女兒特別依戀爸爸正常嗎 等

■整理/王玖 專家支持/清華大學

玉泉醫院性醫學科 馬曉年主任

Q：我有一個5歲的女兒，特別依戀她的爸爸，朋友說男孩喜歡媽媽，女孩喜歡爸爸是正?，F象，是這樣的嗎？

A：你提了一個很有代表性的問題。據我所知，不少人都和你的朋友抱有相同的看法。于是，爸爸們就更多接近女兒，媽媽們則更多溺愛兒子。事實上，這種看法是不值得提倡的。心理學家調查發現，有些男性的“女性崇拜”或“女性恐懼”，甚至影響到婚后的性生活；有的女性渴求一種“丈夫加父親”式的對象，追根究底都與他們在成長過程中過分依戀異性家長有關。如果對這種依戀關系引導不當的話，可能影響到他們的性心理發育，導致日后的性心理障礙。

男女之別有三個層次上的含義：第一，生殖器官不同，這是第一性征的區別；第二，體型體態不同，是第二性征的區別；第三，舉止、神態、性格等方面不同，是第三性征的區別。第一、第二性征是不以人的意志為轉移的，唯有第三性征要靠父母從小有意識地正確培養，而第三性征對一個人來說，同樣是非常重要的。父母是孩子形成正確性別角色的第一任老師，應該更多地讓男孩子親近具有男性心理特征的父親，使他把父親當作本性別的典型代表，從父親那里學到男性特有的性格、氣質和舉止神態，從而將來成為一個被社會所認同的男人。同樣，女孩應更多接近母親，以學會如何做一個女人。否則，孩子長大以后就容易形成“性身份障礙”或其他性心理問題。孩子對父母的依戀“不偏不倚”，也不是好現象，這表明孩子弄不清應該依戀誰、學習誰，同樣容易導致孩子將來的“性身份障礙”。兒時正確的性別教育，對他們長大后進入正確的“性別角色”將會起到積極的作用。

Q：我今年30歲，在性生活中經常進行到一半，勃起狀態就有些消退，如果再有性刺激仍能勃起，這是不是勃起功能障礙的前兆？

A：性活動像潮水一樣有漲有落，不一定是連續的、性興奮和緊張不斷增長的線性過程，它不可能幾分鐘或幾小時都保持一種強盛不衰的勢頭。男子的勃起在興奮期里會經歷勃起——半消退——再勃起的反復過程，否則陰莖的供血將發生問題。這一生理現象在中年以后越加明顯，如果男性不了解這一規律，就會表現得驚慌失措并極力想挽回這一局面，在這種恐懼心理籠罩下，結局往往以失敗告終，并給自己留下心理陰影。相反，如果遇事不慌，那么經過休息、愛撫等刺激，陰莖還會再次充分勃起的。同樣，在性生活過程中，也不必持續抽動直至射精方休，如果能夠適當的休息和停頓，就可以建立起對射精的更好控制。就好像爬山，何必一定要一口氣爬到頂峰呢？欣賞沿途的峰回路轉，也為再度攀登準備了更好的機體條件，把這樣的心態放在性生活中，無疑會平添許多情趣和交流。夫妻可以既放松又滿意地找出最適合你們的性活動方式，使性和感情的溝通方式都富于創造性和變化。

Q：以前我自慰比較頻繁，所以陰莖發育得比較小，平時只有4.5厘米，勃起時可達到10厘米左右，但總感到充血不足，特別是龜頭，捏上去總不像過去那么硬，這正常嗎？

A：陰莖勃起時充血是否充分，要看勃起的角度如何，比如能達到與身體呈90度或更上翹，則說明血量充足，能達到插入所需要的硬度。如果不能抬平到90度或僅有30度或60度左右，那就是充血有問題，需要治療。但無論如何，龜頭都不可能因充血而變硬直至捏不動了。因為龜頭表面皮膚很薄，不可能因充血而變硬。至于說過去硬，那純粹是一種錯覺，陰莖龜頭在什么年齡都不可能因為勃起而變硬，如果有這樣的現象，則有可能是病理性原因導致。

Q：我今年35歲，身材發胖比較厲害，妻子一直讓我減肥，她說肥胖會導致性功能下降。但我聽說減肥會導致性功能障礙，哪種說法是對的？

A：肥胖的男性陰囊里也充滿脂肪組織，使睪丸的溫度升高，從而使男性的睪酮水平下降，減低性欲和性功能。此外，肥胖癥患者容易心慌氣短、不愿活動、易疲勞、嗜睡、給對方太多負擔、自認為吸引力差等表現也容易增加對性功能的不利影響。

為了健康而減肥是件好事，但很多減肥藥物其實含有芬氟拉明，除了人們通常了解的腹瀉、頭暈、抑郁等不良反應外，芬氟拉明同時也會產生抑制勃起的副作用。此外，減肥過度也容易引發嚴重的心理問題，雖說神經性厭食癥在男性中遠遠比女性少見，但一旦發生，則會導致單行血清睪酮水平進一步下降。過度減肥者對性行為往往采取消極態度，他們的性心理發育較慢，性欲低下，對自己的性感受和性行為常常感到內疚和自責，容易出現心理沖突，能參與性活動但多無反應，不能享受性快感。特別是減肥后本以為過去的矛盾將一去不復返，但實際上并非如此，這往往使人大失所望，尤其是伴侶并未做出熱情回應時，更將打擊他們的自信心。

