介紹一種保溫輸液式管飼裝置

臨床上對于吞咽困難、昏迷、手術等有空腸造瘺管的病人常用管飼進行營養治療。及時、完善的營養治療是增強機體免疫力、促進組織修復、切口愈合的關鍵。過去常用的管飼方法是將配制好的飲食用注射器從空腸造瘺管推入。由于操作時間長而重復，會導致管飼飲食受污染、溫度降低等。我科于1996年通過臨床實踐研制出一種保溫輸液式管飼方法，應用于臨床，效果滿意。現介紹如下。

1 材料和結構

這種保溫輸液式管飼裝置是由四部分組成。第一部分，需1個裝滿熱水的熱水瓶；第二部分為長約1 m乳膠管連接的輸液管；第三部分是1/3在熱水瓶塞以上，2/3在熱水瓶塞以下2根長度分別為15cm和20cm左右的玻璃接管及連接2根玻璃接管的乳膠管；第四部分是用來連接長玻璃接管和造瘺管的乳膠管。長約60 cm，其中連接造瘺管端有一小玻璃接頭。

2 使用方法

在護理操作前應先將整個管飼裝置消毒，準備1個清潔的空瓶生理鹽水，裝入配制好的營養液。我科常用新鮮配制的米油湯狀。溫度37℃左右。首劑從200 mL開始。若無消化道癥狀每日可達1500 mL～3000 mL。套好網套，消毒瓶蓋。將熱水瓶去蓋。瓶內加冷水調到不燙手。然后取出連接有熱水瓶塞的玻璃接管、乳膠管，裝入瓶內，蓋上瓶塞。輸液皮管有針頭端插入消毒好的鹽水瓶蓋，另一端連接熱水瓶塞以上的短玻璃接管。長玻璃接管接上60cm長的乳膠管。準備工作就緒后，打開輸液調速器。用手感覺自鹽水瓶流出乳膠管的營養液的溫度。如為37℃左右，則關閉調速器，將出液口接到病人的空腸造瘺管，根據病情調好輸注速度。

3 應用效果

應用于臨床的58例無一例操作失敗。管飼過程中，管飼液流出通暢、徹底，流速均勻，溫度適宜，病人反應較舒適。

4 優點

4．1操作簡便采用輸液式管飼，管飼液可以像靜脈輸液式自動滴入。避免了傳統的管飼需注射器手工反復推注的缺點，大大節省了護理工作量，從而減輕了護理人員的工作負擔。

4．2提高了管飼液的質量保溫輸液式管飼裝置，使營養液整個流程都處于密閉裝置中，避免與外界空氣、灰塵等的接觸，因此也隔離了可能被外界客觀因素污染的機會，因此比傳統的管飼方法更加安全。

4．3管飼液的流速、溫度均勻且易于控制保溫輸液式管飼將輸液和保溫技術合為一體。既可根據病情調節速度，又具有通過保溫瓶達到營養液保溫的目的。真正克服了傳統管飼不能有效保溫和流速不易控制的缺點。為病人提供了更為舒服、完善的營養治療。

4．4降低了護理操作的成本 因為保溫輸液式管飼裝置是可以重復使用的，而且節省了護理工作量，因此比傳統的管飼方法更加經濟、實惠。