老年人“滿面紅光”就是健康嗎？等

李爺爺年逾古稀，身體硬朗，腿腳利索，滿面紅光。春節(jié)長孫結(jié)婚，他異常興奮，多喝了兩杯。半夜老伴突然聽到他哼了幾聲，接著鼾聲如雷，推之不應(yīng)。開燈一看。只見他面色潮紅、大汗淋漓、口角歪斜、不省人事，急送醫(yī)院，被診斷為“原發(fā)性高血壓，腦溢血”。后經(jīng)全力搶救，雖保住了性命，卻留下了半身不遂的后遺癥。這使家人百思不解，氣色這么好的人怎么會中風(fēng)呢?

重慶董森

董森讀者：

“滿面紅光”通常被人們認(rèn)為是“氣色好、身體健康”的標(biāo)志。其實(shí)，滿面紅光可能是許多疾病的先兆。李爺爺?shù)臐M面紅光實(shí)際上是原發(fā)性高血壓的一種特殊體征，因?yàn)楦哐獕翰∪送伱?、皮膚充血發(fā)紅。有些高血壓病人癥狀不一定很明顯或根本無癥狀，只有“頭重感”。照樣能堅(jiān)持工作，以至貽誤了診斷和治療，其結(jié)果是血壓越來越高而殃及心腦血管。一旦遇到情緒波動和外界刺激，就可能導(dǎo)致心腦血管意外發(fā)生。

有些“紅顏”還是某種疾病的“臉譜”。例如肺結(jié)核病人的兩頰部常會出現(xiàn)涂抹胭脂般的紅暈，其特點(diǎn)是午后出現(xiàn)低熱，伴隨發(fā)熱而使兩頰潮紅：肝癌病人可出現(xiàn)滿面紅光，這與癌細(xì)胞分泌大量促紅細(xì)胞生成素，引起紅細(xì)胞增多有關(guān)；流行性出血熱病人，可出現(xiàn)醉酒樣面容：真紅細(xì)胞增多癥病人面部常呈磚紅色：好發(fā)于闌尾，癥狀酷似闌尾炎的類癌病人，因癌細(xì)胞具有內(nèi)分泌功能，可分泌5－羥色胺等活性物質(zhì)，當(dāng)血液中此物質(zhì)濃度升高時，致使面部毛細(xì)血管擴(kuò)張而使面部潮紅：婦女絕經(jīng)后因卵巢內(nèi)分泌功能減退，也會出現(xiàn)面部陣發(fā)性潮紅。

不過，病態(tài)的“紅顏”往往都伴有其他癥狀，即使癥狀不明顯，但只要原先并非“紅顏”，卻突然“紅光滿面”，也應(yīng)提高警惕，切不可掉以輕心，讓隱患在體內(nèi)滋生、發(fā)展、惡化。此時，最明智的辦法就是及時去正規(guī)醫(yī)院檢查清楚，以免貽誤病情。

奶奶小腿上怎么會有“索命線”?

前不久。我奶奶左小腿上發(fā)現(xiàn)一片紅疹，開始未在意。后來紅疹迅速擴(kuò)大，還有一道粗粗的紅線。平時很迷信的她認(rèn)為這道紅線是“索命線”，若繼續(xù)往上走就會死人的，于是就用一根紅頭繩扎在紅線上方。誰知第二天紅線已上升到膝上方，同時還怕冷、發(fā)熱。請問奶奶小腿上怎么會有“索命線”呢?

