“護胃”夜晚應酬族

“白天工作，夜晚應酬，為了工作不假休！”

——你是夜晚應酬族？反酸、燒心、惡心的癥狀正在騷擾你的胃？晚上吃了一頓又一頓，酒喝了一杯又一杯，醫(yī)生檢查出你有胃潰瘍？趕緊看過來，Medical教你全套“護胃”方案！

夜晚應酬，司空見慣了——永無休止的宴會，觥籌交錯間、杯盤狼藉前你還得努力抽身，奔赴下一個燈紅酒綠的現(xiàn)場。誰說是享樂？是工作，工作！

個案現(xiàn)場

胃部不適癥 1號

酸！

個案：

市場部經(jīng)理桃子今年31歲，工作春風得意，胃卻越來越糟。上半年逢應酬喝酒必吐，胃痛起來覺都沒法睡。現(xiàn)在，早上無論是吃甜吃咸都會反酸，胸口刺痛火燒一般，喉嚨灼痛，實在難受。

診斷：

“反酸燒心”與飲食不當有關，很多人并不在意。如果癥狀像這樣頻繁出現(xiàn)，就要十分當心，有可能是“胃食管返流病”！這是一種因過量胃液、膽汁逆流進入食管組織，引起的消化道動力障礙性疾病，會造成食管黏膜組織損害，嚴重時會形成返流性食管炎、食管潰瘍、食管狹窄甚至癌變。

桃子應當立即調整生活方式，規(guī)律飲食，避免飽餐，告別高脂肪、高熱量、不好消化的食物。飯后不要馬上躺下休息，睡前兩小時不要進食。一定嚴格戒煙禁酒，適當鍛煉身體，不穿塑身內(nèi)衣，以免壓迫胃部。睡覺時將頭部枕高15-20厘米，可以緩解夜晚反酸燒心的癥狀。

藥方：

復方鋁酸鉍片（1234胃必治）

參考價格：10.40元/盒（50片）

作用：調節(jié)胃酸過多、胃腸脹氣，消除大便秘結、增強胃及十二指腸粘膜屏障，使粘膜再生，促進潰瘍面愈合。

用法：口服，每次1-2片，每日3次，飯后將藥片捻碎后用溫開水送服，1-3個月為一療程。

復方鋁碳酸鎂咀嚼片（達喜）

參考價格：19.70/盒（500mg×20片）

作用：可以同時治療膽汁返流與胃酸返流，對急性胃炎，慢性胃炎，胃及十二指腸潰瘍病，返流性食管炎以及與胃酸有關的胃部不適如胃灼痛、反酸、燒心感、腹脹、早飽現(xiàn)象、惡心、嘔吐有治療效果。

用法：除非另有醫(yī)囑，成人在飯后1-2小時，睡前或胃不適時服用1-2片（每天不要超過14片），達喜用于治療胃和十二指腸潰瘍時，在所有癥狀消失后應持續(xù)服用4周。 1-2片/次，3-4次/日，在飯后1-2小時及睡前服用；或癥狀出現(xiàn)時服用1-2片。治療潰瘍病時，2片/次，4次/日，療程至少4周。

法莫替丁（高舒達）

參考價格：54.60元（20mg×30片/盒）

作用：緩解胃酸過多所致的胃痛、胃灼熱感（燒心）、反酸。

用法：口服，飯后三小時內(nèi)服用。成人一次1片，一日2次。24小時內(nèi)不超過2片。

同類藥物：雷尼替丁，尼扎替丁。

枸櫞酸鉍鉀薄膜衣片（德諾）

參考價格：44.00元（120 mg×24片/盒）

作用：在潰瘍表面或潰瘍基地肉芽組織形成堅固的膠體沉淀，成為保護性薄膜，隔絕胃酸、酶及食物對潰瘍粘膜的侵蝕作用。

用法：每日兩次，每次2片，或每日四次，每次1片。

同類藥品：枸櫞酸鉍鉀、膠體果酸鉍、米索前列醇。

提醒：

1.胃必治與高舒達不可同時服用，以免前者減少胃對后者的吸收。

2.德諾主要針對胃潰瘍引起的胃酸癥狀。

3.胃必治、高舒達與德諾服用時間需錯開1小時左右，以便胃黏膜保護劑類藥物德諾在酸性環(huán)境下形成保護膜。

胃部不適癥2號

痛！

個案：

43歲的Pan是公司的副總裁，工作壓力大，睡眠也不好，胃痛是老毛病了。前兩天陪客戶吃了頓海鮮火鍋，到夜里胃就不行了，陣痛不斷。他隨便找了點止痛藥想吃了了事，不料第二天毫無改善，舌頭感覺火辣辣，有點干苦，還老嗝氣。

