鈣的吸收是一個復雜的生理過程,因而補鈣并不是一件簡單的事。為達到預期目的,以下幾個方面值得關注。
要考慮年齡因素:從年齡方面來說:嬰幼兒發育最快,腸道對鈣的吸收能力最強,吸收率達50%左右;4歲后吸收率略有下降,達40%;成年人的吸收率有20%,且呈逐年下降趨勢,每10歲大約下降5%~10%;孕婦和哺乳婦女的吸收率有所提高,可達30%~40%。因此,在補鈣時要考慮年齡因素,腸道吸收率越高,按每公斤體重計算補給的鈣劑劑量要越小,反之則要增大一些。如老年人每次服用的鈣劑與青壯年相比,劑量應加大1~2倍。
與膳食補鈣相結合:鈣的補充應與膳食補鈣結合起來。牛奶、魚蝦、海產品、骨頭湯及肉類等食物富含可供人體吸收的鈣,可多吃多喝,幫助緩解鈣的不足。在各類食物中,牛奶是最經濟實用的高鈣食物,是膳食補鈣的首選。
補充維生素D:維生素D是促進腸道鈣吸收和鈣利用的一種必需營養素。在補鈣過程中,加強維生素D的補充,可更好地提高鈣的吸收率和利用率。因此,需補鈣者除了增加膳食鈣和口服鈣劑外,還應通過增加戶外活動及適量口服魚肝油來增加機體維生素D的來源。
避免影響鈣吸收的食物:有些食物可干擾鈣的吸收,如菠菜中的草酸、谷類中的植酸等,可與鈣結合形成不溶性的鈣鹽,妨礙鈣的吸收。此外,脂肪食物攝入過多,大量的游離脂肪酸可與鈣離子結合,亦可妨礙鈣的吸收。因此,在補鈣期間要少吃菠菜,少吃過多油脂,適當減少粗糧的攝入量。
防止藥物影響:影響鈣吸收的藥物主要有糖皮質激素、氫氧化鋁、H2拮抗劑、雌激素等,這些藥物可抑制鈣在胃腸道的吸收。應注意不要將這些藥物與鈣劑同服。
有胃腸道疾病時不宜補:患有慢性萎縮性胃炎的人在患病期間最好不要補鈣,這是因為鈣在酸性環境下易解離形成可溶性鈣,反之,在堿性環境下則不易解離。慢性萎縮性胃炎患者由于胃酸減少,胃腸道PH值增高,必然干擾鈣的吸收。必須補鈣時應將鈣劑與胃酶合劑、維生素C同服。腹瀉、便秘等胃腸道不適時,鈣的吸收減少,也不宜在此期間補鈣,應先治病后補鈣。
合理選擇鈣劑:鈣劑的品種很多,大致分為兩類,一類是有機鈣,如常用的葡萄糖酸鈣、乳酸鈣、醋酸鈣、檸檬酸鈣、果糖酸鈣等;一類是無機鈣,如碳酸鈣、磷酸鈣及氯化鈣等。前一類是適宜人體補鈣的鈣劑,后者不宜用作補鈣的鈣劑。目前還有些復合鈣劑,并且有些鈣劑的名稱繁多,在服用前應當看清說明書,了解其主要成分,以便更好補鈣。
補鈣并非多多益善,這是因為鈣在腸道內的吸收是個主動過程,需要腸黏膜上的鈣泵活動轉運,當轉運過程達到飽和量時其鈣的吸收率便會降低或不再吸收。所以,補鈣要適量,不能多多益善,否則會造成不必要的浪費,還可能增加胃腸道的負擔或引起不良反應。〖編輯:修遠〗