預防腦卒中科學睡眠五注意

隨著人們生活方式的改變，導致腦卒中患病率持續上升，并有年輕化的趨勢。腦卒中是以腦部缺血或出血性損傷癥狀為主要臨床表現的疾病，又稱腦中風或腦血管意外，是世界第二大死亡原因，嚴重殘疾的首要因素。我國每年發生1500萬例腦卒中，有570萬人死亡，還有500萬人遺留終身殘疾。

臨床醫學發現，夜間卒中比白天發生多。睡眠醫學已證實，夜間睡眠時，支配心臟的迷走神經興奮性升高，心率變慢，血壓下降，血流遲緩：加之中老年人血液黏稠(血脂高)，血管內膜粗糙(動脈粥樣硬化)，血小板易聚集、破裂，從而導致血液凝固，形成血栓致腦部缺血而發病。凌晨04：00-07：00時，通常稱為危險“凌晨4時”，機體處于有夢和“睡醒周期”生理節律，交感神經興奮性升高，心血管活動不穩定，導致血壓升高，易致腦部出血性損傷而發病。

有卒中危險的患者夜間如何科學睡眠，才能有效預防卒中的發生?睡眠醫學家提醒注意以下問題。

注意治療卒中易發生的危險因素

卒中易發生的危險因素是吸煙、高血壓、膽固醇水平升高、心臟病史(包括心臟病發作和房顫(心律不齊)、周圍動脈疾病史(腿部血液循環的問題))、糖尿病、肥胖、不良飲食、缺乏鍛煉、飲酒、卒中家族史。應在醫生的指導下，積極治療卒中易發生的危險疾病，改變不良習慣和行為。

睡前注意保健

(1)晚餐應清淡，不宜過多；吃易消化的食物，并配些湯類，避免因過飽而加重心臟負擔。睡前飲水量適中，可稀釋血液。(2)睡前放松精神和大腦，避免興奮因素，如飲茶酒、咖啡、吸煙以及看刺激性的電視和書等。(3)睡前避免做夢的刺激因素，可以減少夜間做夢，如緊張、多思、憂慮等和睡眠時被外界強光、聲音驚醒以及身體狀況，如睡眠時身體受涼、熱刺激，手置胸部，等。(4)按時就寢，養成上床前用溫水燙腳的習慣，促進血液循環，有利于夜間睡得香。

睡中注意臥姿

宜采取右側臥位睡眠，心臟不受壓迫，呼吸通暢，血中氧氣含量升高，有利于正常腦循環和循環功能的調節，有利于正常消化和吸收功能。

醒時注意保健

凌晨醒時特別要注意：睡醒后先在床上躺20秒，然后在床上坐20秒，再坐床邊將雙腿放床下20秒，然后穿拖鞋行走。目的是調節睡醒周期的心血管功能和血壓，避免一醒就下地行走而發生腦卒中。起床后先喝一杯開水，可以稀釋因睡眠時呼吸失水而變稠的血液，加速血液循環。避免屏氣用力大便，這也是老年人誘發腦卒中的常見原因。

午睡注意事項

睡眠醫學專家對300例腦中風的發病時間研究，發現中午12：00至下午15：00這段時間發病率較其他時間明顯降低，認為這可能與人們午睡有關。有卒中易發危險的患者午餐應清淡，量宜適中不宜多，吃易消化的食物；午餐后不宜立刻午睡，應休息40分鐘后再午睡。這樣可以避免血液流入消化道增多使腦缺血。午睡的最佳臥姿是右側臥位。午睡醒后最好悠悠醒轉，給自己幾分鐘清醒時間，使大腦很快處于最佳工作狀態。