蜂房散治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎５４例療效觀察

　　關鍵詞：蜂房散；膝關節(jié)骨性關節(jié)炎；中醫(yī)療法
　　中圖分類號：R255.6　文獻標識碼：B
　　文章編號：1007－2349(2007)03－0060－01
　　
　　骨性關節(jié)炎是一種以關節(jié)軟骨的變性、破壞及骨質(zhì)增生為特征的慢性關節(jié)病，膝關節(jié)受累最為常見。筆者采用蜂房散治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎54例，取得一定療效，現(xiàn)報道如下。
　　
　　1　資料與方法
　　
　　1．1一般資料參照《風濕病臨床診療指南》膝關節(jié)骨性關節(jié)炎分類標準，收集2006年4月～2006年9月住院病例54例，其中男23例，女31例；平均年齡62歲，其中單膝關節(jié)骨性關節(jié)炎38例，雙膝關節(jié)骨性關節(jié)炎16例。X線均提示膝關節(jié)骨性關節(jié)炎。
　　
　　1．2治療方法基本方藥：蜂房25g，炙川烏6g，桃仁10g，紅花10g，三棱10g，莪術10g，赤芍10g，雞血藤12g，五加皮12g，黃柏7g，冰片4g，沙松皮10g。連續(xù)外包蜂房散14天。
　　
　　2　療效標準與治療結(jié)果
　　
　　2．1療效標準顯效：關節(jié)疼痛消失，生活自理；有效：關節(jié)疼痛減輕，生活質(zhì)量改善；無效：關節(jié)疼痛無緩解。
　　
　　2．2治療結(jié)果顯效8例，有效42例，無效4例，總有效率為92.5％。
　　
　　2．3副作用部分病人局部皮膚過敏、瘙癢。停止外包藥后消失。嚴重者外用皮炎平軟膏。
　　
　　3　討論
　　
　　骨性關節(jié)炎是一種以關節(jié)軟骨的變性、破壞及骨質(zhì)增生為特征的慢性關節(jié)病，膝關節(jié)受累最為常見。本病在中年以后發(fā)病，臨床以關節(jié)腫痛、骨質(zhì)增生、活動受限、關節(jié)摩擦音、晨僵為表現(xiàn)。中醫(yī)屬痹證范疇，病理機制為風，寒、濕三邪侵襲人體，流注經(jīng)脈關節(jié)，致氣血不和，邪阻脈絡，氣血流行不利，不通則痛，所以關節(jié)肌肉疼痛、活動受限、僵直。目前西醫(yī)主要以非甾體類抗炎藥及止痛藥為主，重癥病例可行手術治療。中醫(yī)治療原則為祛風、除濕、散寒止痛、活血化瘀。蜂房散治療在于緩解關節(jié)僵直，減輕疼痛，阻止和延緩疾病的發(fā)展，提高生活質(zhì)量。方中蜂房祛風止痛，炙川烏搜風除濕，散寒止痛，赤芍活血化瘀、清熱涼血，三棱、莪術活血化瘀、止痛，雞血藤舒筋活血，紅花活血通經(jīng)、祛瘀止痛，桃仁破血瘀，黃柏清熱燥濕，五加皮祛風除濕，冰片止痛，沙松有粘合性。上方諸藥共奏祛風除濕、散寒止痛、活血化瘀之功。
　　
　　(收稿日期：2006－11－20