走出偏執(zhí)的心理誤區(qū)

剛才接到一個輔導員打來的電話，說她的一個學生喜歡看恐怖片，并在寢室揚言要把其他幾個人綁起來。經(jīng)輔導員勸說，這個學生一會要來咨詢室跟我聊一聊。

這會是怎樣一個學生呢?我正在腦海里想象即將來訪的這個女孩，一聲“是張老師嗎”打斷了我的思緒，面前出現(xiàn)了一個酷似“男孩兒”的女孩子。她有點黑，一頭略帶“自來卷”的短發(fā)，身材、穿著跟眼下時尚的校園女孩相去甚遠。

“你好!你是?”我想確認一下是不是約好的那位來訪者。“我叫傅曉丹(化名)，周老師讓我來找你。”她梗著脖子說道。得到確認后，我把她帶進咨詢室，為她倒了杯水，請她先在咨詢表上登記。她很警惕地問填表理由，我立即把咨詢的保密原則說給她聽，她才不太情愿地填了表。

“你是大一的，家不是本地的吧?”

我看著咨詢表上的信息問道。

她點點頭。

“以前住過校嗎?”

她搖搖頭，頭始終低著，略皺著眉頭。從她進門之后的舉止言行，我已經(jīng)感覺到她對他人的戒備和不信任。

“住寢室還習慣嗎?”

沉默。

“看得出你最近有些不愉快，能跟老師說說嗎?或許老師能幫到你。”

又是沉默，我沒有打斷這沉默，過了一會，她開口了：“她們對我不好。”

“她們做了什么讓你感覺她們對你不好?”我緊接著問。

“她們說我壞話。”

“她們說你什么了?”

“她們總針對我，看不起我。”

“能跟我說說最近——就這兩天發(fā)生在你和室友之間的不愉快的一件事嗎?”

“那天我剛從外邊回到寢室，看見我們寢室那三個人正有說有笑，可我一進屋，她們都不說話了。我覺得她們剛才肯定在說我壞話，這已經(jīng)不是第一次了，我很生氣，一股火憋在心里，我就摔了兩下椅子和門。”

“你以前在寢室摔過東西嗎?”

“嗯，生氣控制不住的時候就會摔東西，事后我也很后悔，但在氣頭上就是控制不住自己。”

“你摔東西，寢室的同學有什么反應?”

“她們挺怕我的。”

“所以說，她們見到你就停止說笑，可能是怕你，而不是你認為的說你壞話，你說呢?”

“她們?nèi)齻€總在一起，孤立我，我和她們關系已經(jīng)很僵了，我跟導員說了要換寢室。”

“所謂‘一個巴掌拍不響’，你們之間的矛盾雙方都有問題。從你來講，如果你不能意識到自己的問題，即便換一個寢室，可能類似的事情還會發(fā)生。”

“從你剛才所說的事情來看，我對你的性格有了個大致的估計，你看我說的對不對，不對你可以反駁我。”

她點點頭。

“你很敏感、多疑，在沒有充分根據(jù)的情況下，就容易‘自作多情’，認為別人是在針對你。”

她沒有反駁我，還是低著頭。

“你朋友多嗎?有沒有很要好的朋友?”

“高一的時候有兩個好朋友，可后來一個出國了，另一個交了男朋友，就慢慢疏遠了我。后來我就沒什么朋友了，也不想交朋友。我感覺朋友之間沒有幾個是真心的。”

后來，我又詢問了她的父母及家庭情況，了解了她的成長環(huán)境。她的父親是個脾氣暴躁的人，她記得自己小時候，父親經(jīng)常心情不好就摔家里的東西，父母經(jīng)常吵架。

從傅曉丹的情況看，她的主要問題是敏感多疑、固執(zhí)，對人不信任、甚至敵對，造成人際關系緊張。沖動。有時出現(xiàn)攻擊行為，但是指向物還未指向人，威脅他人但尚未見行動。根據(jù)這些表現(xiàn)可以判斷她屬于偏執(zhí)型人格障礙。

什么是偏執(zhí)型人格障礙

人格障礙又稱病態(tài)人格，他們智力并不低下，但人格的某些方面非常突出和過分發(fā)展，適應環(huán)境和社會的能力很差，本人常常意識不到自己的問題，因此較難改變。人格障礙可以分成很多種類型，如反社會型、分裂型、循環(huán)型、邊緣型人格障礙等等。

