早晨6點半左右,我被腹部的一陣劇痛驚醒。這種疼之前沒有過,有點像急性腸胃炎的絞痛,但比那來得猛烈。老公和兒子還在熟睡中,我急忙下床到衛生間。蹲在了馬桶上,想大便但是不敢使勁,感覺冷汗在流,疼痛在繼續,拉了點稀稀的便,身體感覺說不出來的虛弱。兩分鐘時間,我的衣服已經被汗浸透了。我勉強起身,剛出衛生間,就毫無知覺地摔在了地上。
然后我被老公連聲的呼喊喚醒,應該是我倒地的聲音驚醒了他。老公抬起我的頭,此時的我沒有半點力氣。我叫老公把我抱到客廳的沙發上,這時的我判斷自己可能是流產了,因為自前幾個月上環失敗被迫取掉環之后月經就全亂了,有幾個月隔40多天才來月經。兩天前我意外地發現自己懷孕了,趕緊去家對面的醫院做了個B超,醫生說子宮里能看到個小囊腫,應該是孕囊,就是太小了,看不清楚,讓我下周再去。想不到兩天后就發生了意外,只是沒有流血。
躺在沙發上的我連抬起手的力氣都沒有了,我知道必須去醫院了,但我走不了路,腹部還在疼,不知道背著行不行。我讓老公打電話叫保姆快來照看孩子,然后問醫院的急診能不能來家里,因為的確很近。老公說他們不來只能叫120,120反不如我們直接去醫院快。老公叫上居委會的人,讓出租車停在樓下。這時保姆到了,我們起身去醫院。他們架起我,我勉強走到門口,已經再也走不動了,老公管不了我的疼了,背起我下了樓,我癱軟在老公身上,整個人覺得困倦無比,眼睛也懶得睜開,意識有點不清。很快,車把我們送到急診室門口,從發病到那時,應該有30分鐘的時間。
老公抱我下出租,放到手術車上躺下,一個男醫生過來,大致問問情況,動手翻翻我的眼皮,摸摸我肚子的不同部位,到處都疼。護士告訴他我的血壓已經測不到了,他初步診斷是宮外孕,體內正在迅速出血。于是他讓婦科醫生馬上下來,手術室做準備,老公快去交住院押金。接著我被推到屋內,一個小護士拿一根長長的針管扎進我的肚子,抽出來一些帶血和液體的東西。醫生確診為宮外孕,讓小護士抽我胳膊上的靜脈血化驗,可血怎么也不往外流,醫生自己動手從我大腿根部抽血。這時婦科醫生來了,商量了一下如何備皮,插上導尿管,然后快速把我送往四樓的手術室。老公被擋在了手術室的外面。
應該說在急診室里我還是很清醒的,醫生也很慶幸我能配合他們了解病情的發展情況。到了手術室我已經處于半清醒狀態,醫生在我身邊忙著,我感覺越來越冷,冷到我全身哆嗦,那種困乏到極點的感覺太可怕了,我想,這可能就是臨近死亡的感覺吧。我記得我問過醫生我為什么這么冷,醫生摸摸我鼓起來的肚子,說:“快點吧,已經滿肚子的血了?!边@是我聽到的最后一句話,然后就什么也不知道了,應該是麻藥的作用吧。
再次醒來是在手術室外,老公叫我的名字推著我往前走,我睜開眼看到他淚流滿面的臉。他哭泣著不停地對我說:“你要沒事呀,我和溜溜不能沒有你?!甭犚娕赃叺尼t生說,好了,沒事了,失血太多,總算從鬼門關搶回來了。后來知道醫院在我手術中給他下了病危通知,我想那一刻我親愛的老公應該是嚇壞了。想想如果我真就此去了,老公和兒子會遭受怎樣的打擊呢?我時而清醒時而迷糊地被送進病房,還是冷得發抖。大夏天蓋了厚厚的被子我還在抖,直到幾個小時后才緩過來。醫生說這是失血太多、太快造成的。由于是開腹手術,本次手術我共失血2000毫升,回輸650毫升,又輸了別人的400毫升。同室病友說見我回來時露在外面的腳和臉都是慘白的。我9點半被送回病房,身上插了各種管子,24小時監測心電圖、血壓,還有氧氣、輸血管,導尿管。術后的疼痛和長時間平躺的酸痛真難受1還好,平躺6小時后可以翻一下身了。
回到病房后的總體過程和剖腹產手術差不多,平躺6小時后可以側身,可以少量飲水,排氣后吃流食,慢慢恢復。
10天后我出院了,醫生說傷口恢復得還可以,就是出血太多,要好好靜養,補血補氣。
點評:
宮外孕是非子宮內的異位妊娠。其特殊的妊娠癥狀(停經、惡心、早孕檢測陽性)伴隨腹痛、出血的表現特征亦廣為人知。然而很少人注意到其破裂和流產進入腹腔所引起急腹癥的并發癥也是宮外孕導致大出血并致孕婦很快死亡的最重要的原因。
避免因宮外孕引發的大出血危險重在早診斷。隨著早孕試紙的問世,很多人在早孕試紙檢測陽性后往往省略了去醫院進一步檢查這一重要環節。她們或是直接藥物流產,或是直接在家坐以待“孕”,這就給了宮外孕以可乘之機。因為宮外孕雖然也是妊娠,但卻無法藥流完全,也無法通過早孕試紙檢測出來。因此,早孕檢測陽性后應該立即去醫院進行B超檢測,以診斷是宮內妊娠還是宮外孕。必要時可通過子宮輸卵管造影、診斷性刮宮、腹腔鏡以及后穹隆穿刺等手段進行確診。
宮外孕一經發現應該立即終止妊娠?,F在最常用的是進行腹腔鏡手術。腹腔鏡是在密閉的盆腔內進行的,不需要切開腹部。它先是把CO2氣體充入腹腔形成手術空間,把連接攝像系統的腹腔鏡插入腹腔,將腹腔內的手術范圍暴露在監視屏幕上,然后醫師通過連接腹腔內外的直徑5~10毫米的管道,插入腹腔鏡手術器械進行手術操作。
和傳統手術比較,腹腔鏡手術能避免腹腔和外界接觸造成感染,不易形成盆腔粘連,對生育能力影響小,并且還能在手術同時,對因為炎癥而粘連的盆腔組織進行分離。并徹底沖洗盆腔,再造健康環境。