事實上,試管嬰兒的治療過程每一個步驟都可能導致整個工程的失敗。常見原因有:
1、女方對促排卵藥物不起反應或反應很差,以致卵巢不能產生足夠數量的成熟卵子?;蛴捎谂脚枨唤鈽嫷奶厥庠?,而造成取卵困難,甚至取不到卵子。
2、有20%的患者出現授精失敗。
3、有20%的受精卵不能正常發育或出現退行性改變,以致不能移植回子宮腔內。
4、胚胎已移入子宮腔內,但不能種植,不能妊娠。
如果失敗,可以在3個月后再做手術。
需要做的檢查
男方:乙肝二對半、丙肝抗體、血型、HIV抗體、RPR,精液常規。采用卵胞漿內單精子注射的患者還需要進行染色體檢查。
女方:月經第三天空腹抽血查內分泌(FSH、LH、E2T、PRL)、血常規、肝腎功能、乙肝二對半、丙肝抗體、血型、HIV抗體、RPR、出凝血系列、B超檢查,月經后化驗白帶常規,支原體、衣原體和淋球菌培養,尿常規、宮頸涂片。如果做單精子注射的還需要做染色體檢查。
可能出現的問題
1、卵巢過度刺激癥。凡是使用促排卵藥物時,都可能發生這種情形,發生率約為20%。一般發生在取卵后一周左右,少數患者會出現腹脹、腹水(甚至胸水)、卵巢增大、胃腸道不適、少尿等癥狀,夜間比較明顯,兩個月后癥狀會逐漸消除,多見于對藥物敏感的人。好處在于她們會有幾十個卵泡同時發育,可以取出比其他人更多的卵子。
2、多胎妊娠。為了提高妊娠成功率,醫生移植的數目通常都大于一個,這就存在多胎妊娠的危險。也許患者希望多胎,但多胎妊娠會增加許多風險,如妊娠高血壓綜合癥、流產、死胎、早產和低體重兒等。治療不育的目的是為了獲得孩子,為了母嬰健康,避免多胎,可通過減胎技術將胚胎減少至1—2個。