1982年,世界衛生組織為紀念Robert·Koch先生發現結核桿菌100周年,將每年的3月24日定為世界防治結核病日,目的是引起全社會對防治結核病的重視。近10年,結核病有卷土重來之勢,病情也有所變化。世界衛生組織在對抗藥性肺結核進行的調查表明在每年記錄的600萬~800萬新病例中,有10%的患者至少抗1種結核藥(治療結核病主要有4種藥物),有2%的患者抗兩種以上的結核藥。在被調查的35個國家里,均發現有抗多種藥的肺結核患者。最嚴重的是印度、俄羅斯、拉脫維亞、愛沙尼亞、多米尼加,阿根廷等國。這些驚人的新數字證實,抗藥性肺結核正在世界上一些國家和地區悄悄發生。如果不引起重視,抗藥性肺結核將會很快蔓延,這是近年世界衛生組織向全球發出的警告。
據專家提示,抗藥性肺結核近年在我國也有增加的趨勢,尤其在老年結核復發患者群中居多。有時采用抗結核的三聯、四聯藥物治療,仍無效果,倘若病情繼續進展,確實影響患者健康或危及生命。
祖國醫學對肺結核病早有記載,稱之為“肺癆”,而現今的抗藥性肺結核可屬中醫肺癆的陰陽兩虛型范疇。主要臨床癥狀為消瘦、下午潮熱、全身乏力、咯痰或痰中帶血。
近年,中藥藥理研究證明,很多中藥具有較強的抑制結核桿菌的作用。如百部、黃芩、白芨、白芍、蟲草、射干、夏枯草、黃連,黃柏、地榆、魚腥草、地骨皮、白果,銀花、連翹、款冬花、石榴皮等,可選上述中藥8味~10味,每味20克~30克,水煎服。在用抗癆藥物治療的同時,可服用中藥,既能增加療效,又能防止出現抗藥性。
臨床還可配合針灸或梅花針療法調治抗藥性肺結核,可增加機體的免疫功能。加速新陳代謝,從而增加人體的抗病能力,因而有較好的輔助效果。針灸可選大椎、肺腧、膏盲,心腧、足三里、三陰交等穴位,每周兩次,3個月為一療程。梅花針療法,主要選背部脊柱旁的背腧穴進行叩刺80次~100次,以局部紅潤為宜。可以改善肺結核的諸多癥狀,如咳嗽。盜汗、潮熱、乏力,失眠等。
對抗藥性肺結核,在中西藥物治療的同時,還應重視養生預防:
常吸清新空氣。每日早晚開窗通風,室內保持空氣清新,經常去室外樹林或公園活動,多吸新鮮空氣。
防止情志憂傷。中醫認為憂悲傷肺,一定要樂觀,心胸豁達,切忌憂慮悲傷,更勿生閑氣。
注意加強營養。一日三餐要攝八高蛋白,多維生素的食物。如魚、蛋、瘦肉、豆制品,菠菜、油菜,白菜、蘿卜、木耳、蘑菇、梨、枇杷,橘子等。
睡眠充足、起居規律。戒煙忌酒,早睡早起,中午養成午睡習慣。
適當體療。練太極拳、氣功、體操或每日散步兩次,每次1小時。
肺結核患者大多體質虛弱,服用具有調養滋補作用的藥膳也是輔助治療方法之一。
二冬二花粥:天門冬、麥冬、銀花、款冬花各15克~20克,小米200克,冰糖適量。先將中藥水煎去渣留汁,再將小米放入汁中煮成粥,加冰糖即可,早、晚各1次服用。
麥冬川貝粥:麥冬、川貝母、百合、百部各20克,粳米150克,冰糖適量。先將中藥煎煮約30分鐘去渣留汁,再將粳米加水放入汁中煮成粥,加冰糖即可,早晚分兩次服。
川貝雪梨豬肺湯:川貝母10克,雪梨兩個,豬肺250克,冰糖適量。將豬肺切塊洗凈,雪梨切塊與川貝母一起放入砂鍋內,加水適量,用溫火煮兩小時,加入冰糖即可,每日兩次服用。
補虛藍肺粥:生芪、黨參,天門冬、白果,蟲草、枸杞子各20克,小米150克,白糖適量。先將中藥煎30分鐘去渣留汁,再加入小米及適量水煮成粥,加白糖即可食用。
責任編輯 劉穎