對于新媽媽來說,嬌弱的寶寶身上的任何一個細節都讓人充滿好奇,尤其在護理臍帶這根胎兒的生命線時,一邊是輕手輕腳、一邊又是誠惶誠恐,生怕自己的細微差錯給寶寶帶來“大麻煩”,其實大可不必!
臍帶是胎兒的生命線,是胎兒連接母體( 胎盤) 的通道,是胎兒從母親那里獲取營養和排泄廢物的必經之道;新生兒離開母體,臍帶的歷史使命即告完成,臍帶即刻被結扎剪斷,留下臍帶的殘端。正常情況下,臍帶在出生后24 至48 小時自然干癟,3 至4 天開始脫落,10 天至半個月自行愈合。但如果護理不當,細菌可在局部生長繁殖,引起新生兒臍炎。細菌還可以通過臍帶進入血液,引起新生兒敗血癥,所以必須做好臍部的護理。不過,雖然很多年輕女性在準媽媽期間已經掌握了一些新生兒的護理知識,但是當滿心歡喜地面對剛出生的寶寶、進入實質性的護理階段卻是手足無措。畢竟,出生后立即被切斷的臍帶根部是傷口,而且臍帶內血管沒有完全閉死,一旦護理不當導致細菌乘虛而入,就可能引起臍炎、敗血癥等危及寶寶的生命,所以很多新媽媽對于如何進行臍帶護理這一方面很撓頭了,甚至有些害怕,其實,只要能遵循以下三大原則來來行事,就安全得多了。
首先,要注意臍部的消毒。新生兒出生后的第二天,就應把臍部包扎的紗布拿掉,換用無菌紗布輕輕覆蓋,而且應堅持每天更換一次。如果臍帶殘端已干縮,就不必再用紗布了,將臍帶暴露在外,有利于臍帶干燥,也有利于臍帶脫落。新生兒臍部殘端應保持清潔干燥,每天用5%聚維酮碘,或75%的酒精溶液消毒臍部一次;消毒時左手食指和母指暴露臍孔,右手用蘸有消毒液的小棉簽自內向外成螺旋形消毒,直徑約3cm左右,同時注意臍輪下緣凹陷部分的消毒。
其次,臍帶脫落后,要經常注意保持臍部的清潔衛生和干燥,以免細菌入侵。如果發現臍部常常比較濕潤,可撒一些消毒用滑石粉以保持干燥,但不要用消炎粉;如有肉芽形成,可用5%至10%的硝酸銀溶液點一下,促其愈合,如果肉芽反復,那么就應該去醫院請醫生診治了。如有膿性分泌物出現并伴有異味,且臍部周圍發紅,屬炎癥表現,有誘發敗血癥的可能。
再次,新媽媽每次在護理寶寶的時候都要注意觀察臍部的變化,如果出現有臍孔潮濕、滲血、分泌物增多等應加強消毒,如果出現以下情況時就應該及時去醫院就診了:
1.臍部分泌物增多,有粘液或膿性分泌物,并伴有異味時。
2.臍部潮濕、臍周圍腹壁皮膚紅腫。
3.臍孔溶血,或臍孔深處出現淺紅色小圓點,觸之易出血。
4.愈合時間延長,超過半個月。
“在我們家鄉有個習慣,那就是寶寶出生后要用艾葉包裹臍部,這樣做有科學依據嗎?”
答疑:
據我們所知,有些地方的確有用用艾葉或臟布包裹臍部的習俗,這樣做非常不科學,一定要徹底摒除。新生兒時期,臍部是細菌侵入的主要門戶,如護理不當,細菌繁殖會造成臍部化膿,甚至進入血液引起敗血癥。在新生兒臍帶殘端脫落之前,不要沾濕和污染,如果發現寶寶的臍帶殘端周圍皮膚發紅、腫脹,見有黃色或白色膿液排出,這就是新生兒臍帶感染的征象,應及時送醫院診治,以免并發敗血癥和新生兒破傷風。
洗澡時,要盡量避免洗澡水濺入臍孔,洗澡后立即擦干凈并用75%酒精擦洗消毒;與臍帶殘端接觸的衣物、尿布等都必須保持潔凈、干燥,發現潮濕要及時更換。要特別注意避免大小便污染。換尿布時也要注意尿布不要覆蓋于臍部,以防大小便污染臍部。
“寶寶的臍帶脫落后臍部有些紅紅的,會不會有問題啊?”
答疑:
臍帶脫落后創面稍有濕紅這是屬正常現象,可涂1%龍膽紫(即紫藥水)幫助濟口愈合。臍窩結痂后,務必等它自行脫落,痂皮脫落后,如果臍窩處有少量漿液狀分泌物,可以每天用75%酒精擦洗,然后再涂1%龍膽紫,用無窗紗布覆蓋,切忌用棉花灰、滑石粉之類涂敷,以免感染。如果發現臍根部長出肉芽組織,可以先用75%酒精擦洗,再拿10%硝酸銀水點灼一下,最后用消毒生理鹽水洗掉硝酸銀,有助于促進愈合。如果發現臍部紗布有鮮血或臍部周圍皮膚發紅,臍窩部有膿性分泌物或分泌有異味時,都應及時送醫院診治。
“我的寶寶出生已經半個月了,臍帶還沒有脫落,這樣是不是不正常啊?”
答疑:
正常情況下,斷臍后新生兒的殘留臍帶在24 至48 小時自然干癟,3至4 天開始脫落,10 天至半個月自行愈合,但也有不少寶寶超過15 天甚至20 多天還為脫落,最長的達54 天。延遲脫落的臍帶給產婦和家屬帶來了極大的精神和心理負擔,也為新生兒的臍部感染埋下了隱患。造成這種情況的原因包括臍帶結扎位置太高、新生兒臍帶較粗大、臍帶消毒不當、臍部潮濕等等原因,在不清楚是哪一項原因引起的時候,建議你不妨帶著寶寶到醫院做檢查,有備無患。
六大要點防治新生兒臍帶受感染
1、臍帶未脫落前要保持臍部清潔與干燥,避免尿液弄濕臍部。
2、寶寶出生后24 小時即可打開臍上的消毒紗布,若無感染,以后可不用紗布覆蓋,以促使臍帶更快干燥脫落。
3、紗布打開后,可用75%的酒精棉球輕輕擦洗臍根部及周圍皮膚,以后每次洗完澡均應擦洗1 次,以利臍結端干燥。
4、臍部潮濕或有分泌物時,每天可用75%酒精消毒。
5、勤換內衣,尿布不要蓋在臍部,防止糞尿感染,發生臍炎。
6、臍帶脫落后,仍要盡量保持臍部干燥和清潔。
臍帶血:孩子的救命血
小生命呱呱落地后,臍帶會被結扎,此時還有部分血液殘留在胎盤和臍帶中,我們稱之為臍帶血。臍帶血中含有豐富的造血干細胞及間質干細胞,可用于造血干細胞移植,不僅已能有效地治療白血病、惡性腫瘤、再生障礙性貧血等幾十種難治性疾病和多種不治之癥,而且它所能治療的疾病種類還在不斷地增加。自體儲存的臍帶血一旦需要使用時,不需配型,無免疫排斥的危險,移植成活率高,治愈率高,醫療費用相對較低,另外儲存的臍帶血還能對家庭其他成員有一定的保障。