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秋冬拒絕“老寒腿”

2007-12-31 00:00:00劉建龍
家庭醫學·下半月 2007年9期

秋意漸濃,楓葉正紅,酷愛登山觀景的老孫又開始準備爬山的裝備了。興奮之余,回想起去年此時的經歷,不禁有些慶幸和余悸。

去年退休以來,老孫賴以自豪的“腿功”受到了挑戰。原來步行幾公里,一口氣登香山是輕而易舉。如今,步行200米即感到小腿發沉抽筋。涼風一吹,更感覺下肢麻木疼痛,更不敢提登山運動了。自古以來,民間就有“人老先老腿”的說法,老孫暗想難道就這樣慢慢喪失腿的功能?不愿服輸的他還是決定上醫院去查查,經過醫生的全面檢查,老孫的問題還不光是由于衰老。B超發現:老孫的下肢動脈硬化、堵塞,更可怕的是如不能及時的進行積極治療,有可能面臨截肢的風險。經過下肢血管搭橋手術,老孫的腿又恢復了活力,不再怕冷了,走路又像原來一樣有力了,現在連登山也沒有困難了。原來,所謂“老寒腿”并不是什么無法攻克的難關,經過努力的治療,完全可以治愈,讓人煥發活力。

那么,什么是“老寒腿”呢?

“人老先老腿”,即腿發寒是人衰老的表現,是人一生中必須經歷的一個階段。現在由于科學技術的發展,提高了人們對醫學認知能力,醫生對“老寒腿”的病因及治療都有了長足的進步。

首先,我們簡單了解其發病的原因:全身各個臟器組織都需要營養,而這些營養是靠人體內的動靜脈管路來輸送的。隨著年齡的增長,人體的主干血管會漸漸發生一些變化,例如內膜的增生、脂質沉積、中層鈣化等,會造成某些主干血管的狹窄,甚至堵塞,下肢的主要血管亦是常常發生堵塞的部位。狹窄的部位、程度不同時會產生相應的臨床表現:早期可能會出現類似老孫這樣的表現,走路的距離越來越近,醫學上稱為“間歇性跛行”,又稱“櫥窗腿”。即行走三、五百米就感到下肢無力,甚至抽搐,休息片刻后能夠有所緩解。如果血管已經完全堵塞,則出現肢體的涼、麻、疼,即使休息也不能完全緩解,醫學上稱為“靜息痛”。如果病變繼續發展,堵塞的血管內有血栓形成時,可出現足趾或整個足部的發黑,中醫稱之為“炭疽”,也就是我們所說的壞疽。

一旦患有“老寒腿”應如何處理呢?

若發現血管出現問題,應及時到醫院進行檢查。由于早期血管病變的發生是節段性的,并非血管全長均出現問題,故而醫生可以干預進行治療。通過藥物稀釋血液;支架將狹窄部位進行擴張;手術將血管內的斑塊切除;通過階段搭橋手術,達到治療目的。中醫所說的“通則不痛,痛則不通”就是這個道理。

如何早期發現“老寒腿”的血管疾病呢?

檢查的方法很簡單,就是走步。以500米為最佳距離,按照正常人120步/分鐘測算,行走500米不出現癥狀則視為正常,反之可能血管已經出現問題,需要到醫院進行檢查。另外,我們的腳上和手一樣都是有“脈”的,可以通過對兩側腳上脈搏的觸摸來自查。如果脈搏對稱,博動有力則為正常。再有,下肢的溫度應該相同,如果出現一側溫度減低預示著這一側的下肢血管可能已經堵塞。

如何有效地預防血管病呢?

戒煙吸煙會導致小血管的收縮痙攣,如果本身血管已經有了狹窄,再次的痙攣則會使血管完全堵塞;

步行推薦持續步行,如果出現小腿酸脹的感覺應馬上休息,等待癥狀緩解后繼續運動,此舉能廣泛增加下肢動脈的側枝循環,補充遠端供血;

保暖在冬天,由于天氣的原因我們的四肢末端血管都處在收縮的狀態,對肢體的保暖就尤為重要;

忌盲目自行處理一旦已經有了一些血管病的表現,切記不要自行理療,包括用很熱的水燙腳,使用電褥子等,會使組織需要營養量增加,加速肢體壞死。

通過老孫的例子,我們可以看到動脈閉塞疾病(老寒腿)是一種嚴重危害人體功能,甚至會導致殘疾的疾病。但是只要早期發現、早期治療就可以最大程度減輕該病對人造成的影響。這種疾病在天氣轉涼時會有所加重,秋天到來時,我們應該重視自身的各種不適信號。杜絕疾病危害,保持健康體魄。

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