偏執(zhí)型人格包括“偏”和“執(zhí)”兩個方面。“偏”是指對人對事的認識偏激；“執(zhí)”是指固執(zhí)。具有這種人格的人常會有某種“超價觀念”，即出現(xiàn)一種帶著強烈情感色彩的思想，在其心中長期占據(jù)優(yōu)勢，支配其思想和行為。使其對人對事的認識發(fā)生偏差和錯誤。有偏執(zhí)型人格障礙的人常有不安全感，情緒不穩(wěn)定。不愉快，缺乏幽默感，認為別人居心不良。不信任別人，常處于戒備、防御、緊張、敵對的狀態(tài)中，對他人的溫和評論和普通事件，會看出羞辱的意向，對羞辱、嘲笑立即想方設法加以反擊，很難與周圍的人和睦相處。

人格障礙的成因，除了生理、心理因素以外，很重要的一個方面就是其成長的家庭環(huán)境。性格的形成和所處的環(huán)境之間關系密切，性格中的不良傾向經(jīng)過正常教育可以修正，但如果聽之任之，就會造成人格障礙。家庭環(huán)境至關重要，父母不和。經(jīng)常吵架，甚至離異，都會給孩子的人格發(fā)展帶來不良影響。父母對孩子的教育方式也影響孩子性格的形成和發(fā)展，暴力家庭或過分溺愛放縱都會造成性格缺陷甚至人格障礙。

偏執(zhí)型人格障礙是怎樣形成的

前面提到的傅曉丹同學為什么會出現(xiàn)多疑、不信任人和攻擊的性格和行為呢?我們分析一下她的成長環(huán)境。她和父母并沒有什么親密感，初中的時候發(fā)現(xiàn)父母偷看自己的信和手機短信，偷聽她打電話。她很生氣，為此自己的心里話從不和父母講。高一時有兩個要好的朋友，后來一個出國，一個交了男朋友，和她的關系疏遠了，交友受挫給她帶來的打擊使她對朋友失去信任，甚至失去交友意愿。因為她的外表像男孩子，同學中難免會有這樣那樣的議論、奚落或取笑，這造成了她的自卑心理，極容易把別人的一些平常的談話理解為對自己的歧視和鄙夷，于是又強化了她的自卑感。自卑的人往往最聽不得別人的批評，哪怕是很平常的談論也會引起心理上的自我防衛(wèi)。為了從心理上保護自己不受傷害。她變得易怒和具有攻擊性。可能是遺傳了父親的壞脾氣，加上小時候就經(jīng)常看到父親通過摔東西發(fā)泄不良情緒，她通過觀察“學習”到了摔東西這種發(fā)泄方式，強化了她摔東西的行為。

咨詢干預

偏執(zhí)型人格障礙在逆境中會加重，如不進行干預可能發(fā)展為偏執(zhí)型精神病，即出現(xiàn)幻覺和妄想。

針對傅曉丹的情況，由于她對人的不信任，較難建立咨訪關系，因此咨詢要從調(diào)動其求助動機入手。她與同寢室同學的關系緊張，想調(diào)換寢室。盡管這并不能從根本上解決問題，但因為她的固執(zhí)，輔導員最終為她調(diào)換了寢室。果不其然，不到一個月，她與新寢室的同學之間的關系也變得很緊張，她自己非常痛苦，主動前來尋求幫助。

第一階段：理性情緒療法

我首先和她一起分析了她性格的成因以及對現(xiàn)在生活帶來的危害，讓她意識到改變不良性格的必要性。然后我告訴她，要想改變性格，先要改變她頭腦中的一些非理性觀念，如“別人的議論是針對我。是瞧不起我”、“我不能容忍別人對我的輕視”，把這些非理性觀念寫在本上，對其進行辯駁和改造，剔出偏激和固執(zhí)之處，也寫在本上：(1)“我并不是什么高高在上的人，別人沒有那么多時間和精力總議論我”；(2)“我認為別人瞧不起我，是我自己缺乏自信，我認為自己長得不漂亮就貶低自己”；(3)“我要接納自己，愉快地接受這樣一個我，我就是我，人的價值并不體現(xiàn)在外表上，我又不是演員或模特，我要找到自己的價值，豐富自己的內(nèi)涵”；(4)“我不可能讓所有人都喜歡我，都重視我，所以偶爾有人對我有所輕視也是正常的，應該原諒。”

