正在上大三的阿茵懷孕了,這可把她嚇壞了,她擔心萬一被學校知道了可不得了,男友安慰她說:“不要緊的,聽說現在有一種口服流產藥,服用后就像正常來月經一樣,胚胎自己就掉了,無痛苦,不會傷身體,也不用休息。”就這樣,阿茵到學校邊上的診所做了藥流。當時就覺得有點痛,接著開始出血。在接下來的一個多月的時間里,每天都在流血,阿茵以為是正常的,也沒在意。可是,一天晚上她突然大出血暈倒了,被同寢室的同學送到正規醫院,經全力搶救才脫離危險。醫生說阿茵是因藥流沒將胚胎完全排干凈,引起藥流后大出血。
藥物流產不是來月經
避孕失敗后,通過某些抗孕藥物誘導的流產就稱為藥物流產。藥流不僅消除了人們對冰冷手術臺的恐懼,而且還減輕了流產時的痛苦,具有簡便、安全有效、痛苦少、避免手術等優點,因而深受廣大早孕婦女的歡迎。
常用于誘導流產、終止早孕的藥物叫米非司酮,又稱息隱,是一種新型抗孕激素藥物。它還有一個通俗的名字——“催經止孕藥”,許多人就從字面上理解,好像是“早孕的胚胎通過藥物的作用,像來月經一樣流掉了,流產的過程就完成了”。其實事情并不這么簡單。此法雖然簡便,但也有自身缺點,它屬于藥物流產,和月經來潮的生理變化大不一樣。出血持續15天左右,出血量比人工流產和月經來潮都要多。藥流與負壓吸宮法流產一樣,都是人為干預正常妊娠的生理過程,在一定程度上都會損害婦女的身體健康,事實上,藥流對身體的傷害一點也不比人流少。
持續流血應警惕
服用抗孕藥物后,胚囊會很快排出,而子宮內膜組織往往要2周左右才能慢慢排出,隨后陰道出血停止,這就是所謂的完全流產,完全流產出血一般不超過20天。但有5%的婦女在用藥后會持續出血超過3周以上,這時應迅速上醫院進行手術刮宮,將胚囊徹底清除干凈,以免引起大出血、嚴重貧血甚至休克。
藥流后持續出血的另一種情況,還可能是妊娠根本沒有發生在子宮內,而是著床于腹腔或輸卵管等子宮以外的地方,藥流對宮外孕根本不起作用,患者還以為將胚胎打掉了,這樣無異于在體內埋下了一顆“定時炸彈”,隨時都可危及生命。
所以,藥物流產15天后還要去醫院復診,必要時做B超與妊娠試驗,以確定流產效果。
藥流不能隨便做
有的女性以為藥流不動刀子,很簡便,就可以隨便做,其實不然。做藥流應該選擇具有一定設備的正規醫療保健機構,以防出血較多或出血時間過長時好進行手術刮宮,以及抗感染輸液和輸血等治療。抗孕藥物必須在醫生的監護和指導下服用,切忌在家擅自服藥做流產,以免發生意外。
藥流前必須經醫生仔細檢查,確定是否適合做藥流,切不可馬虎大意隨便行事。藥物流產有嚴格的適應證:①它只適用于年齡在40歲以下、身體健康的婦女;②閉經時間在49天以內,尿妊娠試驗陽性且未采用宮內節育器避孕的早孕婦女;③B超檢查胚胎著床于子宮內。
有以下情況的婦女禁用藥物流產:哮喘,痙攣性支氣管炎,心絞痛,高血壓,心律失常,心力衰竭,腎上腺疾病,肝腎功能不全,潰瘍性結腸炎,2型糖尿病,長期服用糖皮質類固醇激素。
此外,有子宮內膜異位癥、子宮彈性不好、收縮緩慢,以及曾以有嚴重痛經的孕婦最好也不要做藥流,否則靠藥物流產不干凈,還得再次做人流,遭受兩次痛苦。
反復藥流傷身體
反復藥流因多次慢性失血而引起貧血,會使身體抵抗力下降,細菌容易從子宮內膜的創面進人體內,引起生殖道感染,出現急性子宮內膜炎、急性盆腔炎,嚴重者可導致不孕。
抗孕藥物可抑制卵巢的功能,影響卵泡的生長發育甚至排卵,個別婦女在反復藥流后可發生月經不調,表現為月經周期延長或縮短,月經量增多等。
值得注意的是,藥流后開始2~3天要注意休息,適當補充營養,注意勞逸結合,避免過度勞累,保持下身衛生,勤換內褲和衛生巾。對于出血時間過長或不全流產者,應在醫生指導下服用一些抗生素抗感染。藥流后一個月內禁止性生活,不做陰道沖洗和盆浴。