糖尿病患者咋避免發(fā)生低血糖

前一段時(shí)間，我的一位患有糖尿病的老朋友因?yàn)槭褂媒堤撬幉划?dāng)發(fā)生了低血糖性偏癱。我也患有糖尿病，每天都在服用降糖藥物。請(qǐng)問，糖尿病患者咋避免出現(xiàn)低血糖?

西安姜為龍

近年來，有相當(dāng)數(shù)量的糖尿病患者由于使用降糖藥不當(dāng)而出現(xiàn)了低血糖，甚至出現(xiàn)了低血糖性偏癱，對(duì)此人們必須提高警惕。臨床資料表明，糖尿病患者因使用降糖藥不當(dāng)而導(dǎo)致低血糖的常見原因是：①所用的降糖藥作用過強(qiáng)、起效過快。優(yōu)降糖及其復(fù)合制劑是這類藥物中具有代表性的藥物。優(yōu)降糖價(jià)格低廉，加之不少糖尿病患者對(duì)該藥認(rèn)識(shí)不足，因此該藥常被很多人選用，結(jié)果是不少人因服用該藥或該藥的復(fù)合制劑出現(xiàn)了低血糖；②服用降糖藥的時(shí)間不對(duì)。大多數(shù)降糖藥都需在飯前服用，但不同的降糖藥服用的時(shí)間也不盡相同。這一點(diǎn)許多糖尿病患者并不清楚。他們中有的人甚至在飯前1～2個(gè)小時(shí)就開始服藥，結(jié)果由于服藥的時(shí)間距離進(jìn)餐的時(shí)間過長而發(fā)生了低血糖；③進(jìn)食量減少時(shí)卻沒有相應(yīng)地減少降糖藥的服用劑量，或者在增加了降糖藥的服用劑量時(shí)沒有嚴(yán)格地監(jiān)測(cè)血糖，更沒有進(jìn)行飲食調(diào)理，結(jié)果導(dǎo)致了低血糖的發(fā)生。

由此可見，糖尿病患者若想避免因服用降糖藥不當(dāng)而引發(fā)低血糖，則必須做到以下幾點(diǎn)：①要盡可能地選用作用緩和的降糖藥，特別是老年糖尿病患者應(yīng)將糖適平作為一線降糖藥物使用，要盡量避免使用優(yōu)降糖及其復(fù)合制劑；②要注意根據(jù)不同的降糖藥物選擇適宜的服藥時(shí)間，服藥后一定要定時(shí)進(jìn)食：③不能隨意增加降糖藥的劑量。如果患者出現(xiàn)了食欲不振或進(jìn)食量明顯減少的情況，應(yīng)適當(dāng)減少降糖藥的服用劑量；④要重視血糖及尿糖的定期檢測(cè)，以便明確糖尿病患者的血糖水平。

糖尿病患者一旦出現(xiàn)了心慌、頭昏、出汗、饑餓感等低血糖癥狀時(shí)，應(yīng)立即采取有效的應(yīng)對(duì)措施，可進(jìn)食或喝些糖水。老年糖尿病患者更要警惕低血糖性偏癱的發(fā)生。此類患者若出現(xiàn)不明原因的頭昏、心慌、精神不振、懶言少語、反應(yīng)遲鈍等癥狀，可直接喝些葡萄糖水，以便緩解癥狀。同時(shí)應(yīng)及時(shí)檢測(cè)血糖。若糖尿病患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的低血糖反應(yīng)，應(yīng)立即就醫(yī)，以免發(fā)生嚴(yán)重的后果。