保肝藥真的有益無(wú)害嗎

不少肝炎患者，不管自己病情輕重，有的甚至無(wú)癥狀僅僅是病毒攜帶者，總喜歡長(zhǎng)年累月吃點(diǎn)“保肝藥”，自認(rèn)為既然是“保肝藥”，長(zhǎng)期堅(jiān)持服用，有益無(wú)害。其實(shí)不然，保肝藥的種類和數(shù)量非常多，至少有上百種，并非所有保肝藥都適合于每個(gè)肝炎患者使用，使用不當(dāng)、療程過長(zhǎng)、劑量偏大都會(huì)有害無(wú)益。所謂保肝藥是指能夠改善肝臟功能、促進(jìn)肝細(xì)胞再生、增強(qiáng)肝臟解毒能力的藥物，如通常使用的護(hù)肝片、聯(lián)苯雙酯、復(fù)方益肝靈等等，它們實(shí)際是各種肝病的通用藥物，主要起輔助治療作用，并非根本性治療措施。通常來(lái)說(shuō)，可以將“保肝藥”細(xì)分為：保肝降黃、保肝降酶、保肝解毒等幾類，每種肝病，每個(gè)肝炎患者都有各自不同的情況，要搞清患者自己的真實(shí)情況，才能對(duì)癥下藥。如果是慢性乙肝患者，處于發(fā)病階段，轉(zhuǎn)氨酶、黃疸中度升高，此時(shí)可以使用保肝降酶、降黃藥物，甘利欣、門冬氨酸鉀鎂、茵梔黃注射液等等，比較對(duì)路；如果僅僅是一個(gè)乙肝病毒攜帶者，使用這些藥物就不合適了。對(duì)于強(qiáng)效降酶藥物，如聯(lián)苯雙酯、甘利欣等使用更要注意，長(zhǎng)期用藥有一定不良反應(yīng)，它們都有類激素效應(yīng)，一旦停藥，可能引起肝功反彈，所以使用過程中，要注意逐漸減量停藥，同時(shí)積極治療原發(fā)病。中藥“保肝藥”也要注意適應(yīng)證，多數(shù)中藥制劑都應(yīng)標(biāo)有主治與功效，主治范圍規(guī)定該藥適合于哪一種中醫(yī)辨證分型，首先要搞清患者屬于何種中醫(yī)辨證類型，明確后再對(duì)照藥物規(guī)定的類型，兩者吻合，才能用藥。如雙虎清肝顆粒、草仙乙肝膠囊都適合于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)型的患者，只有這樣類型的患者使用它們才能收到最佳效果。長(zhǎng)期不合理使用“保肝藥”，只能加重肝臟負(fù)擔(dān)，往往使病情加重，有的還會(huì)打亂機(jī)體正常的免疫功能，致使病變惡化。對(duì)于各型肝炎，主張綜合治理，具體措施應(yīng)在有條件的醫(yī)院、有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免亂用藥和自作主張用藥。

（編輯/于菲）