診斷：

一定要重視精神與飲食方面的調理，保持精神愉快，勞逸結合，切忌暴飲暴食，饑飽無常。建議Pan試一試少食多餐的方式，選擇清淡易消化的食物。

藥方：

丁溴東莨菪堿膠囊（解痙靈）

參考價格：11.40元（10mg×12片/盒）

作用：減少或抑制胃腸道蠕動，緩解胃腸道痙攣、膽絞痛、腎絞痛或胃腸道蠕動亢進等。

用法：口服。成人每次10-20mg，每日3次。

提醒：

抗膽堿藥（解痙靈）和胃動力藥（嗎叮啉）不能合用，兩者有抵抗作用，前者抑制腸蠕動，后者促進腸蠕動。

胃部不適癥3號

脹！

案例：

26歲的可可在公司是活躍份子，精力充沛，喜歡聚會狂歡，飲酒夜宵一樣也少不了。去年11月，她開始胃脹，特別是飯后，左側脹得厲害，好像里邊的東西扭曲了，沒放好。消食片、養(yǎng)胃丸買了一大堆，可是不管事。現(xiàn)在什么食物都不敢多吃。

診斷：

可可胃部不適最有可能是因為胃動力不足。由于癥狀存在反復性，時間拖得長，建議先去檢查是否患有胃炎，對癥治療。

這種情況需避免刺激性食物，規(guī)律飲食，細嚼慢咽，戒煙少酒。保持適量運動、勞逸結合也很關鍵。此外，每日補充適量復合維生素，補充營養(yǎng)，可以加速受損組織的修復。

藥方：

多潘立酮片（嗎丁啉）

參考價格：13.50元（10 mg×30 片/盒）

作用：促進上胃腸道的蠕動和張力恢復正常，促進胃排空，增加胃竇和十二指腸腸運動，協(xié)調幽門的收縮，同時也能增強食道的蠕動和食道下端括約肌的張力。

用法：口服，飯前15-30分鐘服用。每日3次，每次1片。

同類藥品：甲氧氯普胺，西沙必利。

胃，自檢疾病早知道

飯后飽脹？終日飽脹、噯氣但不反酸？胃口不好，體重逐漸減輕？面色輕度蒼白或發(fā)灰？

可能疾病：慢性胃炎，胃下垂。

飯后上腹痛，或有惡心、嘔吐、積食感？癥狀持續(xù)多年，常在秋季發(fā)作，疼痛有節(jié)律性？受涼、生氣、吃了刺激性食物常發(fā)？

可能疾病：胃潰瘍。

常常于飯后2小時胃痛，或半夜痛醒？進食后胃痛有所緩解，常有反酸現(xiàn)象？

可能疾病：十二指腸潰瘍或炎癥。

飯后腹部脹痛，常有惡心、嘔吐，偶爾還有嘔血？老胃病史近來加重？貧血、消瘦、不思飲食、在臍上或心口處摸到硬塊？

可能疾病：胃癌！

胃，你想不到！

嚼口香糖導致胃潰瘍！

長時間咀嚼口香糖，會反射性地分泌大量胃酸。特別是在空腹狀態(tài)下，不僅會出現(xiàn)惡心、食欲不振、反酸水等癥狀，長期下去還有可能導致胃潰瘍和胃炎等疾病。

驚嚇導致胃潰瘍？

答案是肯定的！但這并不是說所有受到驚嚇的人都會得胃潰瘍。

導致潰瘍發(fā)生的原因可能是，受驚嚇者在受到強烈的精神刺激后，交感神經(jīng)過度興奮，導致粘膜缺血，缺血區(qū)域發(fā)生壞死時便形成應激性潰瘍。這個時候，再受到胃酸和胃蛋白酶的消化刺激，就會加速應激性潰瘍的形成。

