糖尿病患者要記住六個(gè)一

目前糖尿病的治療比較混亂，各種降糖藥、保健品的講演會(huì)、推銷會(huì)和報(bào)紙、電視播放，使患者被忽悠的用上他們推薦的特效藥、不用控制飲食的藥?；隋X，遭了罪，病情沒控制反而加重了。奉勸廣大病友，牢記糖尿病目前不能根治只能控制這一最基本的理念。記住六個(gè)一，糖尿病治療就容易。

選一種治療方案美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)最近提出，生活干預(yù)可以作為一種單獨(dú)的治療手段，治療早期糖尿病和糖耐量減低。但實(shí)踐證明，大多數(shù)病人的血糖達(dá)不到理想目標(biāo)。因而應(yīng)在生活干預(yù)的配合下，采取早用藥、早聯(lián)合、早用胰島素的三早策略。即第一步，生活干預(yù)+二甲雙胍，3個(gè)月血糖不達(dá)標(biāo)，過渡到下一步。第二步，有三種組合：二甲雙胍+磺脲藥，二甲雙胍+基礎(chǔ)胰島素，二甲雙胍+羅格列酮。3個(gè)月后血糖仍不理想，過渡到第三步，即在上述基礎(chǔ)上把基礎(chǔ)胰島素改為強(qiáng)化治療。

交一位醫(yī)生朋友建議病友們要學(xué)會(huì)和醫(yī)生交朋友，每次盡量找同一位醫(yī)生看病，這樣他對(duì)您的病情會(huì)有比較全面的了解：當(dāng)您發(fā)生了新的癥狀時(shí)，他也能根據(jù)病史做出正確判斷和合理治療；他解決不了的問題，會(huì)推薦到相關(guān)科室就診。節(jié)省時(shí)間，節(jié)約費(fèi)用，比憑想象擇科看病要好得多。

牢記一個(gè)目標(biāo)糖尿病教育已經(jīng)進(jìn)行了20多年，但由于年齡、文化等因素的限制，有關(guān)糖尿病防治知識(shí)掌握的仍然很少。我們并不要求與糖尿病有關(guān)數(shù)字都能牢記，但是空腹和餐后血糖的控制標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)記牢。為了病友記憶方便，我提出：“5、6不過7，7、8不過10”的血糖控制標(biāo)準(zhǔn)順口溜。即空腹血糖在5-6毫摩爾/升，餐后2小時(shí)血糖在7～8毫摩爾/升為理想標(biāo)準(zhǔn)；空腹血糖不過7毫摩爾/升，餐后2小時(shí)血糖不離10毫摩爾/升為一般標(biāo)準(zhǔn)。希望病友能夠牢牢記住。

比較一天血糖監(jiān)測(cè)同一天的空腹和餐后兩個(gè)時(shí)段的血糖。可以了解病情變化和對(duì)藥物劑量的調(diào)整。①空腹和餐后血糖都已達(dá)標(biāo)，表明藥物劑量合適不增不減；②空腹和餐后血糖都高，表明昨晚和今早的藥物劑量都需要進(jìn)行調(diào)整；③僅空腹高，餐后血糖達(dá)標(biāo)，表明昨晚藥物劑量不足，今天早餐前的藥物劑量是合適的；④僅餐后血糖高，空腹血糖達(dá)標(biāo)，表明早餐前的藥物劑量不足應(yīng)該增加，昨晚藥物劑量是合適的。有的病友不知道同日測(cè)定空腹和餐后血糖的好處和奧妙，今天測(cè)空腹明天測(cè)餐后，這樣對(duì)病情觀察和用藥指導(dǎo)就不如同一天血糖意義大。

用好一個(gè)運(yùn)動(dòng)處方

把運(yùn)動(dòng)時(shí)間和運(yùn)動(dòng)速度量化，使運(yùn)動(dòng)治療簡(jiǎn)單化、易記憶、能堅(jiān)持，是最重要的。方法是，餐后1小時(shí)開始運(yùn)動(dòng)。散步：每分鐘100步30分鐘：慢跑：每分鐘110步20分鐘；小跑：每分鐘120步10分鐘。三者的運(yùn)動(dòng)量均為一個(gè)運(yùn)動(dòng)單元，都可消耗熱量80-100卡，降低血糖1～2毫摩爾/升。

簡(jiǎn)化一天主食計(jì)算糖尿病飲食計(jì)算方法繁雜，還不如簡(jiǎn)單實(shí)用的好。現(xiàn)介紹一簡(jiǎn)單方法。身高厘米一105得出標(biāo)準(zhǔn)體重，標(biāo)準(zhǔn)體重×0.1，得出每天的主食量(兩)。每天的副食量是固定的。多數(shù)糖尿病病人可以按：雞蛋1個(gè)、牛奶250克、瘦肉100克、豆腐100克、蔬菜500克、植物油15克食用。如某病人身高170厘米，他一天的主食量=(170-105)×0.1=6.5兩(325克)