ＶＭＩ在疫苗冷鏈物流中的應用研究

摘要：從供應鏈的角度對疫苗冷鏈的定義及特點進行了闡述，針對疫苗冷鏈中出現的牛鞭效應，供需失衡等關鍵問題，運用VMI的相關理論，設計一個基于VMI的疫苗冷鏈庫存管理模式，體現了VMI在疫苗冷鏈物流中的優越性，并對疫苗冷鏈系統VMI運作流程和補庫策略進行了分析。

關鍵詞：VMI；疫苗冷鏈；牛鞭效應

中圖分類號：F252文獻標識碼：A文章編號：1002-3100(2008)06-0014-04

Abstract: The definition and characteristics of vaccine cold chain is expatiated from the perspective of supply chain. Based on the analysis of the bullwhip effect and the imbalance of supply and demand in vaccine cold chain， a VMI model is developed with VMI related theory. In this inventory management model， operation processes and supplement strategy are analyzed in the vaccine cold chain system.

Key words: VMI（Vendor Managed Inventory）; vaccine cold chain; bullwhip effect

VMI（Vendor Management Inventory）即供應商管理庫存，供應商通過獲取用戶的庫存數據和負責維持用戶的庫存水平來優化供應鏈的運作績效。VMI關注以最有效率的方法補貨，利用先進的數據庫和信息處理技術，保證實時監測商品庫存水平、預測商品流量，從而有效確定什么時間補貨以及補多少，并快速完成補給任務，從而獲得較高的用戶滿意度。

1疫苗冷鏈物流的特點和要求

1.1疫苗冷鏈的定義

疫苗的質量與溫度息息相關，一些主要的疫苗廠商如葛蘭素史克將其定義為“Cold Chain：A set of measures intended to ensure that a given product shall be kept at the right temperature range from its production up to the final user”。國內對疫苗冷鏈的研究很少，大多為疾病預防控制機構從業人員對實踐工作的總結：“為保證疫苗從生產單位到基層接種單位的效價而裝備的多環節鏈式冷藏、冷運設備稱為冷鏈（cold chain）；而同人員、運轉經費、管理措施組成的一個完整系統稱為冷鏈系統（cold chain system）。”

傳統疫苗冷鏈的定義，多以滿足疫苗品質需求的合適的溫度環境為定義的核心，關注相應的技術手段、設施設備及配套的運作。本文將其概括為：為確保疫苗從生產到接種全過程溫度受控，保證疫苗質量安全而采取的一系列技術性措施。

本文從供應鏈的角度對疫苗冷鏈進行定義：疫苗冷鏈，即疫苗冷藏供應鏈，是連接疫苗生產商、經銷商、零售商、消費者，并整合上述組織的技術與運營，形成的疫苗供應網絡，并確保疫苗從生產直至消費者接種時，在其加工、儲藏、運輸、銷售等環節中，使疫苗始終處于2℃至8℃的溫度環境之中，以最大限度地保持疫苗的質量。

傳統的疫苗冷鏈定義與本文的定義的相互關系如圖1所示。

1.2疫苗冷鏈物流的特點

1.2.1質量是疫苗冷鏈的首要目標

疫苗冷鏈的首要目標是保證疫苗的質量，疫苗冷鏈的目標存在一個嚴格的最低質量水平約束，在此基礎上取得服務水平與成本之間最優的權衡。

1.2.2冷鏈成本高

疫苗的加工、儲存、配送的各個環節都需要特殊的冷藏設施，從而導致疫苗冷鏈很高的投入成本和運作成本，而且這些成本難以在短期內回收。除固定成本外，疫苗冷鏈的運營成本也很高。

1.2.3質量控制難度大

由于疫苗直接對人體起作用，而且疫苗在控制傳染病方面起著重要作用，因此對其質量控制要求非常嚴格。比較重要的是加工過程的3P（Products、Processing、Package）原則和3C（Chilling、Clean、Care）原則以及儲運過程的3T（Time、Temperature、Tolerance）原則。要保證疫苗的質量，就必須保證包括加工、運輸、儲存、銷售等各個環節的質量以及接口環節的質量，使疫苗始終處于合適的溫度狀態下。這不僅僅是硬件設備的問題，還需要一個完善的質量控制體系作為保障。

同時，疫苗在流通過程中，需要經過從生產商、經銷商到各級疾病預防控制中心最后到地段醫院等多個環節，在這段時間里疫苗要經過多次存儲、轉運，也給有效的質量控制帶來了相當大的難度。

