關鍵詞:護士;心理健康;影響因素
中圖分類號:R395
文獻標識碼:B
文章編號:1007—2349(2007)06—0053—02
護士是為人們提供健康服務的特殊群體,不但需要具有豐富的專業知識和嫻熟的操作技能,還要具備健康的心理素質,在臨床護理工作中,護理人員每天為患者提供優質服務、健康教育、心理護理,而護理管理者往往注重抓護理質量,卻忽略了護士的思想動態及心理疏導。通過一年來對我院60多名護理人員進行調查分析,認為:家庭、單位、社會支持不足,護士自身素質,護理工作本身的因素,護患關系的影響等方面是直接影響護士心理健康的主要原因。現分析如下。
1影響因素
1.1家庭、單位、社會支持不足(1)護士充當著妻子、母親、女兒、媳婦的角色,大部分護士因護理工作的繁雜和無規律的倒班而不能扮演好這些角色,得不到家庭的理解和支持;(2)各級院領導對護理工作支持不足是影響護士身心健康的主要原因之一,如護理人員缺編、護士超負荷工作,而在新的護理模式中護士被賦予多元化的角色,除執行醫囑,做好常規護理,接受各種考核外,還要花大量的精力提高自己,而待遇卻很低,醫護之間福利差異大,使護士們感到職業前景暗淡,工作無成就感;(3)由于長期的社會偏見,認為護理是從屬性的工作,只要能找一個好醫生看病就行,至于護理,無所謂好壞,護理工作得不到人們的普遍認同和理解,使得護理人員不能從工作中體驗到自我的價值,主觀上形成不良的身心疲憊狀態。
1.2護士自身因素(1)目前護理隊伍大部分為中專畢業生,深造的機會少,文化水平參差不齊,整體素質偏低,自信心不足,擔心護理工作中出差錯;(2)職業認同感差(以合同護士多見):護理工作是一項技術性很強的工作,護士的平均學歷也遠高于專職服務人員,而待遇卻低于她們,這種反差使部份護士感到心理不平衡。
1.3護理工作本身的因素(1)護理人員整天面對的是病人,工作任務重,責任大,從生理、心理上都感到疲憊不堪,精神、心理壓力較大;(2)護理人員不足,超負荷工作,疲勞得不到緩解,緊張不能及時釋放,致身心疲憊;(3)不規律的倒班,有限的社交活動減少,與外界交往甚少,致心理郁悶、平衡失調。
1.4護患關系的影響隨著醫療市場的日益成熟,病人的法律意識和自我保護意識增強,對醫療護理質量的需求不斷提高,護患糾紛的發生率也逐漸上升,發生糾紛的原因主要為:對治療不滿意;護理技術操作不熟練;后勤保障不到位、病區環境差;服務態度較差;病人重醫輕護,對護士缺乏必要的理解和尊重。護理人員常因防范醫療糾紛而使她們長期處于精神緊張狀態。
2對策
2.1廣泛開展宣傳工作,取得社會的支持、理解(1)護士節期間我們利用板報、新聞媒體向社會宣傳護士工作的重要性,利用晚會的形式邀請家屬共同慶祝我們自己的節日,以取得家屬、社會的理解支持,擴大社會影響力,使全社會形成尊重護士、愛護護士、理解支持護士的良好風尚,有利于激發護理工作者的自豪感、責任感和工作熱情;(2)醫療、護理猶如人的左右臂,二者缺一不可,護理質量是醫療質量的重要環節,護士的專業技術水平直接影響到病人安全、整個醫療質量和醫院的工作效率。為此,作為管理者要充分認識到護理工作的重要性,充分為護理人員提供良好的工作條件,努力改善護理人員短缺和待遇的現狀。
2.2提高認識、加強學習、增強自信心(1)加強政治思想教育,使護士了解黨和人民給予的榮譽和“白衣天使”的稱號、病人的感謝和敬仰,樹立正確的人生觀,使她們認識到護理工作的重要性,護理學科將越來越引起人們的重視,護士的地位將逐步成為一個令人羨慕的職業;(2)加強護士人文、社會學、心理衛生知識的教育和學習,培養護士的整體素質,增強對挫折的承受能力,科學地進行自我心理調節;(3)加強業務學習,提高護理技術操作水平,培養護士的專業形象,深化臨床護士角色定位,使其具備愛崗敬業、奉精神,從而使其增強自信心,使自己的才能在公眾面前有所體現。
2.3改善工作環境、豐富業余生活、注重人性化管理(1)適當組織一些文藝活動,培養廣泛的興趣,豐富護士的生活內容,疏導、松弛精神緊張狀態,緩解因工作繁雜而造成的心理壓力;(2)改善工作環境,為護士提供良好的工作條件,改善護理人員的數量、結構不合理狀況,盡可能設法緩解護理人員超負荷運轉的狀態;(3)合理安排班次,注重人性化管理,護士長應及時掌握護士的心理、身體、家庭狀況,對護士的困難和合理要求盡量給予解決和滿足,經常征詢護士對工作安排的意見,采取機動靈活的排班方式,使護士感到有更多的時間參與一些社會活動,培養廣泛的興趣,豐富自己的業余生活,緩解因工作緊張帶來的思想壓力。
2.4重視醫療護理質量、加強思想教育、維護護士的合法權益(1)醫院領導方面要高度重視醫療護理質量,提高診療水平,盡可能為護士創造學習機會,同時,做好護士的后勤保障工作,改善住院環境,為病人營造一個關愛,和諧的氛圍。教育護士講究說話方式,盡量滿足病人提出的要求,學會緩和矛盾,從而改善護患關系;(2)護理管理方面,應充分理解和愛護護士,主動與護士談心,善于引導,耐心傾聽,讓其把心中的積郁傾吐出來,無論護士有無錯誤,都要進行心理壓力疏導,排解他們的緊張情緒嘲;(3)護士方面,一定要學會自我調節,釋放內心的壓力,正確看待自己的職業,加強心理衛生知識的學習,不過分苛求自己和他人,處理協調好各種關系,以提升、排解不良情緒;(4)作好出入院指導及健康教育工作,務必使病人了解其應遵守的規章制度和應盡的義務,并明確和保障護士在工作中的權利,樹立護士形象,使其真正理解、尊重護士,營造一個友愛,和諧的工作環境。
適當的心理壓力對工作、學習有一定的促進作用,但過重的心理壓力不僅嚴重傷害護士的身心健康,還大大降低工作效率,工作中也容易出差錯,因此,護理管理者必須對護士存在的壓力源給予足夠的重視,設法減輕或消除護士工作壓力及引起心理緊張因素,積極吸取國內外護理管理者的經驗,建立護理人員支持系統,幫助護士更好地調節情緒,減輕心理壓力,以最佳的心理狀態投入工