孩子好動不一定是多動癥

前天一位母親帶小孩來看病，她的孩子快6歲了，平時身體特好，很少生病，就是動作特別多，喜歡說話，有時還自言自語。與小朋友玩的時候，也特別活躍。她覺得這是小孩健康活動的表現，但社區醫師說兒子是多動癥。

顧名思義，多動肯定是小兒多動癥的一種表現；但是也不能說孩子好動就是多動癥。多動癥是兒童多動綜合征的簡稱，又稱輕微腦功能障礙綜合征或注意缺陷綜合征，是在兒童發育過程中一種以注意力不集中為主要特征的心理障礙性疾病，可以分為注意缺陷伴多動和注意缺陷不伴多動兩大類型。前者的典型表現是興奮多動，上課不能專心聽課，學習困難；小動作過多，在家也到處奔跑走動，不能安靜；注意力渙散，難以集中，做作業邊做邊玩，錯誤百出；任性沖動，情緒不穩；忍耐力差，為一點小事就喊叫哭鬧；辦事易沖動，不顧后果；不服管教，我行我素。還可能會有說謊、逃學、惹是生非、粗魯無禮、厭食、遺尿等問題。

可見，多動癥是心理障礙與行為障礙的綜合征。如果僅僅是好動而無以上明顯特征，也沒有其他行為和心理問題，就不能說是多動癥。好動是孩子的天性，內向呆滯倒成了問題。孩子是否是多動癥應由專家診斷，不能隨意下結論，或隨便就讓孩子服藥，尤其是副作用較大的西藥，以防影響孩子的智力發展。

還有些人認為孩子出現多余的動作就叫多動癥，甚至把抽動癥也稱為多動癥，這也是錯誤的。多動癥與抽動癥是兩種完全不同的病癥。抽動癥是一組或多組肌群不自主、快速、反復地收縮，患兒出現擠眉、眨眼、皺鼻、呶嘴、搖頭、點頭、聳肩等表現。孩子看起來有些好動。但與多動癥是有本質區別的。

所以，我建議這位母親先仔細觀察一下孩子的具體表現，尤其是注意力不集中的現象是否明顯，然后再下結論。