春季,是兒童感冒的高發季節。孩子一旦感冒,家長往往非常擔心,既怕發燒、咳嗽等癥狀持續不好,耽誤了病情,導致發展成肺炎,又怕過早過多的用藥給孩子嬌嫩的臟器帶來損害。同時,藥店出售的各種感冒藥品種類繁多,成份復雜,讓家長無所適從。下面我給大家講講小兒感冒的用藥注意事項:
早期治療,重在護理
很多患兒一開始出現感冒癥狀都很輕微,多喝些門開水,注意護理,一般一周都可治愈。
中藥治療感冒效果也不錯,但需要辯證施治。例如,一般感冒,沒有發燒和嗓子疼的可用小兒解表顆粒;感冒同時伴有發燒,但不嚴重,而且沒有咽痛的可用小兒感冒顆粒;感冒時發燒嚴重的可用小兒清解沖劑;感冒同時出現咽痛的可用小兒咽扁沖劑。需要注意的是,小兒臟腑嬌嫩,病情變化快,易并發下呼吸道感染,如支氣管炎及肺炎等病。如果用中成藥治療2~3天癥狀不減或反而加重者,應盡快到醫院就診。
對于感冒患兒的護理尤為重要,國為病毒感染為自限性疾病,只要護理得當,一般一周可以自愈。首先保證孩子充分休息和睡眠,同時還要加強皮膚及口腔護理,尤其是汗多的孩子要及時更換汗濕的衣服。對于痰多的病兒應盡量讓痰液咳出,患兒的衣物被褥不要太厚,過熱會使患兒煩躁,導致呼吸急促,加重呼吸困難。
飲食上應給孩子營養豐富、易于消化的食物。吃奶的患兒應以乳類為主,配方奶可適當兌稀一點,少量多餐,輔食可以暫停,可以喂些米湯等容易消化的碳水化合物類食物。年齡大一點的患兒,可吃營養豐富、容易消化、清淡的食物,多吃水果、蔬菜,多喝水。忌高蛋白、高糖、辛辣、生冷食物和茶水等。
購買小兒專用藥品
兒童一旦感冒,最好選擇專為兒童提供的、可以全面解除小兒感冒引起的發熱、咳嗽、頭痛、流涕等各種癥狀而且安全的藥物。切勿選用成人感胃藥,因為其劑量、成份不同,服用大人藥物可能會出現嚴重的不良反應。
比如,有兒童用的希刻勞,草莓口味,孩子會比較容易接受。同時很多兒童藥品也分年齡段,比如嬰兒劑型、兒童劑型,其劑型、含量、口感會有所不同。如退燒藥小兒美林,嬰兒裝的是滴管給藥,兒童裝得是小量杯給藥,所以買藥時要向藥師咨詢清楚藥物的適應癥和適應人群。
2歲以下兒童慎用含治療鼻塞藥物和抗組胺藥物
很多西藥感冒藥都含有退燒藥、治療鼻塞藥物、抗組胺藥物和止咳藥。其中含治療鼻塞藥物和抗組胺藥物2歲以下兒童慎用。
2007年,美國食品藥物管理局內部對小于6歲兒童的嚴重不良事件報告進行了回顧,發現1969~2006年間,共有54例使用減少充血藥(包括偽麻黃堿、麻黃堿、去氧腎上腺素)死亡的報告,有69例使用抗組胺藥(包括苯海拉明、氯苯那敏、糗苯那敏)死亡的報告;大部分病例都是小于2歲的嬰幼兒。日前幾乎沒有證據證明這些藥對治療兒童感冒有效,反而它們的危險性越來越讓人擔心,因此,美國食品藥物管理局發布警告,要求除非有專業人員指導,否則不能將感冒咳嗽藥用于0~2歲嬰幼兒。