減肥不當影響月經和懷孕嗎

康醫生：

我長得較胖，前些年先后談了兩個男朋友，都嫌我胖而和我“拜拜”了。后來，我下決心通過鍛煉、節食來減肥。如今雖已為人妻，身材也苗條了。但此前一向規則的月經卻亂了套，時而提前，時而遲來，時而經量很多，時而剛來一天就“干凈”了。我結婚已兩年多，一點懷孕的跡象都沒有。難道這與減肥有關嗎?

蔣 燕(福建)

蔣燕讀者：

一些年輕女性和你一樣，為了追求纖細苗條的身材，本來不算胖也節食減肥。殊不知，減肥過度，會影響到月經和懷孕。

肥胖，是由于脂肪在體內堆積過多使體態顯得臃腫。體內脂肪過多而肥胖不利于健康，適當減肥無可非議，但脂肪過少也不好。脂肪與人類的生殖功能有著密切的關系，它在生殖中具有重要的調節作用。成年女性體內脂肪含量約占全身體重的26—30％，脂肪含量至少要達到體重的22％以上，才能保持正常的月經周期，也才具備生育功能。這是因為脂肪參與了性激素的轉化、代謝和儲存，與生殖功能有著密切的關系。過度消瘦、脂肪過少的女性，促性腺釋放激素的分泌在數量上和時間上都是反常的，這將影響卵巢功能，以致月經紊亂，甚至發生閉經或不孕等。脂肪是體內除卵巢外制造雌激素的重要場所，它能將雄性激素轉變成雌性激素。在育齡婦女的血液中，這些轉變而來的雌性激素占總量的1／3，約相當于1個卵巢的功能。而這些雌性激素，是否呈現具有活力的狀態，也與體內脂肪多少有關。身體越纖瘦，脂肪越少的女性，體內所具有的一種稱為性激素失效球蛋白的含量就越高，該蛋白能使雌激素失效，導致活性游離雌激素含量減少，從而影響受孕懷胎。

雖然過度減肥會影響女性月經和生育，但要提醒的是，青年男女婚后引起雙方不育不孕的原因很多，建議你和你丈夫到醫院不孕不育專科門診做一次檢查、咨詢，查明原因，以便進行及時有效的調理和治療。

康醫生