痛風病人遠離“三鮮”

我的朋友老朱是一企業高管，應酬繁多，某日酒足飯飽后，正在睡覺的時候，突然左腳趾關節處劇烈疼痛起來，像被什么猛烈地啃咬，一下子連身子都直不起來了。他急忙到醫院掛急診，這才知道自己患上了痛風。

痛風是由于嘌呤代謝障礙或尿酸排泄減少，其代謝產物尿酸在血液中積聚，因血漿尿酸濃度超過飽和限度而引起組織損傷的一種疾病。第一次發作多數在夜間，在發作之前1至12小時，病人會有些預感，但預感期一過立刻發生激烈的疼痛，而且疼痛程度一分一秒地增加，且在24小時之內達最高峰。開始時常為單個關節呈紅、腫、熱，痛與運動障礙，患者還可出現高熱、頭痛、心悸、疲乏、厭食等癥狀。急性發作一般持續3天至10天，開始時每隔幾個月或1到2年發作一次，隨著年齡的增長，每年發作幾次。在痛風反復發作后，會導致關節變形而難以活動。約有半數病人在發病過程中會出現一種堅硬如石的結節，稱之為痛風石，實際上是尿酸鹽結晶物。

痛風首先在西方富有的學者、名人中發現。在我國，隨著人們生活水平的不斷提高，痛風的發病率也有明顯升高的趨勢。從性別上看，痛風“重男輕女”，男女發病比例為20:1，發病年齡一般在30至70歲之間。發病者多為公司職員、大學教授、作家、醫生等高收入的腦力勞動者，且他們中的大多數愛吃肉，貪酒，也就是說痛風與飲食及生活方式有密切關系，防治這種疾病必須從飲食入手。

一、遠離海鮮

一般來說，我們根據食物中嘌呤的含量多少將它們分為三類：

嘌呤含量低的食物：每100克食物嘌呤含量在50毫克以下。如糧食中的大米、小米、小麥、養麥、紅薯：蔬菜中的白菜、芹菜、韭菜、黃瓜、苦瓜、青椒、蘿卜；水果中的蘋果、梨、桃、西瓜；牛奶和蛋類等。

嘌呤含量較高的食物：每100克食物嘌呤含量為50毫克～150毫克。如米糠、麥麩、豆類及豆制品；豬、牛、羊肉和雞、鴨、鵝肉；多種魚、蝦、蟹等。

嘌呤含量高的食物：每100克食物嘌呤含量為150毫克～1000毫克。如豬肝，牛肝、牛腎、帶魚、沙丁魚、白帶魚、白鲇魚、牡蠣、蛤蜊、鳳尾魚、鯡魚、濃肉湯和火鍋湯等。

不難看出，海鮮類食物嘌呤的含量都不低，因此，痛風病人應少吃海鮮，并多選擇嘌呤含量低的食物。

二、鮮啤

啤酒本身含有大量嘌呤，因此痛風患者更不能喝。酒精會抑制糖異生，尤其是空腹飲酒，使血乳酸和酮體濃度升高，最終使腎排泄尿酸減少。

三、鮮貨

痛風不存在季節多發性，但臨床觀察發現，高嘌呤食物上市多的季節，往往患者也會增多。春季，香菇、蘑菇、草菇、蘆筍等各類鮮貨相繼上市，而這些都是臨床上已證實的高嘌呤食物，引起痛風的幾率較大。

痛風發病后的治療要視病情而定，若是急性發作時，當然是以解決不適感為首要任務，鎮痛消炎的藥劑往往是必須要用的，但這只能緩解病人的疼痛。而如何通過飲食來控制病情，避免發生致命的并發癥才是治療的真正目標所在。

第一，限制總能量，保持適宜體重。

有研究發現，肥胖是高脂血癥、高血壓、高尿酸血癥和痛風的共同發病因素之一，痛風患者中有52％的人是肥胖者。臨床資料顯示，肥胖的痛風患者在緩慢穩定降低體重后，血尿酸水平也會隨之下降，男子的體重減少10％，可使血尿酸下降19.6mmol／L。當然，減肥的過程切忌減得過快，否則易導致機體產生大量酮體，酮體與尿酸相互競爭排出，會使血尿酸水平升高，從而促使痛風急性發作。

第二，多食用素食為主的堿性食物。

水果、鮮果汁、馬鈴薯、甘薯、海藻、紫菜、海帶等含有較多的鈉、鉀、鈣、鎂等元素，在體內能氧化生成堿性離子，增加堿性食物的攝入量，可以使尿液中的DH值升高，有利于尿酸鹽的溶解，西瓜和冬瓜不但屬于堿性食物，還有利尿的作用，更有利于痛風的治療。

責任編輯 劉 穎