家住蘇北的趙女士,今年44歲。一年前受涼后出現刺激性咳嗽,有時還有點發熱。當地醫院拍胸片沒有發現肺部異常,就按感冒治療,用藥后咳嗽緩解。以后每隔一兩個月就會咳嗽發熱,按感冒吃三五天的消炎藥、感冒藥,倒也有效,因此沒有放在心上。近幾個月來,趙女士發現咳嗽加重,活動后覺胸悶氣急,咳嗽時偶爾發現痰中帶有血絲,服用消炎止咳藥也不能緩解。家人帶她來到我院全軍腫瘤中心,專家們經胸部CT掃描和纖維支氣管鏡等檢查,發現趙女士右主支氣管長了腫瘤,被堵塞的管腔僅剩下一裂隙通氣,同時發現中下肺已堵塞不張。專家們將腫瘤活檢送病理學檢查,證實為支氣管黏液表皮樣癌,為她做了右全肺切除手術。
支氣管黏液表皮樣癌是肺癌的一種,部分惡性程度較低,大多發生在病人的支氣管腔內,較為少見。臨床發現,中老年肺癌患者早期癥狀多不明顯,有的患者雖有咳嗽等癥狀,但普通的胸部X線或胸部CT片不容易發現。一些病人或基層醫院的醫生,很容易誤診,當作感冒或氣管炎等治療,等到肺癌癥狀明顯時,治療為時已晚。因此,專家提醒,當病人反復咳嗽不愈,尤其是中老年病人,雖然各項檢查沒有發現肺部明顯腫塊,也應進行痰液細胞學檢查,查找癌細胞;對痰中帶血的病人,更應及時進行纖維支氣管鏡檢查,以獲得早期診斷,早期手術治療。不要像趙女士這樣痛失全肺。