總之，飲食與性并非風馬牛不相及，平時要保持良好的飲食習慣，避免營養過剩，遠離肥胖。如果確實超重也要在醫生的指導下科學減肥，同時注意保持健康的心理狀態，作為伴侶和家人，也要給予心理上的鼓勵和支持。

Q:我和妻子剛剛結束兩地分居的生活，上個周末打掃房間時，我在衣柜里發現了一套女性自慰用品，我心里感覺很不舒服。您覺得我妻子這樣正常嗎？

A：很多人仍然錯誤地把性器具看作是不健康的淫具，其實性器具是人們用于輔助、恢復或提高性功能的工具，只要能滿足人們的性需求、有助于克服人們面臨的各種性困難、有助于改善性生活質量又安全可靠，那么就是正常的、積極的、有益的。它本身并不涉及道德、倫理、法律問題。性器具若是自用或夫妻間使用完全是合法的、安全的、健康的，只有在不注意清潔時才可能引起疾病感染。

性和諧與性滿足無疑是夫妻生活的重要組成部分，當人們因為心理、生理、環境等問題無法正常完成性生活時，完全可以借助性器具來完成性活動。如果錯誤地把非性生活的性行為統統看成是異常的、變態的、不健康的，則純粹是一種偏見。

當然，性器具也不是萬能的，它代替不了感情的投入和心理需求。你應該首先理解妻子，改變觀念，并且和妻子做坦誠的溝通和交流，用感情的投入來彌補分居兩年來的性生活空白，重新了解對方的身體和內心，并在對方身上發現與原來不同的驚喜。

Q：我最近性生活時，在射精時經常感覺到灼痛，這是什么??？

A：作為男子性高潮的射精過程，需要在腰部脊髓內射精中樞神經支配下，附睪、輸精管、精囊腺、前列腺等器官的肌肉發生節律性收縮把精液排入尿道，再由陰莖、會陰部的肌肉有節律地收縮，將精液排出。負責支配收縮的神經會釋放去甲腎上腺素刺激這些器官的肌肉收縮。正常射精活動不僅不會出現疼痛感，相反還具有歡欣感。但是，如果上述部位的任何一部分發生器質性變化都會引起射精疼痛。除了各種客觀因素之外，還有一些精神心理因素也會造成射精疼痛。因此射精疼痛就成為一類病因復雜而無法一一明確分類的精神心理因素與器質性因素相混合的癥候群，它表現為射精時發生在陰莖、尿道、會陰或下腹部等部位的局部灼痛、牽引痛和劇痛。這類性生活中或性生活后的疼痛刺激使男子在性生活時精神不能集中，甚至無法進行正常性生活。

很多男子在射精后陰莖龜頭極度敏感，它不能承受撫摸或在陰道內繼續抽動等任何形式的進一步刺激，龜頭的這種超敏感覺是生理性的。男性的這種感覺的個體差異很大，個人的耐受程度也不同，有些人只有受到過于激烈或過度的刺激才引起超敏感覺。

引起射精疼痛的器質性問題包括：后尿道炎、陰莖血栓性靜脈炎、淋病、前列腺炎或精囊炎等，當出現射精灼痛感時，應盡早去正規醫院進行及時治療。

Q：我今年55歲，患ED有一年時間了，到了我這個歲數，ED還需要治療嗎？

A：患病當然應該及時治療。很多中老年男性之所以會有不需要治療的想法，無非處于以下幾種原因：第一，不好意思為此去看?。坏诙懿回撠熑蚊襟w的盲目炒作，害怕藥物的副作用。其實這些擔心都是沒有必要的，因為ED可引起男性的抑郁、自卑和情緒低落，可稱為影響家庭幸福與美滿的因素，而和諧與美滿的性生活對雙方的健康和家庭幸福都是重要的保證。即使是老年人也不乏為此而分手的，還有很多想再婚的中老年男性因為不能完成性生活而遭到對方斷然拒絕。所以有病要及時到正規醫院治療，不僅還給自己一個健康的身體，也帶給自己一份積極的心態。

Q：我平時喜歡趴著睡覺，但我聽說這樣的睡覺姿勢會對性功能有影響，我很緊張，請問這是真的嗎？

A：可以說，長期習慣性地保持俯臥的睡姿的確會對男性性功能有不利的影響，這種姿勢會壓迫陰囊、陰莖，影響血液流通，同時不利于陰囊散熱，對精子也有不利影響。另外，俯臥睡姿也會壓迫內臟，導致呼吸不暢，并不是一個良好的睡姿習慣。右側臥也是很多男性比較偏好的睡姿，既不壓迫心臟，也不會壓迫陰囊。但這種睡姿卻有可能出現睪丸扭轉的情況。睪丸扭轉指的是精索出現了扭轉和“打結”，無法給睪丸供應營養并運走代謝物，超過12個小時，可能造成睪丸的缺血、壞死。睪丸扭轉常發病于十幾歲的青少年，大部分患者發病在劇烈運動后，也有一部分發生在側臥睡眠時，這是因為睡眠時，睪丸和陰莖被擠壓在兩腿之間，此時生殖器官承受的壓力比站立時明顯，再加上有些人睡姿不好，雙腿會扭來扭去，精索就被“揉”成了一團，因此容易發生意外。對于男性而言，最好的睡姿是仰臥，并且雙腿自然分開，給陰囊和陰莖充分的活動空間。

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