補腎強腰名方

青娥丸為補腎良方，首載于宋代的《和劑局方》，據說“青娥丸”的來歷與唐代相國鄭姻有關。

唐憲宗時，宰相鄭姻奉朝廷之命，出任嶺南節度使。因年高體弱，加之南方氣候潮濕，任職不久即因濕邪感傷內外，引起多種疾病發作，身體漸漸衰竭。服用多種“補劑”，也未見效。這時，一位來自詞陵國(今印尼爪哇或蘇門答臘)的船主，名李摩訶，獲知鄭的病況后，向鄭獻上一方，并配好藥，囑其服之。鄭初時未敢服，經摩訶再三苦勸，才服下。不料，藥后七八日，病情開始減輕，于是又堅持服用數日，不但痊愈，身體也強壯了許多。

三年后，鄭相國罷郡歸京，將此方錄下傳之他人。經多人服用后，發現該方不僅對腰痛、腳氣(注：指因濕造成的下肢腫脹或萎軟之癥，不是腳癬)等有良效，經常服該藥還能“壯筋骨、活血脈、烏鬢須、益顏色”。對老年人有延年益氣、悅心明目的作用。因此方功效卓著，后人有詩曰：“三年持節向南隅，人信方知藥力殊，奪得春光來在手，青娥休笑白髭須?！薄扒喽鹜琛敝蟾啪途売捎诖?。

[方藥]杜仲(鹽炒)480克，補骨脂(鹽炒)240克，胡桃仁(炒)150克，大蒜120克。

[用法]將以上4味研為細末，煉蜜為丸，每丸6～9克。口服，每次1丸，每日2～3次。

[功效]補腎強腰。方中杜仲補肝腎、強腰膝、壯筋骨，且能鎮痛，是中醫治療腎虛腰痛的要藥；補骨脂能補腎助陽；胡桃仁補腎固精；大蒜宣通祛寒、行滯通絡，以利壯腰止痛。

[主治]因年老體弱、房勞過度而引起的腎虛腰痛。表現為疼痛不止、坐立不安、膝軟乏力、過勞加重，平臥則疼痛減輕。

《和劑局方》青娥丸是治療腎虛腰痛的名方，對后世醫家有一定的影響，在其基礎上相繼出現了一些行之有效的名方。

比如，宋代王瓔將原方去大蒜，加鹿茸、沒藥，成方補髓丹(見《是齋百一選方》)，其溫腎壯陽，益精養血作用較強，主治腎陽虛衰、精血虧損、身體羸弱、神疲陽痿、腰膝酸痛。

元代許國禎將原方中的大蒜去掉，加革薢，即成胡桃丸(見《御藥院方》)。此方加強祛風濕、止痹痛的作用，主治腎虛而兼風濕腰痛。

元代危亦林將原方去大蒜，加革薢、黃柏、知母、牛膝(載《攝生眾妙方》)，也稱青娥丸，是陰陽并補、平補肝腎之方，有滋腎、助陽、壯筋骨、祛風濕作用。主治肝腎不足、腰膝酸痛、陽痿、遺精、早泄。

至今，青娥丸仍是治療腎虛腰痛的常用方藥，并被廣泛地應用于臨床。現在《中國藥典》所載的青娥丸就是以《和劑局方》配方為基礎，用現代制藥工藝制成的中成藥。據臨床報道，用本方加減治療慢性腰肌勞損、骨質增生、骨質疏松癥、冠心病及黃褐斑等屬于中醫腎陽虛證者，均取得了一定的療效。

需要注意的是，肝腎陰虛火旺腰痛者、外感寒濕腰痛者、下焦濕熱腰痛者以及外傷淤血腰痛者均不宜用青娥丸。

編輯：于嘉男