醫(yī)生不希望你知道的事

什么是黃金搭檔

很多人只信名醫(yī)，甚至托關系#65380;送紅包，非看名醫(yī)不可#65377;

名醫(yī)，當然有他不平凡的地方，他八成醫(yī)術高#65380;醫(yī)德好，或善于研究和宣傳，否則不可能成名#65377;

問題是，名醫(yī)就一定好嗎?他過去好#65380;三十歲好#65380;四十歲棒，今天他六十了，還好嗎?

像×主任#65380;×教授，近幾年只是指導，很少親自操刀#65377;加上年歲大#65380;記憶力差，連技術都生疏了#65377;在這情況之下，是不是由他在手術室指導年輕醫(yī)生動手，反而比較安全?

我說這話，是因為總聽人得意地說“找到主任親自動刀”#65377;

又有些人會在發(fā)現(xiàn)“名醫(yī)”只是在旁邊指導，沒有親自下手的時候，氣得要死，覺得白送了紅包#65377;

要知道，名醫(yī)最重要的是經(jīng)驗#65377;即使一個名醫(yī)老了#65380;手抖了#65380;眼花了，他的經(jīng)驗仍然是“新手”無法比的#65377;這時候，如果由老經(jīng)驗的醫(yī)師指導“手眼穩(wěn)健”的年輕醫(yī)師動手，不是黃金搭檔嗎?

有位美國醫(yī)師親口對我說，當他在大醫(yī)院做住院醫(yī)師的時候，開刀開一半，常緊急呼叫他的教授來指導#65377;

他說得很坦白——

“經(jīng)驗不夠嘛!碰上從來沒遭遇的情況，不知怎么辦，往不往下開?怎么開?只好請教授過來幫忙#65377;有時候教授一看就知道了，有時候教授會親自下場操刀……”

可見，經(jīng)驗太寶貴了#65377;常常病人的生與死，都在醫(yī)生的一念之間#65377;

醫(yī)生的見仁見智

不同科的醫(yī)生更不用說了#65377;

譬如膽結石，內(nèi)科醫(yī)生可能問你是不是常痛，如果沒影響到你的生活，就不必去管它，因為許多人都“滿袋子石頭”過一生#65377;

碰上外科醫(yī)生看法就不同了，他可能指著你的超聲波報告說:“瞧瞧!多少石頭在你的膽囊里，隨時會出麻煩，譬如阻塞你的膽管，結果膽汁不能通過，膽囊發(fā)炎#65380;肝出問題，搞不好要你命!快開刀把膽囊摘除吧!”

遇到中醫(yī)，則可能給你把把脈，認為平順，開些化石草給你吃，讓石頭自然化解#65377;

你能說誰一定對#65380;一定錯嗎?所以在動大手術#65380;作大決定之前，你應該多看幾位醫(yī)生，多聽不同的意見#65377;

你也要有個心理準備，你的一個小手術，可能造成醫(yī)院里的大爭執(zhí)——派系的爭執(zhí)#65380;權力的傾軋#65377;

醫(yī)生們常彼此找麻煩，偷偷觀察“對手”有沒有犯錯#65377;碰上這種情況，你別不高興，反而應該開心，因為被觀察的那一方必定特別小心#65377;

你甚至可以發(fā)掘真相#65377;因為他們在爭執(zhí)時很可能透露“實情”，讓你知道原先被隱瞞的醫(yī)療疏失#65377;

實習醫(yī)生討厭嗎

還有，許多人不喜歡實習醫(yī)生#65377;

實習醫(yī)生當然討厭，想想，不但主治醫(yī)師摸#65380;住院醫(yī)師摸，還叫學生一個個伸手過來摸，慘不慘?尷尬不尷尬?

但是你也要從另一個角度想:

如果這是個大學附屬醫(yī)院，你要想想他們大學為什么開醫(yī)院?

那是因為他們需要病人，給學生學習#65377;信不信?十八世紀某些蘇格蘭的醫(yī)學院，因為缺乏解剖用的“人體”，甚至放任學生到外面去盜墓，學生還能用盜來的“人體”抵學費#65377;

你今天能住進這么好的醫(yī)院，有那么多的名醫(yī)#65380;名教授為你看病，在感恩之余，你當然應該諒解那些實習醫(yī)生#65377;

哪位名醫(yī)不是由實習醫(yī)生干起?再說明白一點——有幾位“華佗”沒做過“閻王”?有幾位救人無數(shù)的醫(yī)生，不曾犯過致命的錯誤?經(jīng)驗是怎么來的?是由犯錯當中得到的#65377;如同兩條路，怎么看都不一樣，有經(jīng)驗的醫(yī)師偏偏知道走左邊一條對#65377;

此外，如果大牌醫(yī)生帶來一屋子實習醫(yī)生，你還得高興，因為那教授必定特別小心#65377;

老的不懂小的懂

更深一層討論——你的主治醫(yī)師不懂的，只怕實習醫(yī)生反而懂#65377;

為什么?

因為你的主治醫(yī)師離開學校太久，也可能因為他太出名#65380;病人太多#65380;太忙，沒時間再去吸收新的知識#65377;還可能因為他太大牌#65380;自以為是，或太老化#65377;

不信，你拿最新出的藥去考考那些大牌醫(yī)師#65377;

有幾位名醫(yī)曾經(jīng)把藥盒里那張正反面印得密密麻麻的說明書(上面除了化學分子式，還列出服用對照組比較#65380;副作用列表#65380;超量服用的情況列表)一字不漏看過的?

搞不好，你在報上醫(yī)藥版看過好多次的東西，你的名醫(yī)居然不知道#65377;他太成功#65380;太有名#65380;太忙了，忙得連看報的時間都沒有#65377;

還有一件事，是你選擇醫(yī)生時必須知道的——

今天的醫(yī)院都在電腦化#65377;動腦腫瘤的手術，可能是機器定位#65380;切入;連心血管繞道的大手術，都可以用內(nèi)視鏡做#65377;如果你是名醫(yī)，發(fā)現(xiàn)新的技術，你有意愿#65380;有時間學嗎?

就算你愿意學，你這五六十歲的年紀，就一定能比年輕醫(yī)生們強嗎?論手#65380;論眼#65380;論反應，在今天這個時代，英雄更是出少年啊!■

(選自《廣州日報》2007年12月14日)