皮膚科醫師Ｑ＆Ａ

真假眼袋

我才25歲就有了眼袋，看上去像30幾歲，真煩人!去醫院看了，眼科醫生說是假性眼袋，怎么眼袋也分真假?這是怎么回事?

眼袋的形成與多種因素有關，最主要的成因有三點：一是上下眼瞼皮膚與眼輪匝肌老化松弛，下瞼眶隔內脂肪團向外疝出：二是瞼板支撐力下降，睜眼時下瞼緣外側受重力作用而下沉；三是遺傳因素，才20多歲就在下眼瞼出現一條肉袋，主要是先天性眼輪匝肌肥厚所致。根據眼袋形成的原因通常將眼袋分為4種類型，即皮膚松弛型、眶隔脂肪疝出型以及兩者兼而有之的混合型，還有就是與遺傳有關的假性眼袋，其中尤以混合型最多見，它們都給人以衰老的感覺。無論是哪種類型的眼袋，都可以通過眼袋美容整形術去除部分松弛的皮膚及疝出的眶隔脂肪。以最大可能恢復眼睛的美感。

長了小米粒?

我的眼睛很漂亮，美中不足的是眼睛周圍尤其是下眼皮上有許多疙疙瘩瘩的小突起，大小都一樣形似小米粒，快來月經時更明顯，不痛也不癢，這是什么皮膚問題?應該怎樣治療?

很可能是汗管瘤，這是因為皮膚小汗腺的活性增強，表皮內的小汗腺導管上皮細胞過度分化出現導管阻塞所致，年輕女性容易發病，可在眼周，尤其是下眼瞼內側，其次是外陰部、頰部、胸部、手指背等處見到幾個到幾十個直徑為1～5mm高出皮膚的栗粒樣丘疹，顏色與正常膚色相近，個別呈淡黃色到深褐色。丘疹多為單個散在分布，有時可密集成片，但相鄰的丘疹不發生融合，觸之稍有硬實感，沒有癢、疼、紅腫等不適，可持續幾十年，有的甚至終生不消退。可采用餌激光治療，這是目前治療汗管瘤最理想、有效的方法。

為什么一到夏季就長小斑塊?

每年一到夏天，我的頸部和前胸就出現許多斑塊，多數為灰白色，也有的呈淡黃色或淺褐色，有小皮屑脫落，無明顯不適，這是不是與我好出汗有關?有人說是“白癜風”，有這么可怕嗎?

從你信中的描述看，很像是患了種叫花斑癬的皮膚病，俗稱汗斑，中醫稱為“紫白癜風”，常在易出汗的夏季發病，冬季減輕或消失，青壯年男性好發，可以在頸、胸、背、腋下、上腹及四肢近端等多汗、潮濕部位見到圓形或不規則形狀斑塊，表面稍微發亮，有糠狀細小鱗屑。斑塊大多為正常膚色或灰白色、淺黃色、深褐色，電有的多種顏色同時出現，形狀似花，所以冠以“花斑癬”之病名。患病后應勤洗澡、勤換內衣，可涂搽40％硫代硫酸鈉及4％鹽酸或達克寧霜。由于斑塊皮損消退后遺留的皮膚色素減退斑呈淡白色片狀，易被誤診為“白癜風”，不必擔心受怕。

為什么亞洲人的皮膚要注重病逝保養?

紫外線，尤其是UVA對皮膚的傷害很大，短期曬傷會降低皮膚的耐受力，使皮膚產生色素沉著，形成色斑；長期照射則會加速皮膚老化，甚至誘發皮膚癌變。

由于亞洲人皮膚中黑色素數量密度高。加上角質脫落相對較慢，所以比其他類型的皮膚更容易受到紫外線影響，從而產生曬黑、色斑、曬傷等現象，加快皮膚老化進程。因此，美白是亞洲人皮膚護理過程中所必需的護膚步驟。