“治未病”，讓您不生病

3月29日，全國首家“治未病中心”在廣東省中醫(yī)院成立。消息一出，看熱鬧的、心存懷疑的比比皆是。既是“未病”，又怎談“治”呢？中醫(yī)有什么方法可以治未病？為此，記者帶著疑問，來到廣東省中醫(yī)院“治未病中心”看個究竟——

陳秀華 副主任醫(yī)師，副教授，碩士研究生導師。廣東省中醫(yī)院治未病中心傳統(tǒng)療法中心主任，全國老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承人。中國針灸學會腹針專業(yè)委員會常委兼副秘書長、中華中醫(yī)藥學會民間傳統(tǒng)診療技術與驗方整理研究分會委員、廣東省針灸學會理事、中華中醫(yī)藥學會腦病分會委員、廣東省中醫(yī)藥學會腦病專業(yè)委員會委員、廣東省中醫(yī)藥學會熱病專業(yè)委員會常委。

擅長治療頸肩腰腿痛、頭痛等各類痛證，睡眠障礙等亞健康狀態(tài)，尤其擅長腹針療法和切脈針灸療法。

廣東省中醫(yī)院始建于1933年，是我國近代史上最早的中醫(yī)院之一，被譽為“南粵杏林第一家”。

走進廣東省中醫(yī)院總院，每天都能看到絡繹不絕的患者，讓人充分感受到這所經(jīng)過70余載風雨滄桑的醫(yī)院在當?shù)乩习傩招闹械姆至俊２贿^，記者發(fā)現(xiàn)，來這里的患者，大多數(shù)仍然是來治“已病”的，只有少部分來看“未病”。那到底什么是“未病”呢？哪些人需要看“未病”？記者采訪了該院治未病中心傳統(tǒng)療法中心主任陳秀華副教授。

治“未來可能發(fā)生的病”

陳主任首先指出，“未病”不是指沒有生病，而是就個人身體而言，未來可能發(fā)生的病。

中醫(yī)學在長期的發(fā)展過程中，形成了較為完整的預防學思想和有效的防治原則。《黃帝內經(jīng)》中就提出了“上工不治已病治未病”的理念。中醫(yī)“治未病”的預防學思想，包括“未病先防”、“已病防變”和“瘥(音cuó)后防復”三個階段。

“未病先防”，又稱無病防病，是指在人體未發(fā)生疾病之前，充分調動人的主觀能動性增強體質，頤養(yǎng)正氣，提高機體抗病能力，同時能動地適應客觀環(huán)境，采取各種有效措施，做好預防工作，避免致病因素的侵害，以防止疾病的發(fā)生。防病應該做到以下幾個方面：增強正氣、調攝情志、健身鍛煉、調節(jié)生活、合理膳食、謹慎起居，并倡導八段錦、太極拳、氣功等有益身心健康的健身方法，同時強調可以運用針灸、推拿、藥物調養(yǎng)等方法調節(jié)機體的生理狀態(tài)，以達到保健和防病，提高人們的整體健康水平與生活質量的目的。

“已病防變”，即有病早治，防止病變。是指人體在患病之后，及時采取有效措施，早期診斷，早期治療，截斷疾病的發(fā)展、傳變或復發(fā)，以防止惡性或不良性變化，防止傳播條件的產生。如中醫(yī)藥在防止冠心病心衰的發(fā)生，避免糖尿病并發(fā)癥的出現(xiàn)，以及延長腫瘤患者的生存時間、改善生活質量等方面都具有一定的優(yōu)勢。

“瘥后防復”，即愈后防復發(fā)。是指疾病初愈時，采取適當?shù)恼{養(yǎng)方法及善后治療，防止疾病再度發(fā)生所采取的防治措施。疾病恢復期，人體正氣尚未復元，疾病癥狀雖已消失，但病根未除，若因調養(yǎng)不當或治療不徹底，受某種因素誘發(fā)，將使?jié)摲隗w內的舊病復發(fā)。愈后防復發(fā)，是中醫(yī)理論中的重要組成部分，向來為歷代醫(yī)家所重視，一直有效地指導著臨床實踐。

保健養(yǎng)生，中西醫(yī)一個不能少

如今，醫(yī)學模式正由生物醫(yī)學模式向“生物－心理－社會－環(huán)境”醫(yī)學模式轉變，這和中醫(yī)理論也有不少相吻合之處。那么，相比西醫(yī)，中醫(yī)在“未病先防”、“已病防變”和“瘥后防復”等方面有哪些特點？

陳主任認為，中醫(yī)從宏觀上把握人體的健康狀況，而保健養(yǎng)生是中醫(yī)的強項。但中醫(yī)主觀性較強，在辨證論治的過程中偏差較大；而西醫(yī)注重微觀、標準，對疾病的排查有利。“所以，在治未病中心，我們講究中西醫(yī)結合，優(yōu)勢互補，能更好地發(fā)揮現(xiàn)代醫(yī)學和傳統(tǒng)醫(yī)學各自的優(yōu)勢。”

