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降壓良藥——壽比山

2008-12-31 00:00:00魏開敏
求醫(yī)問藥 2008年8期

壽比山又叫吲達帕胺,是一種口服長效降壓藥。該藥可通過抑制血管收縮而產生很好的降壓作用,還可通過抑制腎小管對水和電解質的重吸收而產生利尿作用。該藥的利尿功能可防止用藥者出現水鈉潴留,這在一定程度上又可增強壽比山的降壓作用。因此,壽比山是一種兼具降壓和利尿功效(其降壓功效要明顯地強于利尿功效)的藥物。臨床實踐證明,輕中度的原發(fā)性高血壓患者單獨服用壽比山就能取得明顯的降壓效果,不必再加用其他降壓藥。另外,壽比山可以改善人的心臟功能,還不會影響人體內的糖代謝。因此,高血壓合并心臟病的患者和高血壓合并糖尿病的患者都適合使用此藥進行治療。

壽比山的用法非常簡單,患者可在每日早晨服用1次,每次服用1片(2.5毫克)。少數患者在服用壽比山后,可能會出現輕度的頭暈、頭痛、上腹不適、食欲不振和惡心等不良反應,但這些癥狀一般不會影響患者繼續(xù)使用該藥進行治療,并可在繼續(xù)用藥后逐漸得到緩解或消失。因此,壽比山不失為一種安全有效的降壓藥。但專家指出,雖然壽比山的用法簡單,安全性也較高,但患者在使用該藥期間仍需要注意以下幾個問題:①患者在大劑量地服用壽比山時,該藥的利尿作用會大大增強,并可能使患者出現低血鉀及電解質平衡失調的情況。因此,患者在服用該藥時應按照較小的有效劑量服用。患者在服用壽比山期間要定期監(jiān)測血鉀和血鈉的水平,注意保持體內電解質的平衡。若出現了血鉀水平降低的情況則應通過進食馬鈴薯、山藥、香蕉等含鉀量高的食物或口服10%的氯化鉀溶液進行補鉀。②患者應在每天的早晨服藥,以免在夜間起床排尿。③患者在長期服用壽比山時要定期監(jiān)測血尿酸水平。其血尿酸的水平若顯著升高則應立即停藥,以免引發(fā)痛風。④妊娠期的婦女和嚴重肝腎功能不全的患者應慎用壽比山,以免出現氮質血癥、肝昏迷等意外。■

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