A先生62歲,高血壓病史13年。用降壓藥不規律,每當頭暈、睡眠不佳時,才服用降壓片之類的藥物,而且很少去醫院檢查血肌酐及尿素氮等指標。某天,下肢及面部浮腫,實在難受。在女兒的陪同下去醫院,確診為早期尿毒癥。
尿毒癥是由于腎的排毒功能下降,使尿液中的廢物和一些含氮有害物質在體內過量蓄積而引發的疾病?;颊咴缙诙啾憩F為惡心、嘔吐、食欲減退等癥狀。晚期會出現貧血、心力衰竭、精神異常和昏迷等癥狀,嚴重時可危及生命。臨床研究表明,在未經過系統治療的高血壓患者中,約有10%-15%的人會發展為尿毒癥。高血壓患者預防尿毒癥,應做好以下措施,并配合食療。
1、保持生活規律。心理平衡:高血壓病人飲食應清淡,保證良好睡眠,勿緊張,勿生氣上火,保持心理平衡。
2、將血壓控制在理想的范圍內:高血壓患者應堅持服用長效降壓藥,將血壓控制在理想的范圍內(收縮壓80-120毫米汞柱,舒張壓60-80毫米汞柱),才能有效預防尿毒癥的發生。
3、合理地選用降壓藥物和治療方案:高血壓患者,尤其是已經合并腎病的高血壓患者,應選擇那些無腎毒性或有保護腎臟作用的降壓藥物。血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑和β受體阻滯劑等降壓藥都符合上述原則,適合高血壓合并腎病的患者使用。還可適當的配合中藥及針灸,對保持血壓平穩、預防尿毒癥頗為有益處。
4、應嚴密監測腎功能:(1)定期去醫院檢查血肌酐、尿素氮等幾項指標,最好每2-3個月,至少每年檢查一次。(2)要嚴密觀察自己是否有尿毒癥的早期癥狀,如疲乏無力、腰酸腿軟、食欲不振、惡心嘔吐、面色萎黃、口唇蒼白等。一旦出現上述癥狀,應及時去醫院檢查。(3)凡被檢查出血肌酐、尿毒氮指標升高的高血壓患者,都應按照早期尿毒癥的治療方案及時治療。
預防腎炎或尿毒癥的食療方法:
(1)雄鴨粥:雄鴨1只,大米、蔥白適量。將鴨去毛及內臟,切碎入鍋,加水煮至熟爛,再加入大米、蔥白同煮成粥。每日1次,每次1小碗。
(2)黃芪粥:黃芪30克,粳米50克,陳皮1克。先將黃芪加水煎煮取汁,去渣,再將粳米倒入藥汁中煮粥,等粥熟后可加陳皮末1克,稍煮即可??晒┰纭⑼聿褪秤?。
(3)紅棗益脾糕:白術10克,干姜1克,紅棗30克,雞內金10克,面粉500克,白糖300克。將白術、干姜、紅棗、雞內金入鍋內煮熬,去渣取汁。將汁倒入面粉,加入白糖、發面粉揉成面團,發酵后加堿蒸糕。每日1次,每次50克,常食。
(4)排骨皮蛋粥:排骨500克,皮蛋1個,大米250克,花生仁100克,蔥少許。先將花生仁用清水浸泡1夜,排骨用鹽腌數小時,皮蛋去殼,切小粒。把花生仁、大米、排骨放入沸水內煮粥,待粥熟后放入皮蛋,稍煮即成。早、晚服食。