摘 要:動(dòng)靜藥性,用以表示藥物的走守屬性,是中藥藥性理論的組成內(nèi)容之一,對(duì)于方劑組方配伍具有積極的指導(dǎo)意義,但至今尚無(wú)系統(tǒng)的理論闡述#65377;本文著重分析動(dòng)靜藥性的作用特點(diǎn)和功效應(yīng)用,探討走守藥性論的其學(xué)術(shù)內(nèi)涵,以期豐富中藥藥性理論,更好的指導(dǎo)中藥的臨床應(yīng)用#65377;
關(guān)鍵詞:藥性 動(dòng)靜
中藥藥性理論有著豐富的內(nèi)涵,以動(dòng)靜論藥性,概括中藥的作用特征,亦是中藥藥性理論的組成內(nèi)容之一#65377;探討藥性之動(dòng)靜有利于豐富中藥性能理論,概括中藥作用及特點(diǎn)#65377;縱觀前賢醫(yī)著,雖然歷代醫(yī)家對(duì)動(dòng)靜藥性的論述尚顯凌亂,但對(duì)于臨床選藥#65380;配伍組方的指導(dǎo)意義卻不容忽視#65377;本文旨在探析藥性動(dòng)靜理論的學(xué)術(shù)內(nèi)涵,以期豐富中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論#65377;
1 藥性動(dòng)靜含義及陰陽(yáng)屬性
動(dòng)靜是古代醫(yī)家綜合中藥的多種性能,針對(duì)動(dòng)靜辯證而產(chǎn)生的藥性指歸#65377;實(shí)質(zhì)上,所謂的動(dòng)藥#65380;靜藥往往和藥物的走守之性相聯(lián)系#65377;明代張景岳在《景岳全書(shū)》[1]中明確提出藥性有走守動(dòng)靜之異,認(rèn)為“藥有陰陽(yáng)……性動(dòng)而走為陽(yáng),性靜而守為陰”,“氣味之動(dòng)靜:靜者守而動(dòng)者走#65377;”動(dòng)藥屬陽(yáng),靜藥屬陰#65377;動(dòng)靜藥性與四氣五味及升降浮沉之間有密切的關(guān)系[2]#65377;(1)從藥物的四氣辨其動(dòng)靜屬性:溫?zé)崴?祛寒助陽(yáng))屬動(dòng);寒涼藥(清熱泄火)屬靜#65377;(2)從藥味方面辨動(dòng)靜屬性:辛(發(fā)散行氣)屬動(dòng);甘(調(diào)補(bǔ)緩和)屬動(dòng)中之靜;淡(滲泄利竅)屬動(dòng)中之靜;苦(燥濕泄降)#65380;酸(收斂止?jié)?#65380;咸(軟堅(jiān)潤(rùn)下)屬靜#65377;(3)從升降浮沉辨其動(dòng)靜屬性:升(升陽(yáng)發(fā)散)#65380;浮(溫里散寒)屬動(dòng);降(通降收澀)#65380;沉(清熱瀉火)屬靜#65377;
2 動(dòng)藥及靜藥的作用特性
具有理氣行滯#65380;利水滲濕#65380;芳香化濕#65380;瀉下通便#65380;行氣活血#65380;化痰#65380;消食導(dǎo)滯#65380;舒經(jīng)通絡(luò)等功效的中藥多屬動(dòng)藥#65377;具有補(bǔ)氣#65380;補(bǔ)血#65380;補(bǔ)陰#65380;補(bǔ)陽(yáng)#65380;收澀等功效的藥物多屬靜藥#65377;部分藥物還有動(dòng)靜雙方面的藥性#65377;例如當(dāng)歸#65380;雞血藤,既能補(bǔ)血又能活血,動(dòng)靜藥性兼有#65377;白芍,《本草經(jīng)讀》曰:“芍藥,氣平下降,味苦下泄而走血,為攻下之品,非補(bǔ)養(yǎng)之物也#65377;……氣滯之病,其主之者,以苦平而泄其氣也;血滯之病,其主之者,以苦平而行其血也”#65377;成無(wú)己曰:“芍藥之酸,斂津液而益營(yíng)血,收陰氣而泄邪熱”#65377;言白芍有“補(bǔ)”#65380;“斂”功效者,是說(shuō)其靜;說(shuō)白芍具“瀉”#65380;“泄”功效者,乃曰其動(dòng),故白芍亦有集動(dòng)靜于一體之特點(diǎn)#65377;一般而言,善動(dòng)之藥的作用特點(diǎn)主要有三#65377;其一,動(dòng)藥長(zhǎng)于疏通流動(dòng),作用范圍廣泛#65377;其二,藥性迅猛,藥效維持時(shí)間較為短暫#65377;其三,多以祛邪為主要功效,能祛除六淫之邪氣,散氣血痰濕之凝滯#65377;而靜藥的作用特點(diǎn)則相反#65377;其一,藥性純靜凝滯,故作用范圍局限#65377;其二,藥性緩和,藥效維持時(shí)間較為長(zhǎng)久#65377;其三,多以補(bǔ)益為主要功效,能補(bǔ)臟腑之不足#65380;益精血之虧損#65377;
