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助消化,可選的藥很多

2008-01-01 00:00:00侯茂蘭
健康生活 2008年5期

吃無定時、熬夜、生活不規律、應酬太多、喝酒不少、長期處于焦慮狀態……在競爭激烈的現代社會,許多上班族都處于這樣的生活狀態。殊不知,這樣的生活狀態會大大地影響胃腸道健康,產生消化不良的癥狀。目前市場上治療消化不良的藥物種類繁多,常用的藥物有胃腸動力藥、消化酶、抑酸抗酸藥物等,作用機制不盡相同,只有了解了藥物的適應癥,才能合理用藥。

胃動力藥不促進腸動力

正常的胃腸蠕動對于完成食物消化和吸收具有重要作用。當胃動力不足時,就會引起消化不良。胃腸動力藥可以促進胃腸道的蠕動。從而減輕腹脹癥狀。

使用本類藥物時,需要在飯前半小時左右服用,這樣才能在進餐時發揮最大的藥效。

需要說明的是。胃動力藥(比如嗎丁啉)不解決腸動力低下的問題,它對于腸道的蠕動是沒有影響的,因此對于那些由于腸道動力差導致的腹脹、大便秘結的病人,可以使用全胃腸道動力藥物(如莫沙比利)。

病后體弱用消化酶

消化酶類藥物也是常用的助消化藥物,它可以補充消化酶,促進脂肪、碳水化合物及蛋白質的分解吸收。

服用消化酶類藥物來幫助消化適用于以下兩種情況:一是吃肉類、蛋類、豆類等高蛋白食物過多,產生消化不良、食欲不振。二是病后體弱、吃東西不香等。此類藥物包括胃蛋白酶、多酶片、得美通、達吉膠囊等。需要注意的是此類藥物最好和食物同時服用,使藥物和食物充分混合,以最大限度地發揮酶的消化作用。

益生菌不宜和抗生素合用

含有乳酸桿菌、雙歧桿菌的益生菌類藥物可以產生消化酶,幫助消化,特別是可以產生乳糖酶,幫助牛奶中乳糖的消化。

本品可治療由于乳糖不耐受導致的消化不良,另外腸道內的大量益生菌還可抑制腸內病原菌的繁殖和食物的發酵。減少腸內產生的氣體,減輕腹脹,可以治療由腸道菌群失調造成的胃腸道功能紊亂。

此類藥物的代表是培菲康、金雙歧、整腸生等,需要注意的是此類藥物不能和抗生素合用,因為抗生素可以殺死其中的益生菌。

抑酸、抗酸藥物并不同

很多人認為,抗酸藥物和抑酸藥物是同一種藥物,其實,這是兩種完全不同的藥,作用機理大不同。

抗酸藥物屬于堿性藥物,可以中和胃酸,適宜于偶爾發作的消化不良,比如飲食過飽或者過雜、飲酒過量、胃酸過多引起的消化不良,常伴有腹痛、泛酸癥狀,此時服用抗酸藥物是極好的選擇。

可以使用鋁碳酸鎂(如達喜)、氯化鎂、碳酸鈣和三硅酸鎂等,但是此類藥物不太適用于長期消化不良的患者,因為長期服用可能引起胃酸反跳性分泌過多和高鈣血癥。另外有些抗酸藥可能會引起便秘。由于藥物中的金屬離子需要從腎臟中排泄:腎功能不好的人也要慎用。

而抑酸藥物以抑制胃酸分泌為主,如雷尼替丁、法莫替丁,此類物對于腹部脹痛、泛酸、燒心有很好的療效。但是此類藥物對于胃酸缺乏導致的消化不良是無效的,甚至會加重癥狀。

另外抑酸藥物,特別是強效的抑酸藥物如奧美拉唑、蘭索拉唑可以掩蓋一些嚴重胃病的癥狀,比如胃潰瘍和十二指腸潰瘍,甚至是胃癌的癥狀。所以如果服藥7天以上,癥狀仍無明顯改善,就需要去醫院就診了。

助消化中藥,花色多

中醫中藥在治療消化不良方面也有很多經驗,神曲、木香、山楂、麥芽、谷芽、陳皮等都可用于治療消化不良(水劑煎服)。還有研究證明,山楂能增加胃中消化酶的分泌、促進消化,并含有脂肪酶,能增強胃脂肪酶、蛋白酶的活性。麥芽、谷芽適宜于食用米面類食物過多引起的消化不良,二者均含有淀粉酶,有消化淀粉的作用。

治療消化不良的中成藥也很多。比如香砂養胃丸、加味左金丸、溫胃舒膠囊、養胃舒膠囊、香砂枳術丸、大山楂丸、加味保和丸、木香順氣丸、氣滯胃痛沖劑、胃蘇沖劑、神曲茶(六曲茶)、六味安消散等。

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