土豆治療胃潰瘍

聯(lián)合國正式推出了“2008國際土豆年”活動，土豆——除了在提高食品安全和減少貧困這兩大方面扮演著重要的角色外，還在日常生活中有著諸多妙用。瞧，新鮮土豆中含有微量的阿托品（具有鎮(zhèn)定痙攣的作用），這就使得它在改善胃潰瘍、十二指腸潰瘍、疼痛及出血上有了新的用武之地。

秘方：將新鮮的土豆洗凈去芽，榨汁。每日飲用２次，每次1-2湯匙。注意！本品需空腹時飲用，不可以過量。過量的土豆汁會抑制胃酸的分泌，所以千萬不要把它當作飲料牛飲一番，以免適得其反，弄出其他胃部不適來。

活動腳趾，健脾養(yǎng)胃

近日，日本醫(yī)學家研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常活動腳趾可以健胃。不論是坐著還是躺著，記得每天有意識地活動活動腳趾。持之以恒，胃腸功能就會逐漸增強哦。

茶酒混搭——很傷胃！

你在飲“威士忌兌綠茶”？生活很IN哦，眼下這種喝法正風靡全球。現(xiàn)在注意了！不論是最潮流的“威士忌兌綠茶”，還是紅酒+雪碧、伏特加+紅牛、啤酒+可樂，這些軟飲料與酒混搭的做法都是錯誤的！

濃茶+烈酒，不但不能解酒，還對胃有特別大的刺激，醫(yī)生們統(tǒng)統(tǒng)不建議飲用。

VC護理胃潰瘍

酗咖啡？當心它成為幽門螺旋桿菌的幫兇，引起胃酸灼傷胃壁，造成胃潰瘍！“咖啡族”、“胃痛群”要注意補充維生素C或β-胡蘿卜素，它們可以將胃部病變好轉的可能性提高3-5倍。需要注意的是：補充的是VC或β-胡蘿卜素制劑，不是喝橘子汁！果汁太酸，會加重胃潰瘍。

酸奶對付腸炎

免疫系統(tǒng)能幫助人體抵御外來微生物，不過偶爾也會把食物錯當成外來入侵者，并發(fā)起攻擊。腸內(nèi)壁極有可能在這一過程中受傷，從而引起腸炎。對付腸炎最有力的武器是喝酸奶，它富含益生菌，能抵抗其它微生物的入侵，并讓免疫系統(tǒng)恢復正常。

“問題胃”QA

Q：煙酒離不開，光靠吃藥治療行不行？

A：肯定不行！常言道，“胃病三分治，七分養(yǎng)”，我們的胃很辛苦，哪一天都沒有罷過工，要是天天受到壞習慣的騷擾，生病的胃永遠也好不了。一般來說，經(jīng)過治療癥狀會消失，功能會恢復，但要真想把胃病“斬草除根”，一定要戒除不良生活習慣。

Q：胃炎是不是光吃消炎藥就行？

A：約70%-80%的慢性胃炎患者，胃中都有幽門螺旋桿菌。這種細菌是引發(fā)慢性胃炎的重要病因。胃炎首先要檢查是否感染這種細菌，否則下藥不對癥，藥費白白浪費不說，癥狀還久治不愈。需要強調的是，根治細菌絕不是吃點消炎藥就能了事的，一定要在醫(yī)生指導下制定合理的個人治療方案。

Q：胃潰瘍到底該不該喝牛奶？飲食還要注意哪些？

A：在胃酸分泌抑制藥問世以后，消化性潰瘍病人飲食就不再受到非常大的限制了。最重要的是戒酒戒咖啡。咖啡會強烈刺激胃酸分泌，即使是無咖啡因的咖啡，危害也是差不多的。辣椒等刺激性食物應當盡可能少吃。含纖維素的食物基本上不受限制，某些高纖維食物還具有阻止?jié)儼l(fā)生和復發(fā)的作用。

過去的“牛奶養(yǎng)胃方”，目前已不主張。牛奶會明顯刺激胃酸的分泌，不利于胃潰瘍的治療。再有，同時服用大量牛奶和制酸劑藥品還有可能引起嚴重并發(fā)癥。