3 走守性能指導(dǎo)臨床用藥
臨床用藥,貴在精專(zhuān),結(jié)合辨證論治,利用藥物的動(dòng)靜之性,以糾正人體病理變化中的動(dòng)靜異常#65377;陰證純屬“靜”之病證,當(dāng)主要以動(dòng)藥治之;反之陽(yáng)證若為“動(dòng)”證,當(dāng)主要以靜藥治之#65377;對(duì)于病理變化復(fù)雜,尤當(dāng)動(dòng)靜配合,相輔相成#65377;通過(guò)藥物功用的動(dòng)靜對(duì)立的特點(diǎn),糾正病勢(shì)之偏頗,從而恢復(fù)機(jī)體動(dòng)靜結(jié)合的動(dòng)態(tài)平衡#65377;故對(duì)于病證之動(dòng)靜,藥性之動(dòng)靜皆須考慮#65380;辨明,否則便如《景岳全書(shū)》言“諸動(dòng)者,再動(dòng)即散;諸靜者再靜即滅”#65377;臨床組方用藥,動(dòng)靜結(jié)合相伍十分普遍#65377;一般來(lái)講,動(dòng)靜相伍,靜藥量宜大,動(dòng)藥量宜小#65377;陰主靜,陽(yáng)主動(dòng)#65377;“陰在內(nèi)陽(yáng)之守也,陽(yáng)在外陰之使也”,重用靜藥,乃是陰為陽(yáng)之基,無(wú)陰則陽(yáng)無(wú)以生;輕用動(dòng)藥#65377;因?yàn)殛?yáng)生則陰長(zhǎng),陰得陽(yáng)則化#65377;凡補(bǔ)養(yǎng)之靜藥必重用,方能濡之守之,而疏調(diào)之動(dòng)藥雖輕用已可煦之走之#65377;如用陰柔膩滯或甘補(bǔ)藥物治虛證時(shí),配用一#65380;二味具流動(dòng)之性(多指辛香行氣醒脾之品)的藥物以流通氣機(jī),以使補(bǔ)而不滯,此法亦稱(chēng)以動(dòng)制靜#65377;動(dòng)靜相伍中動(dòng)藥宜輕,還在于恐過(guò)重耗傷正氣#65377;方如仲景之膠艾湯,施以養(yǎng)血止血,調(diào)經(jīng)安胎法,方以阿膠#65380;芍藥#65380;干地黃陰柔膩滯之品補(bǔ)血的同時(shí),配用辛香溫燥#65380;活血行氣的剛燥藥川芎,動(dòng)靜結(jié)合,使滋陰養(yǎng)血而不膩滯,辛香行氣活血而不傷陰血#65377;當(dāng)然,也有以動(dòng)藥為主的,適當(dāng)輔以靜藥#65377;如治陰疽名方陽(yáng)和湯,全方立旨以溫陽(yáng)為務(wù),方中雖有麻黃#65380;炭姜#65380;肉桂#65380;鹿角膠等眾多陽(yáng)藥動(dòng)藥,確必待加入熟地一味柔潤(rùn)陰藥,培補(bǔ)氣血,其效方顯#65377;
綜上可知,動(dòng)靜藥性論是中藥藥性理論中不可忽視的內(nèi)容之一,它通過(guò)對(duì)藥物性能的綜合概括,對(duì)臨床辨證選藥,配伍組方都有著積極的指導(dǎo)意義#65377;對(duì)于發(fā)展#65380;充實(shí)藥性理論,指導(dǎo)臨床實(shí)踐,有著重要的影響#65377;
參考文獻(xiàn)
1#65380;張景岳. 景岳全書(shū)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1991:22-23
2#65380;周子洋. 方劑配伍中的動(dòng)靜開(kāi)合規(guī)律探討[J]. 安徽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2006,25(1):5-6
(收稿日期:2007.12.23)