玉環(huán)在婚前曾有多個性伙伴,還經(jīng)常患有尿路感染。由于害怕自己生出來的孩子會有什么毛病,所以她結(jié)婚后一直不敢生育。可婆婆急著抱孫子,沒辦法玉環(huán)在結(jié)婚3年的時候終于決定生一個孩子。懷孕后玉環(huán)便去做產(chǎn)前檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)羊水過多。當醫(yī)生追問她的既往病史時,她沒敢說實話。8個月后玉環(huán)早產(chǎn)生下一個大頭的畸形男孩。醫(yī)生說,這孩子患有先天性腦積水,即使能活下來也會落下終生殘疾,導致這孩子畸形的原因是玉環(huán)患有生殖器皰疹。
生殖器皰疹(GH)是由于單純皰疹病毒(HSV)感染了患者的泌尿生殖器及肛周皮膚黏膜而引起的一種慢性、易復發(fā)、難治愈的性傳播疾病(STD)。該病患者多為15~45歲處于性活躍期的男女,其好發(fā)部位為患者的生殖器及會陰部。男性患者患有皰疹的部位多為包皮、龜頭、冠狀溝和陰莖等處:女性患者患有皰疹的部位多為大小陰唇、陰阜、陰蒂、子宮等處。生殖器皰疹可分為原發(fā)性、復發(fā)性和亞臨床感染三種類型。病情嚴重的該病患者可出現(xiàn)播散性單純皰疹感染、病毒性腦膜炎、盆腔炎等一系列并發(fā)癥。懷孕的該病患者還容易使胎兒和新生兒感染上單純皰疹病毒。生殖器皰疹病毒主要通過性接觸傳播。生殖器皰疹患者、亞臨床感染或無癥狀但有病毒排出以及不典型的生殖器皰疹患者是該病的主要傳染源,其中有皮損表現(xiàn)者的傳染性最強。單純皰疹病毒一般存在于患者的皮損滲液、精液、前列腺液、宮頸以及陰道的分泌物中。
感染了單純皰疹病毒后,患者可通過特異性免疫反應(yīng)來清除體內(nèi)的大部分該種病毒,但少數(shù)的該種病毒可以長期地潛伏在患者的神經(jīng)細胞內(nèi),在患者的神經(jīng)節(jié)或神經(jīng)根中形成潛伏感染。此類患者一旦受到免疫缺陷、過度頻繁的性交、勞累、發(fā)熱、酗酒、情緒緊張、手術(shù)以及妊娠等因素的影響,便舊病復發(fā)。其實,玉環(huán)體內(nèi)的單純皰疹病毒就是在其婚前潛伏下來的,而在其懷孕時便“東山再起”了。一般情況下,約有一半感染了單純皰疹病毒的孕婦沒有臨床癥狀;有癥狀者也只有發(fā)熱、全身不適、厭食、腹股溝淋巴結(jié)腫大及壓痛等表現(xiàn)。
在臨床上,感染了單純皰疹病毒的孕婦,其血中的病毒可通過胎盤傳染給胎兒,可使一半左右的胎兒和新生兒受到該病毒的感染,從而可使胎兒出現(xiàn)各種各樣的畸形,如小頭、小眼、腦積水、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎、無腦兒、腦鈣化等,有時還可使孕婦發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn),甚至造成死胎。先天性單純皰疹病毒感染的新生兒,可出現(xiàn)發(fā)熱、痙攣、呼吸困難、出血等急性癥狀,嚴重的會死亡。若孕婦的產(chǎn)道中存在單純皰疹病毒,在分娩的過程中便可將該病毒傳染給新生兒,使其出現(xiàn)原發(fā)性感染的全身或局部癥狀。通常,感染了單純皰疹病毒的新生兒病死率較高,幸存者也常留有終生殘疾。
近年來,生殖器皰疹這種新的性傳播疾病正在全世界廣泛傳播,其危害的程度在不斷擴大。因此,無論男人女人都應(yīng)該潔身自愛,堅決杜絕不潔的性行為,以防止罹患性傳播疾病。那么,人們該怎樣治療生殖器皰疹呢?
1.一般療法:該病患者要保持患處的清潔和干燥,每天可用等滲的生理鹽水清洗患處。并發(fā)細菌感染者,可外用抗生素藥膏。局部疼痛明顯者,可外用5%的鹽酸利多卡因軟膏或口服止痛藥。
2.可用藥治療:①可用無環(huán)鳥苷(阿昔洛韋)治療:無環(huán)鳥苷是目前最有效的抗單純皰疹病毒藥物。病情嚴重的生殖器皰疹患者可每8個小時靜脈滴注一次此藥(使用的劑量為5毫克/每公斤體重),可連續(xù)用藥5~7天。一般的生殖器皰疹患者可口服無環(huán)鳥苷,每次口服200毫克,每日服4~5次,可連續(xù)用藥5~10天。②可用三氮唑核苷(病毒唑)治療:三氮唑核苷是一種鳥嘌呤核苷的類似物,有抗脫氧核糖核酸(DNA)病毒和核糖核酸(RNA)病毒的作用。生殖器皰疹患者可每天服用該藥800毫克,一般連續(xù)用藥10天即可減輕疼痛,并能縮短病程。③可用免疫增強(刺激)劑治療:臨床實踐證實,左旋咪唑和干擾素對生殖器皰疹患者有一定的療效,但目前尚無針對該病的特異性疫苗。④可用中藥治療:生殖器皰疹患者可在醫(yī)生的指導下應(yīng)用具有清熱、祛濕、解毒、補肝和益腎作用的中藥進行治療。
需要注意的是,育齡婦女在妊娠前應(yīng)進行婦科檢查,若發(fā)現(xiàn)自己感染了單純皰疹病毒應(yīng)積極地進行治療,以防止在妊娠期或分娩時對胎兒造成感染。在外陰、陰道、宮頸處有明顯的單純皰疹病毒感染癥狀的孕婦,為預防新生兒受到該病毒的感染,在分娩時應(yīng)考慮實施剖宮產(chǎn)手術(shù)。此外,女性在妊娠期適當?shù)貞?yīng)用丙種球蛋白對生殖器皰疹也有一定的預防效果。