孕婦田麗的故事——
懷孕以來,田麗的身體情況還不錯,每次做檢查,醫生都說肚子里的寶寶發育良好,再堅持一個多月,就可以平安誕生了。
這天晚上,田麗像往常一樣給寶寶做胎教,卻忽然覺得肚皮很癢。田麗并沒有放在心上,可是,一周后,田麗的腹部瘙癢并沒有減退,就連腿、胳膊和手心腳心處也開始出現了莫名的瘙癢癥狀,越癢越厲害,尤其是晚上,田麗都不自覺地把皮膚撓破了,留下了一道道嚇人的紅痕。
丈夫看著田麗難受的樣子,趕忙帶田麗去了醫院。
醫生聽了田麗描述自己的癥狀,又看了看她身上的情況,神情嚴肅起來,迅速開了一張膽酸化驗單,讓她馬上去做化驗。
幾天后,化驗結果出來了。醫生看到化驗單上的膽酸濃度,臉色一驚,讓田麗的丈夫趕緊回家收拾東西,田麗要立刻住院,隨時觀察。田麗和丈夫一聽,都呆住了。他們毫無思想準備,只是身體上發癢,有那么嚴重嗎?田麗覺得醫生有點小題大做了。
醫生點評:
孕婦的這種身體瘙癢,并不是一種外在的皮膚疾病,而是叫做妊娠肝內膽汁郁積癥,是妊娠期特有的疾病。這種病主要是由于孕期高水平的雌激素引起,因為此時肝臟不能對其進行代謝,使膽汁不能排出體外,疾病也由此開始。
大量膽汁郁積在末梢血管,刺激神經末梢,引起瘙癢的感覺。田麗的膽酸濃度這么高,證實她患的正是妊娠肝內膽汁郁積癥,它就是引發她身體瘙癢的罪魁禍首。
妊娠肝內膽汁郁積癥對胎兒有威脅。因為孕婦身體里大量不能排出的膽汁也淤積在胎盤,變成膽鹽,沉積在胎盤絨毛間隙,使胎盤的有效血流量減少,胎兒的氧供也減少……一旦氧供減少到危險程度,胎兒難以忍受,先是胎動減少,然后就會因窒息而死于腹中。
醫生建議:
出現這種情況,孕婦必須住院觀察,對胎兒加強監護,密切關注胎動情況。一旦發現胎動減少,如12小時胎動累計數少于10次,就表示胎兒缺氧,需要立即采取措施,必要的時候緊急實行剖腹產,使胎兒脫離危險的宮內環境。
從以往的記錄來看,即使母親患了妊娠肝內膽汁郁積癥,順利娩出的胎兒也能健康地成長,一般不留后遺癥。同樣,孩子生下來以后,困擾孕婦的皮膚瘙癢的癥狀也會自然消失。