瘡預防與治療的應用進行分析，明確傷口造口護理小組對臨床壓瘡預防與治療的應用價值。方法：選擇我院2016年12月—2019年12月所收治的50名壓瘡高危患者為研究對象，然后平均分為兩組，分別為試驗組和對照組，針對對照組患者，采用常規性的壓瘡護理方法，對于試驗組患者而言，則采用傷口造成護理小組進行護理。結果：試驗組患者出現壓瘡的幾率明顯低于對照組。結論：傷口造口護理小組對臨床壓瘡預防與治療有著重要的促進作用。

【關鍵詞】傷口造口護理小組;壓瘡預防與治療;應用

【中圖分類號】R473.6【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）10-0211-02

引 言

在臨床醫學中，壓瘡指的是患者局部組織壞死，造成壓瘡的原因是多方面的，而壓瘡的出現會對患者的生活質量及整體治療效果產生一定的負面影響，傷口造口護理小組的引用，對于壓瘡的預防及治療有著重要的促進作用，基于此，本文則針對傷口造口護理小組對臨床壓瘡預防與治療的應用展開討論。

1 資料與方法

1.1一般資料

在此次研究活動中，選擇我院2016年12月—2019年12月所收治的50名壓瘡高危患者為研究對象，在以上所選擇的患者樣本中，包括男性患者患者28例，女性患者22例，患者年齡為25—79歲，平均年齡49.5歲。為了配合研究工作，患者或其家屬均簽署了知情同意書，在研究過程中，患者一旦出現病情惡化或其它意外情況，則立即停止研究工作對患者進行搶救。將樣本患者平均分為兩組，每組25例患者，并設定為試驗組和對照組，兩組患者的一般資料無統計學差異（P>0.05）

1.2方法

針對對照組患者，采用常規性的壓瘡護理方法，在具體操作中，護理人員根據患者的手術要求在手術臺上鋪墊相關護理設施，在手術后對患者進行日常護理時，定期對臥床患者進行翻身。對于試驗組患者而言，則采用傷口造成護理小組方案進行護理，具體包括以下幾方面的內容：

第一，建立專門的傷口造口護理小組。所成立的傷口造口護理小組中，應該包括護士長1名，并擔任小組組長，造口治療師至少1名，普通護士若干[1]。

第二，進行護理工作培訓。在傷口造口護理小組成立之后，圍繞患者壓瘡預防與護理進行系統化的業務培訓，在培訓中，以壓瘡預防與治療護理技能為培訓重點，而且組長要與其它護理人員圍繞壓瘡預防與治療護理展開交流，并制定護理流程[2]。

第三，做好預防護理。護理小組人員要能夠對患者的情況進行全程關注，及時了解患者造口以及皮膚損傷情況，如果發現某一類患者出現壓瘡的幾率較大，則要安排護理人員對患者的病情進行持續關注，并對患者皮膚情況進行跟蹤調查，一旦發現患者皮膚出現壓瘡發展趨勢，則需要通過消毒、清潔等方式及時制止，從而有效預防壓瘡的出現。而針對進行手術的患者，護理人員要重點做好患者的防感染工作，在手術中，護理人員要能夠幫助患者保持舒適體位，使用墊子對患者身體進行支護，方式患者皮膚被長期受壓，還需要對手術墊進行及時更換，而且，需要安排專門的護理人員做好手術消毒工作，比如使用濃度為0.025%的康之素對物體表面進行擦拭，還需要在消毒結束后還需要檢查手術室中的無菌物品是否保存完善。通過上述工作的完善，有效降低患者出現手術感染的幾率，這對于壓瘡的預防有著重要的促進者作用[3]。

第四，做好傷口小組工作的監督檢查，組長要能夠針對患者壓瘡護理各個環節的工作執行情況進行全面的監督檢查，一旦發現護理工作不到位之處，要及時指正，并要求護理人員改進和完善，進而不斷提升整體護理質量[4]。

1.3統計學處理

使用SPSS 18.0 統計學軟件對本次研究中的數據進行處理，進行t檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

通過上述對比可以了解到，試驗組患者出現壓瘡的幾率明顯低于對照組，由此可見，傷口造口護理小組對臨床壓瘡預防與治療有著重要的促進作用。

3 討論

患者壓瘡的出現是由多種因素造成的，如長期的靜臥、皮膚感染、創口感染等，而壓瘡出現后，則無法在短時間內完全治愈，而且壓瘡的出現還會對患者的整體治療以及生活質量造成一定的負面影響。傷口造口護理小組是國際上所推行的一種護理模式，其主要目的在于挑選出高素質的護理人員組成特定的護理小組然后針對高危壓瘡患者開展相應的護理工作，在護理工作中需要制定相應的護理方案，而且需要安排護理人員對患者情況進行跟蹤觀察，針對存有壓瘡趨勢的患者進行及時護理應對，從而實現壓瘡的有效預防。

在傷口造口護理小組建立過程中，需要對組內成員進行嚴格選拔，除了護士長以及造口治療師外，其它護理成員要也應該具備豐富的護理經驗。在人員選擇完畢后，需要圍繞壓瘡護理工作進行必要的技能培訓，進而高效參與到患者的護理工作中。對于小組成員而言，在護理工作中還要定期進行工作總結，不斷積累壓瘡預防與治療護理經驗。在小組成員的相互配合下，還可以對患者進行全天候動態監控，及時發現壓瘡隱患，并在第一時間予以制止，從而有效防范壓瘡的出現。

為了進一步提升壓瘡預防與治療護理效果，傷口造口護理小組成員還要做好患者的心理干預，在干預過程中主要采取溝通的方式進行，護理人員要使用相對緩和的語氣與患者進行全面的溝通，在溝通中使患者對壓瘡的出現原因有一個全面的了解，使患者了解到，醫護人員會盡全力為其進行治療，而且要向患者介紹各種類型的先進治療技術，以此為患者帶來信心。通過必要的心理干預，提升患者的認知水平，減少其負面心理，并使患者能夠積極配合護理人員的各項工作，從而不斷提升患者的護理質量，以此降低壓瘡出現的幾率。

總結

綜上所述，傷口造口護理小組對臨床壓瘡預防與治療有著較高的應用價值，為此，醫院要能夠挑選優秀人才建立起專門的傷口造口護理小組，并從多個層面入手為壓瘡高危患者提供相應的護理工作，從而不斷提升壓瘡預防與治療效果。

參考文獻

[1]李艷彥，耿敏爽.預防性用藥結合護理干預對心臟瓣膜置換術后患者壓瘡發生的影響[J]. ? 皮膚病與性病. 2020（01）

[2]陳麗君. 以家庭為中心的人文關懷護理在ICU脊柱骨科壓瘡患者護理中的應用及對患者日常生活能力的影響[J]. ?中國社區醫師. 2020（03）

[3]石偉玲，李惠東，李書慧.傷口造口護理小組對臨床壓瘡預防與治療的應用研究[J]. ? 實用臨床護理學電子雜志. 2018（38）

[4]林媛珍，胡慶霞，章小慶，姜建梅. 傷口造口護理小組對臨床壓瘡預防與治療的應用研究[J].當代醫學. 2016（17）