小小刮片，揭開宮糜健康流行色

我是今年6月初才查出有宮糜的，當時就是中度了。因為我這個人沒心沒肺的，以前有白帶發黃的癥狀都不在意，后來同房出血了竟然以為處女膜又長上了，還喜滋滋告訴我朋友。結果那女人說：你傻啦?快去醫院，于是我就做了生平第一次婦檢。查出來問題還挺大，宮糜中度，支原體弱陽性，醫生開給我保婦康栓。老實說當時的確很彷徨，回家就哭啊哭啊，還把老公暴捶了一頓。

然后就上藥啦。大家知道保婦康栓那玩意兒主要成份是莪術油，我覺得那味道簡直是……結果上藥剛兩天，月經來了，也迎來了我生命中最嚴重的一次痛經。那天正好有出勤，突然就開始痛了，痛到全身冷汗、四肢麻痹，偏偏周圍都是男同事，任務又急，不好說。到地點后，我同事看我不下車，幫我拉開車門，我就這么一頭栽下去了。后來說出來就臉紅了，更別提當天全局上上下下都傳遍了，直把我羞愧到涕淚橫流。可以想象我用了多少時間才抬得起頭來!

后來保婦康栓我勉強堅持用了一盒(其中還被我偷偷扔了一個)，實在不喜歡，只說效果不好，就換了愛寶療。可是這個藥啊，難塞，真難塞，一兩次我脾氣上來，又不肯了。醫生沒辦法，幫我換了安達芬和治糜靈栓，我這才老實下來。我有朋友是婦科醫生，說你的病有可能癌變，還說情況嚴重要手術的，咱們沒生過孩子的還是保守一點算了。

后來只好到一家公立醫院治療，一個戴眼鏡的老醫生把我的病例看了半天，然后一字一句地說：“宮頸糜爛癌變的概率非常小，并不是每個宮頸糜爛患者都會癌變的，那概率比你拿兩塊錢買彩票中五百萬大不了多少。你最好去做下宮頸刮片，只有那才能篩查你是否發生癌變。”

還想著宮頸刮片是什么非常大的檢查，誰知道竟然只是拿著一個腳形的軟木片放在下身在里邊輕輕刮了幾下就大功告成，白白緊張了半天。做完后醫生告訴我要一個星期之后才能出結果，因為醫院沒有儀器，要送到別的醫院去化驗。又是等。有人說等待是最痛苦的，這下我算是體會到了。不知道自己是不是會發生癌變，急切地想知道結果，可結果偏偏不來，你只能猜測。于是，猜這猜那，越想越糟糕，越想越恐怖，甚至連后事都想到了。人家說“一日不見如隔三秋”，果然不然，七天的時間我仿佛等待了幾十年。還好第七天我準時拿到了檢查結果。我沒敢立即打開看結果，而是先在心底向我所知道的所有神仙包括耶穌禱告了一遍。小心翼翼地打開：“巴氏Ⅱ級。”“Ⅱ級”我認識，可是“巴氏Ⅱ級”是什么意思呢?捏著檢查結果去問醫生。醫生瞟了一眼說：“沒什么，炎癥，不是癌變，回去治療吧。”我頓時像被從死牢里赦免出來，重重地長舒了一口氣。“不是癌變就好說，宮頸糜爛嘛，回去慢慢再治不遲。”我這樣想。把檢查結果揉了揉，成一團，用力扔開。

編者

近來做宮頸刮片檢查的人數突然激增。而關于宮頸抹片也有了各種自相矛盾的說法，讓人迷惑。關于宮頸癌與宮頸抹片我們一定要分清哪些是真實的，而哪些又是謊言。

抹片檢查未必能有效地預防宮頸癌吧?也許抹片會錯過子宮頸上微小病變部位而發生漏檢。

宮頸抹片檢查最重要的就是保證從這個部位采集足夠可供評價的細胞。現今采用計算機輔助細胞檢測系統，更新了細胞分類的方法，通過檢測宮頸抹片上細胞的數量以及組成，對采樣標本的滿意度可以進行有效評價，從而避免了因采樣誤差所導致偏倚的發生。這些方法對發現宮頸異常細胞具有高度敏感性，準確性達97％以上，對尖銳濕疣及癌變百分之百敏感。最近的臨床數字顯示：90％～95％的早期宮頸癌都能經一次宮頸刮片檢查得以發現。

做宮頸抹片檢查真的很麻煩。有時還會讓我疼痛。

宮頸抹片檢查其實非常簡單，整個過程只需3～6分鐘。醫生先用一種稱為陰道窺器的器械擴張陰道內壁，以便看見宮頸口。接著，醫生會使用棉簽、木制刮板或子宮頸刷從宮頸開口處收集脫落的細胞。然后將這些細胞涂抹在玻璃片上。在醫生刮取細胞時，如果你十分敏感，有可能會感覺到宮頸輕微地收縮，但并不疼痛，因為宮頸內并沒有痛覺的神經末梢。

我3年以前的宮頸抹片檢查報告完全正常，所以不必再重復這個檢查。

關于宮頸抹片檢查的頻度，美國癌癥學會自1988年建議，所有開始性生活的18歲以上女性，每年進行一次宮頸抹片的檢查，這樣連續3年或以上的檢查報告完全正常的話，經專業醫生的評定后可以每兩年重復一次檢查，直到70歲為止。如果已超過30歲，婦科醫生也許會建議你固定每年檢查一次。

我最近的宮頸刮片報告有異常情況。這意味著我得了宮頸癌。

多數異常的宮頸抹片報告只是些疾病的早期警報而已，并非一定是患上了宮頸癌。拿到檢查報告后，你需要向專業的醫生咨詢詳情。一方面，你不應該忽視這些檢測結果，另一方面也大可不必把它視為死刑判決書而造成心理負擔。所有宮頸抹片報告中大約會有3％出現異常。宮頸抹片異常的女性，有將近80％是不會真正發展成子宮頸癌的。這些異常中的大多數都是沒有問題的，RAg-治療非常簡單。大部分篩查結果異常的人不會發展成癌，而且，宮頸抹片檢查只是對健康人群進行的一項篩查內容，如果報告異常，往往還需要借助其他輔助檢查手段，比如陰道鏡檢查、組織活檢、宮頸管診刮等。

專家指導

宮頸糜爛臨床根據糜爛面積分為輕、中、重三度。輕、中度局部用藥便可以了，常用的藥物有康婦特栓、愛寶療栓、愛寶療液等。重度也可以藥物保守治療，但效果不太明顯。一般建議重度患者進行物理治療，如激光、電療、冷凍等。

宮頸糜爛患者關心的一方面是治療問題，另一方面就是是否會癌變的問題了。診斷宮糜是否癌變目前最常用的方法就是進行宮頸刮片檢查。

宮頸刮片是普查宮頸癌、早期發現宮頸癌的一種檢查方法。該方法是用木制或竹制的刮板(呈腳形的)在宮頸糜爛面上，特別是在宮頸鱗狀上皮和柱狀上皮交界部位，輕輕地刮取脫落的上皮細胞和少許黏液，涂在玻璃片上，立即放在95％酒精溶液內固定；15分鐘后取出晾干，用巴氏染色的方法，將組織染成不同的顏色：再晾干，加上蓋玻片，在顯微鏡下觀察，依據細胞的改變診斷宮頸癌、癌前病變和宮頸炎癥。這種診斷方法不會引起宮頸損傷，也不會引起疼痛。