鄰居張大姐44歲,身體一向健康,并沒有什么算得上病的疾病??刹恢裁丛颍畮滋烊轭^總是有點(diǎn)流水,開始僅那么一點(diǎn)點(diǎn),也就沒引起重視。后來乳頭竟然出了血。張大姐這才感到不妙,立即去醫(yī)院就診。
經(jīng)過檢查,醫(yī)生說張大姐患上了乳腺癌,必須馬上手術(shù)。乳頭流出點(diǎn)水就是乳腺癌?這對(duì)張大姐及其家人來說,是怎么也沒有想到的。其實(shí),這一問題對(duì)于臨床醫(yī)生來說,卻是司空見慣的事。
乳頭溢液的確是應(yīng)該引起高度重視的。在臨床上,早期乳腺癌發(fā)生乳頭溢液者,是十分常見的現(xiàn)象。盡管乳頭溢液并非都是惡性疾病,但至少是疾病的一個(gè)象征,因?yàn)檎5娜轭^是不會(huì)溢液的。
乳頭溢液多種多樣。乳頭所溢出的液體,有的為淺黃色、棕色、暗紅色,有的為漿血性或血性液體。前者多見于良性疾病或少數(shù)惡性疾病,而后者大多為惡性疾病。在良性疾病中,以囊性乳腺增生病、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等居多;惡性病變溢液,除多是血性外,還往往伴有其他臨床表現(xiàn)。
乳頭溢液是否嚴(yán)重,還要結(jié)合患者的年齡、病程、有無腫塊、有無類似疾病史等多方面考慮。倘若乳頭所溢出的液體時(shí)間很長,經(jīng)過一般治療處理沒有任何好轉(zhuǎn),年齡在50歲以上,家族中有乳腺癌發(fā)病史或?qū)儆谌橄侔┮装l(fā)人群,就一定要引起重視,因?yàn)檫@種情況患乳腺癌的可能性是很大的。當(dāng)然,乳頭溢液如果為雙側(cè),又有規(guī)律,也有全身疾病或慢性乳腺增生的可能。但是,良性疾病的診斷,一定是在排除了惡性疾病之后而確診的。
良性與惡性是比較容易區(qū)分的。當(dāng)癥狀不能確定時(shí),依靠儀器檢查確診,可認(rèn)清廬山真面目。X線檢查、超聲波檢查、熱圖像檢查,方法簡便快捷,可有效地檢查出1厘米以內(nèi)的腫塊屬于惡性還是良性,特別是液晶熱圖像(又稱E.L.C)和X線攝影檢查,應(yīng)用非常廣泛,一般醫(yī)院均有配置,確診率可在90%左右。
分清乳腺腫塊的性質(zhì)對(duì)判斷良性、惡性疾病具有非常重要的價(jià)值。利用臥位或站立位,用對(duì)側(cè)的手來觸及溢液的乳房,觀察腫塊的情況。如果乳房腫塊堅(jiān)硬,而且與周圍組織粘連在一起,甚至生長在胸壁上,腫塊難以移動(dòng),其邊緣不整齊,按壓無明顯疼痛感覺,就應(yīng)當(dāng)盡快去醫(yī)院進(jìn)一步檢查,千萬不可忽視。
隨著醫(yī)學(xué)研究的不斷發(fā)展,乳腺癌已不是不治之癥,臨床證實(shí),絕大部分乳腺癌患者可以擺脫死神獲得新生。但關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,因?yàn)橹挥凶龅饺绮庞袡C(jī)會(huì)采取有效的根治措施,才能在癌腫擴(kuò)散之前集中殲滅癌細(xì)胞,才能把創(chuàng)傷降低到最低限度。