甘肅馬青

馬青讀者：

你奶奶小腿上的“紅線”，醫(yī)學(xué)上叫“丹毒”。這是一種由溶血性鏈球菌感染皮膚、粘膜及其網(wǎng)狀淋巴管引起的急性彌漫性炎癥。致病菌多從皮膚、粘膜的細(xì)小損傷處入侵，好發(fā)于小腿或面部。足癬、小腿潰瘍、外傷等常為小腿丹毒的誘因，挖鼻孔常為面部丹毒的誘因。老年人組織、器官功能衰退，抗病能力減弱，更容易患丹毒。

丹毒起病急驟，可先有畏寒、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、食欲不振等前驅(qū)癥狀，然后出現(xiàn)皮疹。皮疹初起呈紅色丘疹狀。色鮮紅似玫瑰，中問顏色較淡，與周圍界限清楚。用手指輕壓，紅色即會消退；手指一放，紅色很快恢復(fù)。紅疹可向四周迅速蔓延，高出正常皮膚表面，有時可發(fā)生水皰。病變處有疼痛、發(fā)熱感，但不化膿。附近淋巴結(jié)常腫大、疼痛。

丹毒病程呈急性經(jīng)過，全身癥狀和皮疹經(jīng)數(shù)天至1周逐漸消退，皮疹變棕色并出現(xiàn)細(xì)小脫屑，愈后不留疤痕，但易復(fù)發(fā)。反復(fù)發(fā)作的丹毒，皮膚淋巴管可因受阻形成像皮腫。老年重癥患者可繼發(fā)支氣管肺炎、敗血癥以及腦膜炎，甚至危及生命。

淋巴管炎并非“索命線”，扎紅頭繩無濟(jì)于事?；剂说ざ緫?yīng)臥床休息，抬高患肢，選用足量抗生素(如青霉素，氨芐青霉素等)治療，藥物劑量要足，療程要夠，治療要徹底。即使癥狀消失仍要繼續(xù)用藥5－7天。以防復(fù)發(fā)?；继幙捎?0％的硫酸鎂溶液或魚石脂軟膏、中藥金黃散外敷。若患有足癬應(yīng)將其治好。敷料用后應(yīng)及時焚燒，防止接觸性傳染。

膽囊結(jié)石病人能吃雞蛋嗎?

我是位56歲的婦女，患有膽囊結(jié)石。去年做膽囊造影前，醫(yī)生要我吃2只油煎荷包蛋，結(jié)果誘發(fā)了膽絞痛，令我痛苦不堪。從此我再也不敢吃雞蛋了。可丈夫說雞蛋營養(yǎng)豐富，堅(jiān)持要我吃。請問患有膽囊結(jié)石究竟能不能吃雞蛋呢?

廣西覃燦

覃燦讀者：

膽囊結(jié)石病人在做膽囊造影或B超檢查前，為了解膽囊收縮功能，必須吃2只油煎荷包蛋。但有的人像你一樣吃后就易誘發(fā)膽絞痛。還有的人認(rèn)為，蛋黃中膽固醇含量高，吃雞蛋會使膽固醇結(jié)石增大。于是他們再也不敢吃雞蛋了。

其實(shí)，這些看法有失偏頗。因?yàn)?，引起膽絞痛的“責(zé)任”在于脂肪，而不是雞蛋本身。脂肪食物進(jìn)入到十二指腸后，會刺激十二指腸分泌大量膽囊收縮素。這種激素被吸收后，在短短幾分鐘內(nèi)便可使膽囊發(fā)生強(qiáng)烈收縮。膽囊結(jié)石病人的膽囊本身就有慢性炎癥，對疼痛十分敏感，加上在消化脂肪過程中膽囊強(qiáng)烈收縮，又會加重炎癥，使膽囊管更加充血、水腫。結(jié)石在膽囊收縮的推動下，進(jìn)入膽囊管。若結(jié)石進(jìn)不去、退不出。堵塞在膽囊管內(nèi)，致使膽汁排不出，于是就發(fā)生劇烈的膽絞痛。而吃非油煎的雞蛋，并不會出現(xiàn)膽絞痛。