陳主任提到，對于體檢報告未發(fā)現(xiàn)疾病的健康人群，西醫(yī)目前沒有個性化的健康干預方案，都是一些大眾化的保健措施，如早睡早起，注意飲食，戒煙戒酒，加強鍛煉。而中醫(yī)則不同，通過“望聞問切”四診辨證，辨別個人體質和證候特點，開出個體化的中醫(yī)養(yǎng)生保健“處方”——藥物療法（指內服中藥、藥膳、膏方等）和非藥物療法（指針灸、砭石、按摩、導引、運動、飲食、情志和音樂等傳統(tǒng)外治法）。

治未病，須防4種錯誤觀念

雖然我國醫(yī)療方向也提出了從“治療疾病”向“預防疾病”重點轉變的“前移戰(zhàn)略”，但是，老百姓在預防上面卻存在很多誤解。

誤區(qū)一：健康人不用防病

中醫(yī)認為，決定人體健康的基礎在于體質。體質就是身體的基本素質，體質好，身體就健康，就不容易生病；體質弱，就多病。

但健康狀態(tài)不是一成不變的，體質也不是一成不變的，體質的好壞更是一個動態(tài)平衡的結果。決定體質的因素有兩個方面：一是先天因素，即遺傳基因，胎兒時期受到母體健康狀況的影響；先天稟賦充足，自然身體健壯。二是后天因素，即對身體的鍛煉調養(yǎng)。出生后，第一個條件已經(jīng)無法改變的，但后天調養(yǎng)卻完全是自己可以把握的；后天調護得當，則氣血生化有源，健康長壽。

陳主任說：“我們要認識到，人體沒有永遠的健康，生老病死是自然法則。如何早期做好調養(yǎng)、讓疾病衰退來得晚一些，這就是調養(yǎng)生息的目的。所以，健康人不用防病，是一種非常錯誤的觀念。”

誤區(qū)二：防病，老了再說

陳主任稱，要改變這種觀念，防病，就應該從小“防”到老。陳主任說：“也許有些人覺得一輩子時時掛念‘疾病’是很累的，但我們倡導的是一種‘健康管理意識’，并不是讓你沒病也去看病。‘治未病’講究的是飲食、運動、藥物等內調外治的方式，最主要的是人要有防病的意識，就像‘飯前要洗手’一樣，一種貫穿一生的意識。”

誤區(qū)三：多吃藥物、保健品、藥膳，就能防病

藥品、保健品、藥膳對預防疾病是有一定的效果，但這只是防病的一個方面，還有非藥物療法（如針灸、熏洗、按摩、導引、運動……）等。值得注意的是，所有的這些方式最好在專業(yè)中醫(yī)醫(yī)師的指導下進行。

每個人的體質不一樣，所需要的調養(yǎng)方式差異也很大。別人吃了有效的保健品，并非自己吃了也好。另外，許多人對自己的身體有一定的了解，但并不全明白，而體質也是會改變的，所以“施治”以前一定要辨好“證”。

誤區(qū)四：得了病，不用防

這也是錯誤的。在中醫(yī)看來，生病不單是某個器官出問題，而是這個器官所在的系統(tǒng)都受影響。比如腎虛可能引起耳鳴，患者在治療耳鳴的同時，也應該防治腎虛引起其他疾病，從根本上防病。

辨識體檢－健康咨詢－傳統(tǒng)療法

廣東省中醫(yī)院“治未病中心”分為“辨識體檢中心”、“健康調養(yǎng)咨詢門診”、“傳統(tǒng)療法中心”等三大板塊，環(huán)環(huán)相扣。如果有人前來就診，一般先到辨識體檢中心，做一個西醫(yī)體檢和中醫(yī)體質辨識，明白自己屬于哪種體質，易患什么疾病。做西醫(yī)體檢前一天晚餐要清淡，晚餐后禁食，當天早晨起床后禁食、水，空腹抽血，遵醫(yī)生指導做相關檢查。也可以單純做中醫(yī)體質辨識檢查，就不需要提前做以上準備，但在看中醫(yī)師前，必須認真填好體質情況調查表。

通過“辨識體質”后，到“健康調養(yǎng)咨詢門診”，請坐診的中醫(yī)藥專家把脈開方，“量身打造”一套怎樣不生病的“錦囊妙計”。但要注意的是，健康調養(yǎng)與一般看病有所不同。去找專家前，建議事先把自己的體質辨識報告、體檢結果、以往看病的資料等健康檔案按時間順序整理好，把最想要專家?guī)湍鉀Q的問題分類寫下來，以便專家更深入、細致、準確地為您制定健康調養(yǎng)的計劃，指導您如何正確養(yǎng)生保健。專家的建議，假如您覺得很難做到，您可以直接給專家說明，和專家一起另想辦法。最后，再到“傳統(tǒng)療法中心”，根據(jù)中醫(yī)辨證選擇針灸、按摩、熏蒸等不同的中醫(yī)干預方案進行調理。

“醫(yī)學的目的，不僅僅是治療疾病，更重要的是讓你不生病。”陳主任指出，中醫(yī)“治未病”的主導思想與健康維護理念的變化息息相關。發(fā)揮中醫(yī)學特色和優(yōu)勢，以“治未病”為核心，突出亞健康干預，將慢性非傳染性疾病控制在發(fā)生之前、傳染病控制在感染前，才能有效地提高人類的健康水平，促進和諧社會的建設。

編輯/譚翔 tanxiang@cpcw.com