經(jīng)常默念經(jīng)過改造的理性觀念，可以阻止她的偏激和固執(zhí)的非理性觀念出現(xiàn)。當然偏執(zhí)行為不可能完全消失，一旦出現(xiàn)。事后立即找出當時的非理性觀念，進行如上的改造，使之成為理性觀念。這就是理性情緒療法(RET)。這樣的認知調(diào)節(jié)非常重要，一旦頭腦中的非理性觀念消除了，她的問題才會得到解決。兩次咨詢以后，向傅曉丹同寢室的同學了解情況發(fā)現(xiàn)，她的偏執(zhí)行為逐漸減少了，但仍不能主動與同學們搞好關系。

第二階段：交友訓練

傅曉丹認為，同寢室的同學對她不好，孤立她。我于是問她：“你對她們好嗎?有沒有主動關心幫助她們?”她不說話。我告訴她：“交往與友誼都是雙向交流的，任何人都不會無緣無故地接納我們，喜歡我們。別人喜歡我們是有前提的，那就是我們也要喜歡他們，承認他們的價值，對他們起支持作用。你想，你從來不主動關心別人，有時甚至摔東西，別人會喜歡你、對你好嗎?你要想得到同學的關心和幫助，你就必須有一定的情感投入，否則。同學們怎么會對你有感情呢?”這時，曉丹似乎領悟到：“我對別人沒有感情，別人對我也不會有真正的感情。”我又告訴她回去后主動幫助同學做點事，如幫同學打熱水等等。一周后曉丹說與同寢室同學的關系有所緩和，能和大家共同談論某一件事情了。

我還找傅曉丹同寢室的同學座談，了解情況，要求她們也要主動關心幫助傅曉丹，幫助她早日解除心理障礙。

第三階段：建立自信

傅曉丹敏感多疑的根源是自卑，因此讓她建立自信是解除其心理障礙的根本。最后一個階段的咨詢我跟曉丹討論了如何看待自己的外表這個話題。

“身體是你自己的，生命也是你自己的。也許我們有很多不遂心的地方，有太多想要改變的地方。可是，那也是你生命的一部分，你越排斥它，它對你的傷害就會越大，因此，不如面對它，接受它。也許有些人自以為有優(yōu)秀的外表，然后開始嘲笑別人的缺點。但是如果你有勇氣把你的缺點說出來。你自己已經(jīng)承認了。你不再擔心別人的話像一根小針，又刺到你心里的疤痕了。試想想：我就是這個樣子，我接受自己，你們再也不能傷害我了。在我的世界里，我就是這樣的!你還會怕別人嘲笑你么?”

“漂亮并不總是好事，美貌的人往往有優(yōu)越感，不努力學習、工作和增長能力，一旦紅顏憔悴、人老珠黃，個人價值就都沒有了。而外貌差的人，有動力，埋頭苦干。增長才干，從其他方面突破以求社會承認。由于不斷努力，其形象會越來越光彩奪目。歐·亨利說：女性的智慧始終比她的美貌更能博得人們的傾慕。盧梭說：要獲得別人的喜愛還是要依賴她的人品。你觀察一下你周圍人際關系好的那些人。她們的外貌出眾嗎?還是她們的人品好?”

聽了這番話后，曉丹輕松了很多，她說自己好像卸下了一個沉重的包袱一樣。此外我還教她一些建立自信的方法：(1)練習正視別人。曉丹和我交談時經(jīng)常是低著頭的，這是缺乏自信的表現(xiàn)。(2)走路時抬頭挺胸。自信的人胸背挺拔，走起路來穩(wěn)健輕松，他的體態(tài)告訴別人“我真的認為自己不錯”。挺胸抬頭走路，自信心會慢慢增長。(3)上課時挑前面的位子坐。坐在前面能建立自信。當然。坐在前面比較顯眼。但是要知道，有關成功的一切都是顯眼的。(4)練習當眾說話。這四個方面由易到難需要慢慢鍛煉，通過這些方法建立起自信，就從根本上消除了偏執(zhí)型人格障礙，因為一個人越是自信，就越容易寬容別人。

我讓傅曉丹用寫日記的方式記下自己采取上述方法后的進步，記錄得越具體越詳細越好，讓她體會成功的喜悅，有助于她的改變。

咨詢結束兩周后，我電話回訪了傅曉丹，她告訴我雖然還沒有完全解決問題，但已經(jīng)找到了自信的感覺，能夠進行正常的生活和學習，與同學們友好相處了。