青娥丸為補腎良方,首載于宋代的《和劑局方》,據說“青娥丸”的來歷與唐代相國鄭姻有關。
唐憲宗時,宰相鄭姻奉朝廷之命,出任嶺南節度使。因年高體弱,加之南方氣候潮濕,任職不久即因濕邪感傷內外,引起多種疾病發作,身體漸漸衰竭。服用多種“補劑”,也未見效。這時,一位來自詞陵國(今印尼爪哇或蘇門答臘)的船主,名李摩訶,獲知鄭的病況后,向鄭獻上一方,并配好藥,囑其服之。鄭初時未敢服,經摩訶再三苦勸,才服下。不料,藥后七八日,病情開始減輕,于是又堅持服用數日,不但痊愈,身體也強壯了許多。
三年后,鄭相國罷郡歸京,將此方錄下傳之他人。經多人服用后,發現該方不僅對腰痛、腳氣(注:指因濕造成的下肢腫脹或萎軟之癥,不是腳癬)等有良效,經常服該藥還能“壯筋骨、活血脈、烏鬢須、益顏色”。對老年人有延年益氣、悅心明目的作用。因此方功效卓著,后人有詩曰:“三年持節向南隅,人信方知藥力殊,奪得春光來在手,青娥休笑白髭須?!薄扒喽鹜琛敝蟾啪途売捎诖?。
[方藥]杜仲(鹽炒)480克,補骨脂(鹽炒)240克,胡桃仁(炒)150克,大蒜120克。
[用法]將以上4味研為細末,煉蜜為丸,每丸6~9克。口服,每次1丸,每日2~3次。
[功效]補腎強腰。方中杜仲補肝腎、強腰膝、壯筋骨,且能鎮痛,是中醫治療腎虛腰痛的要藥;補骨脂能補腎助陽;胡桃仁補腎固精;大蒜宣通祛寒、行滯通絡,以利壯腰止痛。
[主治]因年老體弱、房勞過度而引起的腎虛腰痛。表現為疼痛不止、坐立不安、膝軟乏力、過勞加重,平臥則疼痛減輕。
《和劑局方》青娥丸是治療腎虛腰痛的名方,對后世醫家有一定的影響,在其基礎上相繼出現了一些行之有效的名方。
比如,宋代王瓔將原方去大蒜,加鹿茸、沒藥,成方補髓丹(見《是齋百一選方》),其溫腎壯陽,益精養血作用較強,主治腎陽虛衰、精血虧損、身體羸弱、神疲陽痿、腰膝酸痛。
元代許國禎將原方中的大蒜去掉,加革薢,即成胡桃丸(見《御藥院方》)。此方加強祛風濕、止痹痛的作用,主治腎虛而兼風濕腰痛。
元代危亦林將原方去大蒜,加革薢、黃柏、知母、牛膝(載《攝生眾妙方》),也稱青娥丸,是陰陽并補、平補肝腎之方,有滋腎、助陽、壯筋骨、祛風濕作用。主治肝腎不足、腰膝酸痛、陽痿、遺精、早泄。
至今,青娥丸仍是治療腎虛腰痛的常用方藥,并被廣泛地應用于臨床。現在《中國藥典》所載的青娥丸就是以《和劑局方》配方為基礎,用現代制藥工藝制成的中成藥。據臨床報道,用本方加減治療慢性腰肌勞損、骨質增生、骨質疏松癥、冠心病及黃褐斑等屬于中醫腎陽虛證者,均取得了一定的療效。
需要注意的是,肝腎陰虛火旺腰痛者、外感寒濕腰痛者、下焦濕熱腰痛者以及外傷淤血腰痛者均不宜用青娥丸。
編輯:于嘉男