1.2.4運營和技術的復雜性

疫苗冷鏈運營的復雜性體現在運輸安排、庫存控制等方面。以庫存控制為例，疫苗的庫存控制有其特殊性，疫苗需要較長的生產周期（如流感疫苗的生產周期在半年左右），生產商無法做到連續的供給，一批疫苗生產完畢后通常在很短的時間內就轉移到下游的各個環節，疫苗的需求往往也會因疫情的出現而突發性增長，同時，疫苗產品均具有一定的保質期（最長為2年，最短為6個月），從生產商到地段醫院之間存在相當多的流通環節，這些因素給有效的庫存控制帶來了難處。

1.2.5設施設備的專用性

由于特定的溫度范圍，以及避免不同類型貨物之間的相互污染，疫苗冷鏈所需的冷庫、冷藏車等主要的設施設備均只能用于疫苗及其他一些無毒生物制品，不能和普通的食品（奶制品、水果、蔬菜、肉類等）冷鏈的設施設備共用。

1.3國內疫苗冷鏈物流存在的問題

長期以來，中國疫苗的流通和零售一直由疾控預防控制機構（CDC）壟斷，中國的疫苗供應鏈結構如圖2所示。

盡管疾病預防控制機構至今仍然是疫苗流通的主渠道，但本文認為，隨著廠商分銷能力的加強，特別是廠商的冷鏈運作系統的建立和完善，中國的疫苗流通渠道將逐漸演變為以廠商為主體，簡化中間環節，直接覆蓋銷售終端的新格局，如圖3所示。

1.3.1渠道庫存激增

當前的疫苗冷鏈運作模式導致疾病預防控制機構環節的過大庫存，具體體現在以下兩個方面。這一方面，各級CDC通常是盡可能采購疫苗，一般以其庫存容量為上限；另一方面，廠商直接客戶增加導致渠道庫存需求增長。在疫苗流通渠道結構的轉變中，伴隨著疾病預防控制機構逐級退出疫苗分銷，并轉變為直接面向消費者的接種點的進程，廠商將面臨數量眾多的直接接種點。相比以往通過省級CDC進行疫苗調撥的模式，廠商面臨著更大的渠道庫存需求。

1.3.2疫苗冷鏈中的牛鞭效應

在疫苗冷鏈建設的廠商主導模式下，將形成更為簡化的疫苗供應鏈結構，廠商將直接面對接種點，這種變革帶來的是供應鏈級數的減小，弱化了牛鞭效應。但是，因需求預測修正產生的牛鞭效應仍然存在。同時，廠商之間的短期博弈，造成CDC向廠商訂購量增加，需求信息扭曲，而廠商通常還要考慮優先滿足大客戶和資信良好客戶的訂單，造成此類客戶的需求得到充分滿足，而許多小客戶的需求不能得到有效的滿足，甚至面臨短期缺貨的狀態。

在VMI模式下，由廠商管理終端結點的庫存，廠商能夠準確了解各終端結點的庫存和需求信息，并利用這些信息作為需求預測的依據，從而減小牛鞭效應。同時，VMI模式下，廠商主動進行分貨，通過對各CDC的庫存和銷售信息的了解，對其訂貨量、訂貨周期、配送時間作出決策，避免各CDC進行博弈，有效地降低因CDC自主的采購決策導致的短期供需失衡，減少廠商和小客戶的失銷損失。

1.3.3疫苗戰略儲備與有效供給問題

為有效應對突發性公共衛生事件，政府高度關注疫苗的戰略儲備，通常要求省級CDC來進行規劃和實施。但是，這種做法存在明顯的缺陷。一方面，過多的儲備會因疫苗過期而導致巨大損失，不可能每個省都設立足夠應對可能的疫情危機的疫苗存量；另一方面，大多數突發性事件并不是全國性的，當某一區域出現疫情時，該區域的疫苗存量不能滿足緊急的需求，必須從其他區域緊急調撥疫苗，這在操作上存在諸多困難，調撥成本也很高。

廠商的疫苗冷鏈實施VMI，成品庫存更多的掌控在廠商手中，即把分散的應急庫存集中起來，當某一區域出現突發疫情時，廠商能夠通過集中的庫存儲備向指定區域進行緊急配送，（注：按現有的冷鏈運輸方式，緊急配送時間不超過24小時）快速響應市場需求。這也避免了從分散的結點回收疫苗和二次運輸的時間消耗，并降低運輸成本。

2VMI在疫苗冷鏈配送中的實現方式

2.1基于VMI的疫苗冷鏈庫存管理模式設計

本文設計一種以經銷商為核心企業的供應鏈庫存管理模式（如圖4所示）：生產商將取消自己的產成品庫存，并可增加應對突發性公共健康危機事件的半成品庫存；經銷商作為供應鏈上最主要的存儲結點，承擔“蓄水池”和調撥配送中心的職能；CDC的采購部門與生產商和經銷商的銷售部門共享疫苗終端需求信息，CDC保持較低的庫存水平，經銷商的物流部門負責CDC的庫存控制。