蛋黃中雖含有較多的膽固醇，但食人后不一定使血清膽固醇增高。因?yàn)椋懝檀荚隗w內(nèi)可自行調(diào)節(jié)：攝入的膽固醇多了，合成的數(shù)量就少，分解增加；攝人少了，合成就多，分解減少。膽囊結(jié)石形成的根本原因是體內(nèi)脂質(zhì)代謝紊亂。造成膽固醇在膽囊內(nèi)過度飽和而形成結(jié)晶。即形成結(jié)石的膽固醇是內(nèi)源性的，而雞蛋中的膽固醇是外源性的，攝入人體后要經(jīng)過代謝才能被人體所利用，所以吃雞蛋不會使結(jié)石增大。

蛋黃中含較多膽固醇，膽囊結(jié)石病人雖不宜多吃，但并非禁止食用。重要的是要講究烹調(diào)方法，即應(yīng)采取白水煮、清蒸或做成蛋花湯。這樣不僅能保證雞蛋的全部營養(yǎng)，而且口味清淡。若病人血液中膽固醇過高?？蓛H食用蛋清不吃蛋黃，這樣既安全又能獲得必需的營養(yǎng)。

糖尿病病人發(fā)生低血糖咋辦?

我年近古稀，自患糖尿病后一直堅(jiān)持服藥治療，血糖基本穩(wěn)定。一天早晨。我起床后服了優(yōu)降糖，未來得及吃早飯就去早鍛煉。其間，我突然頭暈、站立不穩(wěn)、昏倒在地。與我一起鍛煉的老年朋友立即通知家人將我送到醫(yī)院。醫(yī)生檢查后認(rèn)為是低血糖，救治后轉(zhuǎn)危為安。請問糖尿病病人明明血糖高，怎么會出現(xiàn)低血糖呢?

江西喬宏偉

喬宏偉讀者：

糖尿病病人低血糖，是指病人體內(nèi)血糖過低引起相應(yīng)的癥狀。正常人血糖通過肝臟、神經(jīng)和內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，維持在一定范圍內(nèi)，其低限一般不低于3.3毫摩爾／升。當(dāng)血糖低于2.8毫摩爾／升時，就會出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，如饑餓心慌、疲乏無力、大汗淋漓、面色蒼白等。若血糖過低或低血糖持續(xù)時間過長，病人就會出現(xiàn)精神和意識障礙，如找不到目的地、認(rèn)不得人，甚至亂言亂語，好像精神病發(fā)作一樣。嚴(yán)重者出現(xiàn)昏睡，甚至昏迷危及生命安全。

至于糖尿病病人發(fā)生低血糖的原因，主要是沒有掌握好飲食、運(yùn)動和藥物治療三原則，如進(jìn)食量不夠，該加餐時未加餐。運(yùn)動量過大或用藥不合理，運(yùn)動量過大未及時調(diào)整食物和藥物等。有些藥物效力強(qiáng)勁，如優(yōu)降糖或含有優(yōu)降糖的消渴丸和糖威膠囊等。從降糖的角度來說這是它們的長處，但應(yīng)用不當(dāng)也可造成“過度降糖”，即發(fā)生低血糖。

糖尿病病人防治低血糖反應(yīng)應(yīng)從以下幾方面人手：①初次服用降糖藥或使用胰島素時，應(yīng)充分了解藥物特性，嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥，用藥后應(yīng)進(jìn)食，不參加劇烈運(yùn)動；②平時應(yīng)隨身攜帶兩件東西：一是病人卡，卡片上寫明自己是糖尿病病人，以及姓名、年齡、住址、使用藥物、就診醫(yī)院、家人聯(lián)系電話等信息；二是少許食品或糖果；③學(xué)會識別低血糖癥狀一旦出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，應(yīng)立即進(jìn)食少量糖水、果汁、餅干等，癥狀即可很快緩解；④低血糖癥狀嚴(yán)重者，應(yīng)告訴發(fā)現(xiàn)自己犯病的人，自己目前可能處于低血糖狀態(tài)，請趕快將食品或糖果放人自己口中，并及時與家人聯(lián)系趕快送醫(yī)院搶救。