專家點評

蠶蛹為蠶蛾科昆蟲家蠶蛾的蛹。《東醫寶鑒》認為：蠶蛹“性平，味甘，無毒”；而《醫林篡要》則認為蠶蛹“甘、辛、咸，溫。”蠶蛹主治病證，《本草綱目》認為“治小兒疳瘦，長肌，退熱，除蛔蟲，煎汁服，止消渴”；而《醫林篡要》則認為“和脾胃，去風濕，長陽氣。”查閱古代有關研究文獻，還沒有明確論述蠶蛹能夠治療心痛。但從中藥四氣五味理論研究，蠶蛹因其味辛主散，味成主軟堅，所以蠶蛹辛咸能軟堅散結。再從目前有關現代研究資料表明，蠶蛹具有抗驚厥、降低血清膽固醇、降低谷丙轉氨酶、降低血糖、抑制癌細胞等藥理作用，應有治療心痛的效果。

中醫辨治心痛，主要證型有痰阻證、瘀血證、氣郁證、陽虛證、氣虛證，以及熱證、寒證等。因蠶蛹具有軟堅散結功用，所以對心痛病變證機屬于瘀血證，或氣郁證，則有一定治療作用；若非瘀血證、氣郁證，用蠶蛹未必即有治療作用。中醫治療疾病的最大優勢與特點是辨證論治，只有具有針對性，才有取得預期治療效果，切不可盲目應用。再則因蠶蛹具有降低血清膽固醇作用，所以對高血壓也有治療作用。對此還必須指出，蠶蛹治療高血壓也要辨證，其辨證基本思路與方法和辨治心痛相同。運用參照心痛辨治，即能取得最佳治療效果。

河南中醫學院教授 王 付