調查及有關資料顯示,兒童各種行為、情緒問題的發病率很高,占在校兒童的10%左右。這些兒童雖能照常在校學習,但常常成績不好或品行不佳。這些兒童中發展成為人格障礙、青少年犯罪、酗酒、精神病等的比例較其它兒童明顯高。根據2004年統計數據顯示,我國有20%的兒童有抑郁癥狀,其中4%的兒童被診斷為臨床重癥抑郁。重癥抑郁最大的潛在危險是自殺行為,這便是現在青少年自殺事件不斷發生的重要原因之一。一些家長對兒童患抑郁癥可能會感到困惑,他們錯誤地認為只有大人才會有抑郁癥。實際上,抑郁癥不是成人的專利,此種心理疾病近年來有明顯低齡化的趨向。
那么,兒童抑郁癥究竟是種什么樣的疾?。坑心男┚唧w表現呢?
兒童抑郁癥是一種常見的兒童期情緒障礙,臨床上常以焦慮、煩躁、行為障礙為主要特征,會對兒童心身健康產生較為嚴重的影響。兒童抑郁癥的患病年齡在7~12歲之間,發病年齡愈小,癥狀愈不典型。男孩少于女孩。若能做到早發現、早治療,兒童抑郁癥的治療效果、預后均較好。
兒童抑郁癥的具體表現有:
1. 情緒改變兒童突然變得沉默寡言,情緒低落,有時無故哭泣,喜獨處,經常自責,易忘事,對平常喜歡的活動也不再有興趣。嚴重者會有自傷、自殺沖動。
2. 行為改變行為與過去判若兩人,一向很聽話的兒童忽然變得不聽話,愛頂嘴,表現易激憤與沖動,注意力不集中,厭學,學習成績下降,跟同學的關系逐漸疏遠。
3.身體改變兒童出現體重下降、頭痛、胸悶、腹痛、乏力、食欲減退、睡眠障礙等癥狀,檢查卻查不出任何原因。
那么,兒童抑郁癥有哪些誘發因素呢?
當前通常認為,兒童抑郁癥的主要原因有:
1. 家長對孩子的高期望期望越高,孩子承受的壓力越大,引起的心理情緒問題也就越多。因家長對孩子的高期望,必然會讓孩子承受相應的高強度的學習壓力。兒童在承受學校和家庭的雙重壓力的同時,只要家長對學習成績感到不滿意,孩子就會時常遭到指責、責罵。故處在這種家庭環境下的兒童很容易受到心理傷害。
2. 家庭不和諧家庭不和諧,環境不良,父母之間爭吵過多,家庭缺少溫暖,會給孩子造成一定的心理傷害。喪失親人、父母離異、突發的意外事件、同學及師生的關系等問題,都會對兒童弱小的心靈構成傷害,引起兒童產生不同程度的情緒障礙。貧窮則是兒童抑郁癥的另一個潛在的因素。
家長怎樣才能及早發現和判斷孩子是否患有抑郁癥呢?
在實際生活中,正常和異常的情緒問題會表現出相似的特點,只不過抑郁癥的癥狀特點會更嚴重、更多一些,持續的時間也更久。因此,一旦發現孩子有一些變化也不必太敏感,應通過細心的觀察進行準確的判斷。
每當孩子遇到挫折時,通常會引起情緒不穩或不愛說話等暫時的情緒變化,有的還會影響到飲食與睡眠。此時家長若能夠及時與孩子溝通,了解問題的原因并給予正確的疏導,兒童會很快恢復到平時的生活狀態。假如兒童在家長的努力幫助與積極疏導下解決了問題,又經過一段時間的調整,孩子的情緒、飲食、睡眠方面的問題并沒有得到改善時,家長就應高度警惕了。若是兒童接著出現對平時喜歡的活動毫無興趣,學習成績下降,或有查不出原因的腹痛、頭痛等身體上的不適,就該及時請醫生檢查診治了。
家長如果面對的是一個本來就不愛說話、性格內向的小孩,做到早發現、早治療的確會有些困難。雖然這樣的兒童會把很多話藏在心里,家長很難問出什么來,但只要家長能夠仔細觀察,還是能從孩子的身上找到一些可疑的跡象。如突然改變正常的生活規律便是一個信號,家長此時應密切觀察孩子的情緒、行為是否有與過去不同之處,身體上有什么不舒服等情況。若是在這幾個方面出現了過去沒有的一些異常情況,特別是身體不適又查不出原因時,家長就應考慮從孩子的精神上尋找病因。
值得注意的是,很多兒童多以身體上的不適為主要表現,并不表現出明顯的抑郁情緒。這些兒童在綜合醫院診治時,雖經各種檢查均難以明確病因。當遇到這種情況時,家長應考慮帶孩子去看精神科或心理醫生,以便及時準確的診斷和治療。
家有抑郁癥患兒該如何護理呢?
家長在護理時,要從改變自己不良的養育方式做起,注意為孩子營造一個和諧、親密、溫馨的家庭環境,讓孩子充分感受到家庭的溫暖,要做到理解、接納孩子,多跟孩子溝通、交流,耐心傾聽孩子的不快,進行適時疏導,切忌責備,應以鼓勵為主。平時注意多帶孩子到野外、公園去玩耍,多與孩子做些游戲,改善孩子的不良心境,盡快幫助孩子找回丟失的快樂。
特別提醒護理抑郁癥患兒的家長們注意:
1.患兒在接受藥物治療時,家長一定要妥善保管藥物。
2.發現孩子突然無原因地主動與家長接觸,或總背著父母做些什么,或是有其它反常的情緒變化,家長須有所警惕,防止孩子發生意外情況。因抑郁癥一個最大的潛在危險就是自傷自殺的極端行為。
有關專家提醒家長們注意,兒童抑郁癥值得引起每個家庭的注意,對兒童進行的保健,不僅僅要做好營養衛生與軀體疾病的預防,同時還要保證精神健康,這才算是全面的兒童保健。
兒童最早接觸的世界是家庭,家庭是培養和陶冶兒童行為、情操的第一個場所。兒童第一個保護者是母親,母嬰關系對于嬰兒精神發育十分重要。父母是兒童情感的安撫者,父母對子女不只是通過教育的方式發生影響,家庭氣氛對子女也起著潛移默化的作用。所以,搞好家庭保健,對兒童精神健康地發育有著重大關系。
專家建議從以下幾方面著手搞好兒童的精神保健
1.父母精心照顧與關愛子女身為父母者必須精心照顧與關愛自己的子女,讓兒童感到父母是親切、可信任、可以依靠的對象。這樣,父母同子女之間的感情交流才容易,才能避免發生某些不良的情緒,也便于在兒童出現了某些不良行為之時,父母進行矯正不致于產生對抗情緒。
2.營造和諧良好家庭環境父母是孩子的第一任教師,應該注意自己的一言一行對兒童的影響,要為兒童樹立良好的楷模形象,因兒童行為的學習更多是不知不覺地模仿成人的行為,而不只是聽成人教他怎么去做。
3.父母教育子女應要求一致尤其是在一些重大問題上,不能互相矛盾,避免孩子無所適從,或利用父母間不一致的意見鉆空子。
4.不能對子女無原則地遷就或溺愛父母對子女無原則地遷就與溺愛會助長兒童的不良行為,助長其以自我為中心、任性、驕橫等不健康情緒的發展。
總而言之,父母對子女應精心照顧與關愛,相互之間多交流溝通,做子女的知心朋友。對于青少年時期的大孩子,更應以平等的地位探討一些問題,指導他們的行為,讓兒女敢于向父母談吐自己的知心話,以便得到父母的幫助與指導。