這種模式的優點在于：

（1）疫苗生產商的成品庫存都轉移到了經銷商的配送中心，使得原本由生產商和經銷商構成的局部供應鏈系統的庫存控制問題實際上就轉化成了普通企業的庫存量控制問題。

（2）從供應鏈整體看，減少了庫存點和相應的倉庫設立費及倉儲作業費，從而降低了供應鏈系統總的庫存費用。在減少物流環節，降低物流成本的同時，提高了供應鏈的整體工作效率。

（3）供應鏈結點企業間銜接更加緊密，加強企業間信息的共享與實時傳遞，生產商和經銷商通過了解CDC每日銷售信息，可以進行更為準確的生產和供應計劃，降低牛鞭效應的影響。

（4）經銷商（以及生產商）對CDC的庫存進行管理，降低了CDC的平均庫存量，并且使得有計劃的小批量、多批次配送模式得以實現。

（5）整個供應鏈系統更具協調性和敏捷性。基于VMI的疫苗冷鏈系統運作模式增強供應鏈結點企業間緊密性，也提高了其整體的協調性和敏捷性，對市場需求更具有快速響應能力，同時，經銷商的庫存蓄水池能夠更加有效的應對因局部區域發生突發性疫情產生的緊急需求。

2.2疫苗冷鏈VMI運作流程

疫苗冷鏈系統的VMI運作流程如圖5所示：

（1）CDC將庫存余量與日銷售量等信息傳遞給經銷商；

（2）經銷商對收到信息進行有效性確認，并傳遞給生產商；

（3）經銷商的VMI預測系統對CDC的需求進行預測；

（4）生產商對CDC的需求進行策略性評估，如策略性的增加或減少供給，或者當供應不足時進行策略性的調劑等；

（5）經銷商根據VMI預測系統提供的預測需求量、預先為該CDC確定的補庫策略（安全庫存量、配送提前期、客戶服務水平等）以及生產商的策略性評估建議，計算出原始訂單；

（6）經銷商根據庫存管理系統確認實際庫存量，以此修正原始訂單為實際可以出貨的訂單，根據運輸管理系統確定是否可能實現經濟的運輸安排，同時對該訂單對應的庫存進行鎖定。產生修正訂單后傳送給CDC；

（7）CDC進行原始訂單的核對和確認，并將正式訂單傳遞給經銷商；

（8）經銷商根據收到的正式訂單，進行貨物準備及配送作業，同時把發運信息傳送給CDC，以便其進行驗收準備，并將相關信息傳遞給生產商存檔；

（9）CDC依據供應商提供的發運信息，待疫苗到達后進行驗收和入庫。

2.3基于VMI的疫苗冷鏈補庫策略

在基于VMI的疫苗冷鏈庫存管理模式下，疫苗廠商不再是被動地按照CDC的訂單發貨和補充訂貨，而是根據自己對眾多CDC需求的整體把握，主動安排合理的補庫作業，既滿足CDC銷售的需求，同時也使自己的庫存管理更加合理，從而帶來供應鏈上供需雙方的成本降低。在整合發貨的概念之下，疫苗冷鏈系統面向接種點（CDC）的補庫有三種策略，并且對應不同的CDC。

（1）基于時間的補庫策略。即為CDC確定一個相對固定的補庫間隔期，這種策略注重的是達到一定的顧客服務水平和配送規模效益的均衡。通常，對于需求平穩，且需求量不大的的CDC采取這類策略。

（2）基于數量的補庫策略。當某一結點的庫存達到庫存下限時，立即對其進行補庫運輸。在這種策略之下，顧客的服務水平能夠得到保證，尤其是當疫苗在某一特定時間地點出現大規模需求時，這種策略能夠及時配送，但由于對各個CDC配送的時間是隨機的，可能無法取得配送的規模效益。通常，對于需求量大的重點CDC，采取這類策略。相比基于時間的配送策略可以獲得較高的服務水平，且由于結點需求量大，能夠獲得規模經濟的優勢。

（3）基于時間和數量的混合發貨策略。即上述兩種策略的綜合，對配送區域內的CDC庫存進行動態跟蹤，當CDC的庫存余量達到補庫點時，或達到配送間隔期時，即對CDC進行配送補庫，并以每次配送決策后為時間零點，進行下周期的決策。通常，對于當前雖然需求量不大，但被廠商視為重要的CDC結點，可以采取此類策略，以盡量降低其缺貨率，保證此類客戶獲得較高的服務水平。

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