使用氣墊床應(yīng)注意的４個(gè)問題

在臨床上，氣墊床已常規(guī)用于長(zhǎng)期臥床病人，以防治壓瘡。我科自1998年開始使用上海三和醫(yī)療器械有限公司生產(chǎn)的YQ-P型醫(yī)療用噴氣氣墊床，在使用過程中遇到一些問題，總結(jié)出一點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)介紹如下。

1防治壓瘡應(yīng)采取綜合措施，不能單純依賴氣墊床

較多護(hù)士認(rèn)為病人使用氣墊床后出現(xiàn)壓瘡就視為氣墊床效果不佳，事實(shí)上，壓瘡的形成是多種因素所致，其預(yù)防需要從各方面著手。不能單純依賴氣墊床。以YQ-P型氣墊床為例，說明書上明確指出氣墊床防止壓瘡的機(jī)制是：①其獨(dú)特的噴氣結(jié)構(gòu)，能降低被褥中的濕度，置換污濁空氣，抑制細(xì)菌生長(zhǎng)；②通過柔軟支撐，使壓力分散。顯而易見，這只是防治壓瘡的其中兩項(xiàng)措施，就減緩局部皮膚受壓而言，定時(shí)為病人翻身，改變臥位也是必需的預(yù)防措施。

2氣墊床不宜直接墊在床單下

氣墊床面料有多種，臨床常用的是尼龍橡膠面料，因?yàn)樗子谙礈烨逸^耐用，但這種材料透氣性差，直接墊在床單下，病人會(huì)感到燥熱。出汗后又不易滲透而導(dǎo)致床單潮濕，增加對(duì)皮膚的刺激，容易引起接觸性皮炎。在使用氣墊床10年中，我科發(fā)生接觸性皮炎8例，其中5例為背部大面積皮疹，3例為骶尾部局部皮疹，經(jīng)撤去氣墊床及對(duì)癥處理后均治愈。現(xiàn)在我科使用氣墊床時(shí)，在上面加鋪一層棉絮墊，柔軟且隔汗，可減少對(duì)皮膚的刺激，病人未再發(fā)生接觸性皮炎。

3氣墊床充氣不宜過硬

氣墊床表面設(shè)計(jì)的是一格一格波浪式，一旦充氣過硬，不僅使病人臥位不舒適，而且由于硬度過高，易增加皮膚壓力，會(huì)起到反作用，另外，觀察發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)時(shí)間高硬度充氣引起床內(nèi)壓力過大，加上病人身體擠壓，易損壞氣墊床致周邊漏氣，造成使用效果下降甚至喪失。正確的充氣方法是：打開充氣泵電源后。將充氣旋鈕調(diào)至最大，使氣墊床迅速充氣，待充盈后再將旋鈕調(diào)至最小，使充氣處于恒定狀態(tài)，這樣氣墊床既柔軟又有彈性，起到防壓作用。

4氣墊床要固定好

一般氣墊床均比病床要大些，充氣后更明顯，因此用普通床單鋪床，床單不很平緊，而且氣墊床會(huì)隨病人臥位改變而隨意滑動(dòng)，影響使用效果以及使病人床單位凌亂。我科自行設(shè)計(jì)了一種類似床罩的床單，鋪好后，四角用床單上縫制的兩根柄帶系在床架上，這樣氣墊床會(huì)固定得很好，使用起來方便。

本文編輯 衛(wèi)竹翠