糾正看病時(shí)幾種常犯的錯(cuò)誤

在醫(yī)療衛(wèi)生改革中，百姓最關(guān)心的就是如何“少花錢，治好病”。要想少花錢，就要學(xué)會(huì)如何快捷有效地看病。倘若不會(huì)看病，不僅對(duì)國(guó)家來說是一種衛(wèi)生資源的浪費(fèi)，對(duì)病人來說，也會(huì)既浪費(fèi)金錢又耽誤時(shí)間，甚至還有可能貽誤病情，那樣麻煩就大了。在工作中我總結(jié)了以下幾種患者看病時(shí)的誤區(qū)，列舉給大家，希望能幫朋友們?cè)谝院罂床r(shí)加以注意，以免舊錯(cuò)重犯，延誤了病情。

急診病人看“慢診”

一個(gè)40多歲的男士因胃痛、嘔吐，到醫(yī)院掛了消化內(nèi)科的號(hào)等待看病，在做化驗(yàn)時(shí)突然倒地不省人事，待急診科醫(yī)生、護(hù)士趕到現(xiàn)場(chǎng)，方知他患的是極易與胃病相混淆的“下壁心肌梗死”。由于耽誤時(shí)間太久，這位患者最終未被搶救過來。

假如突然嘔吐、頭痛、抽搐、腹瀉、呼吸困難、意識(shí)障礙或原有的慢性病突然加重，看病時(shí)一定要先看急診。原因有二：一是急診診斷迅速。急診屬于全科醫(yī)學(xué)，醫(yī)生具有很強(qiáng)的綜合判斷能力和迅速、敏捷的反應(yīng)能力，在救治病人的過程中，很少因判斷有誤、顧此失彼而貽誤搶救時(shí)機(jī)。二是急診搶救迅速。急診在醫(yī)院被稱為“生命的綠色通道”，這里除了有訓(xùn)練有素的醫(yī)生、護(hù)士外，還配備了相應(yīng)的急救藥品和設(shè)備，可以確保急診急救的各個(gè)環(huán)節(jié)準(zhǔn)確、快捷、順利。

孩子看病不選兒科

孩子絕不是成人的縮影，成人疾病專科不能包治兒童同類疾病。衛(wèi)生部早就規(guī)定，15周歲以下兒童、青少年均應(yīng)到兒科就診。國(guó)際上已有專家提出應(yīng)將兒科就診年齡提高到18周歲。限制就診年齡，是因?yàn)檎幱谏L(zhǎng)發(fā)育階段的兒童、青少年機(jī)體各臟器發(fā)育尚不成熟，功能也不健全，也就是說，兒科疾病無論病理、診斷、治療都有其特殊性。在用藥方面，不管是藥物的種類、劑量，都有許多與成人不同之處，例如，內(nèi)含可待因、阿片的強(qiáng)力止咳藥，小兒應(yīng)用會(huì)抑制呼吸；兒童使用強(qiáng)地松等藥物，必須精確地按體重計(jì)算確定用量等。在疾病治療方面，盡管兒童許多疾病的名稱與成人相同，但治療方法卻不盡相同，例如兒科治療肥胖有獨(dú)特的診斷方法，既不影響兒童發(fā)育又能減輕體重，而不主張使用成人減肥時(shí)強(qiáng)行抑制飲食攝入的方法。再如，兒童糖尿病、高血壓、腎病也都有與成人不同的疾病特征，不能把成人的診斷和用藥方式，照搬照抄。

異地尋醫(yī)不帶病歷

優(yōu)秀的醫(yī)生可以從以往的檢查資料中迅速發(fā)現(xiàn)診斷疾病的線索，初步判定疾病的發(fā)生、發(fā)展及預(yù)后，從而幫助患者以最小的代價(jià)確診疾病。而在一些大醫(yī)院門診，常常可以遇到外地患者看病時(shí)忘記帶上在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做的化驗(yàn)檢查資料，必須重新做檢查才能精確診斷，這樣既浪費(fèi)金錢也浪費(fèi)時(shí)間，更不利于醫(yī)生對(duì)疾病的連續(xù)觀察與分析。所以，保存并攜帶以往的病歷資料到上級(jí)或異地醫(yī)院看病，正是“少花錢，治好病”的竅門之一。

隱瞞病史影響診斷

一位未婚女士，因突然腹痛到醫(yī)院就診，醫(yī)生懷疑是宮外孕，可當(dāng)詢問患者性接觸史時(shí)，患者卻不愿透露、且隱瞞事實(shí)。隨著病情逐漸加重，患者血壓迅速下降，面色蒼白。經(jīng)腹腔穿刺發(fā)現(xiàn)，其腹腔內(nèi)有大量不凝的鮮血，如不及時(shí)手術(shù)，很快會(huì)因失血性休克死亡。后來的剖腹探查證實(shí)了醫(yī)生的判斷，患者險(xiǎn)些因隱瞞病史而喪命。專家告誡：有時(shí)病史的采集對(duì)疾病的診斷、治療起著至關(guān)重要的作用，病史不詳會(huì)給醫(yī)生診斷疾病造成困難；患者本人也會(huì)因隱瞞病情造成不良后果，輕者貽誤治療，增加身體的痛苦，重者可能有生命危險(xiǎn)。

（編輯/王子雷）