金雙歧、培菲康、整腸生、媽咪愛……一系列益生菌制劑(又稱微生態(tài)制劑或調(diào)節(jié)劑,參見下表)已經(jīng)陸陸續(xù)續(xù)進(jìn)入臨床治療與保健領(lǐng)域,逐漸為廣大患者所熟悉。
這些制劑顧名思義是細(xì)菌及其代謝物制成的,不少是活菌,因而在保存和使用上有許多不同于一般藥物之處,不了解這些,可能減少療效,甚至?xí)耆珶o效。
在保存和使用益生菌制劑時(shí),應(yīng)該注意:
1 是否是國藥準(zhǔn)字號與生物制品?有無正式批準(zhǔn)文號?多數(shù)產(chǎn)品還會告訴您所含菌種及每粒含細(xì)菌數(shù)。是否在有效期內(nèi)?因此類產(chǎn)品易失效。
2 保存方法要適當(dāng)。益生菌大多怕熱、怕潮、怕微波及紫外線輻射。應(yīng)盡量存放在冰箱中。液體劑型更不穩(wěn)定,更要注意保存方法,說明書上均有要求,請勿忽視。
3 服用益生菌時(shí),勿同時(shí)服用抗生素,抗生素在殺死或抑制有害菌的同時(shí),也殺死了益生菌,特別是同時(shí)口服四環(huán)素、頭孢菌素(先鋒霉素)、羥氨芐青霉素(阿莫西林)、慶大霉素等。必須服用時(shí),請?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下服用。
有些黏膜保護(hù)劑(如思密達(dá)、硫糖鋁、氫氧化鋁、鉍劑等)能吸附細(xì)菌,也勿同時(shí)服用,可先服益生菌,1小時(shí)后再服用黏膜保護(hù)劑。
4 服用時(shí)間有講究。飯前1小時(shí)或飯后服用好,因?yàn)榭杀荛_胃酸分泌高峰,減少胃酸對益生菌的傷害。
5 送服液體有要求。牛奶與果汁有促進(jìn)胃酸分泌的作用,不宜送服。應(yīng)用溫開水或冷開水送服,免得燙死益生菌。
6 服用劑量有學(xué)問。制劑中的益生菌,雖經(jīng)過馴化,其生存能力及活力已較自然狀態(tài)的菌種增強(qiáng)不少,但仍比較脆弱而不持久,故需經(jīng)常補(bǔ)充,即使癥狀緩解,也不能驟停,要服用一段時(shí)間的維持量。有些患者反映,服用時(shí)有效,停藥后無效,原因大都在此。
7 請“益生原”來幫忙:有些物質(zhì)能刺激益生菌生長、繁殖,又不會被人類消化,這類物質(zhì)稱為益生原。酸奶、大豆、蜂蜜、洋蔥、谷類、海藻類食物均有此作用。
8 先天性免疫缺陷病,需慎用益生菌制劑。