欄目主持
王宜 中國中醫科學院廣安門醫院食療營養部主任,資深營養師,食品營養學專家,中國烹飪協會營養美食委員會理事,西餐委員會營養顧問。曾擔任中國國家乒乓球隊出征雅典營養指導,法國博古斯世界金獎烹飪大賽中國國家代表隊首席營養專家,中央電視臺烹飪擂臺賽首席營養評委,曾多次作為營養專家代表中國赴歐洲進行營養學術交流和指導。
降尿酸 防痛風 食療有方
主持人的話
在例行的個體體檢中,不少年輕力壯的中青年人的體檢報告出現“尿酸增高”、“高尿酸血癥”的診斷。面對這種情況,醫生通常要求患者在飲食上多加注意。對高尿酸血癥,在重視飲食宜忌的同時,不妨采用一些食療方積極進行治療。
痛風是由于嘌呤代謝障礙及尿酸排泄減少,其代謝產物尿酸在血液中積聚,引起關節、組織損傷的一組疾病。典型的痛風病程經歷4個階段:無癥狀性高尿酸血癥;急性痛風性關節炎;間歇期;痛風石與慢性痛風性關節炎。一般來說,女性血液中尿酸鈉的飽和度高于0.36毫摩爾/升,男性高于0.42毫摩爾/升,就稱為無癥狀性高尿酸血癥。無癥狀的高尿酸血癥與有癥狀的痛風之間是有區別的。它不是痛風的同義詞,也不是一種獨立的疾病。但是,若不給予及時的處理,由它進一步發展為痛風的趨勢就會很高。
尿酸是人體嘌呤及核酸代謝的最終產物,人體尿酸有兩個來源,從富含嘌呤或核蛋白的食物中來的屬外源性,約占體內尿酸的20%;由體內氨基酸、核苷酸和核酸分解代謝而來的為內源性,約占體內總尿酸的80%。而高尿酸血癥的發生主要由內源性代謝紊亂所致。雖然高嘌呤飲食不是痛風的致病原因,但高嘌呤飲食可使血尿酸濃度升高,最終由無癥狀的高尿酸血癥變為痛風。
既然從飲食中攝入過多嘌呤是引發高尿酸血癥,導致痛風發作的一個因素,那么,如果停止攝入嘌呤,血尿酸值就會降低。因此,高尿酸血癥患者及痛風患者飲食治療目的在于控制嘌呤的攝入,幫助血尿酸的排出。
痛風食物宜忌
高尿酸血癥患者飲食上首先強調低嘌呤飲食。這種飲食的特點包括兩個方面:第一,限制全天膳食中嘌呤的攝入量在150~250毫克/天,以減少外源性嘌呤的攝入;第二,調整膳食中成酸食物和成堿食物的配比,增加水分的攝入量,促進尿酸排出體外。
◇ 主餐
若有尿酸增高,或已經診斷為“高尿酸血癥”,應立即限制熱能攝入,多食精糧,少食脂肪,烹調用油應完全選用植物油。可適量選用白米、白面、各種淀粉、白面包、饅頭、蛋及蛋制品、鮮奶、奶酪、酸奶、卷心菜、胡蘿卜、青菜、黃瓜、茄子、南瓜、土豆等。
各種內臟、濃肉湯、雞湯、魚湯、沙丁魚、鯧魚、鱔魚、淡菜、粗面粉、糙米、全麥片、豆類、花生、菠菜、鮮豆類、蘑菇、咖啡、濃茶等屬于高嘌呤食物,高尿酸血癥患者應忌食。
◇ 副食
宜吃含堿的食物,如蘇打餅干、加堿饅頭、堿性礦泉水等。肉松面包等食物應忌食。
◇ 其他
宜多飲水,以利尿酸的排尿。心腎功能好者每日喝2500~3000毫升水。低鹽,每日食鹽量在3~5克。盡量多食用含維生素B1、維生素C豐富的食物,以促進組織內淤積的尿酸鹽溶解。
忌酒、辛辣香燥的食品。
降尿酸 防痛風 食療方
◇牛奶白菜
材料:大白菜250克,牛奶150毫升,植物油15克。
制作方法:將白菜炒至將熟時,加牛奶150毫升,再至炒熟即可。
◇醬爆土豆
材料:土豆250克,植物油30克,醬油30克,鹽少量。
制作方法:先將土豆切絲煸炒,將熟時加醬油、鹽,翻炒至熟。
◇柏子仁煮蘿卜
材料:蘿卜250克(洗凈切塊),柏子仁30克,水500毫升,植物油50克。
制作方法:蘿卜煸炒后加柏子仁炒,然后加水煮至熟,加鹽少量調味。
◇清炒竹筍
材料:竹筍250克(切絲),植物油30克,鹽少量。
制作方法:炒熟即可。
◇芹菜粥
材料:芹菜100克(連根須),大米30克,水750毫升。
制作方法:將芹菜洗凈切碎,粥將熟時加入粥中共煮,熟時加少量鹽調味即可。
◇葡萄粥
材料:鮮葡萄30克,大米50克,水750克。
制作方法:將鮮葡萄去籽,水煮開后放入大米,煮開后放入鮮葡萄,共煮30分鐘。