隨著秋冬季節的到來,感冒等呼吸道傳染疾病高發期也將到來。因機體功能的衰退,老年人群容易成為病原微生物侵擾的對象,受害程度遠比其他年齡段人群要深,因此,注重養生的老人總是通過各種方式加強自我保健,以防感染病毒。但他們往往不了解,預防接種疫苗能有效地將多種感染性病患遠拒于身體之外。那么,老人應接種哪些疫苗呢?
肺炎疫苗 抗體可管5年
肺炎球菌就是威脅老年人健康較為常見的病原體之一,其主要癥狀是患者發病突然,會發生發熱、胸痛、咳嗽、咳痰和氣急等癥狀,嚴重者還會出現呼吸衰竭。除了可引起肺炎之外,肺炎球菌還會侵入血液或腦膜,引起菌血癥或腦膜炎。肺炎球菌的傳播方式一般是通過飛沫或直接吸入的方式傳播的,常發生于人群密度較大的環境,如醫院的病房、老人社區等。
令人憂心的是,近年來,由肺炎球菌感染引起的肺炎在各地呈上升趨勢?;颊吒腥痉窝浊蚓螅饕靠股亟邮苤委煛S捎谀退巻栴},使治療更加困難,導致患者住院時間長、費用高。據衛生部1998年統計數字顯示,我國城市醫院治療一例肺部感染患者的醫療費平均為5320元,大城市平均接近7000元。而當前很多老年人都患有慢性疾病,呼吸道受到感染后,還會出現病情復發,其治療費用就更為昂貴。為此,疾控專家提醒老年人,對肺炎這一疾病應采取預防為主、治療為輔積極的防治態度。老年人最好能夠去接種疫苗,因為該疫苗接種2-3周后,即可產生特異性抗體,抗體可持續存在5年以上。
流感疫苗 有老年人專用
流感病毒傳播快而廣泛,防不勝防。流感大流行時,受害最深的是老年人和兒童,有數據顯示:因流感致死的病例中,有95%發生在60歲以上老年人中,而國內老年人流感疫苗的接種比例還不足5%。而據中國疾病預防控制中心應急辦副主任李群介紹,接種流感疫苗是目前最有效的預防方法,老年人應提高接種意識。接種流感疫苗后,可降低冬季流感樣疾病及心腦肺疾病的發生率。
此外,糖尿病患者由于免疫功能低下極易感染流感,因此在流感到來之前,50歲以上老年人,以及慢性呼吸系統疾病、心臟病、糖尿病等慢性病患者應做好接種流感疫苗等的預防措施。
最近,國家食品藥品監督管理局批準引進首個老年人專用疫苗——諾華公司的“復立達”(佐劑亞單位流感疫苗),這將在一定程度上推動我國老年人接種流感疫苗。據了解,由于每年都有新病毒株出現,疫苗與病毒不匹配現象就會經常出現,從而極大程度影響疫苗的免疫保護效力。佐劑亞單位流感疫苗具有交叉保護作用,即使監測出的病毒與實際流行病毒不相同,也能為老年人提供免疫保護。
破傷風疫苗 有備無患
吉林一名老人平日體質虛弱,一日不慎被一個一厘米長的木刺扎進右手小指內造成出血。為防止意外必須在24小時內注射破傷風血清。這下子急壞了他的家人。他們四處尋藥,又因為老人過敏體質,很多血清都不適用。家人懊悔地說,假如早點注射破傷風疫苗就沒有這個麻煩了。
不少資料表明,破傷風的發病年齡多趨向于中老年人,這是因為我們在嬰幼兒、青少年中普遍進行了預防接種,破傷風發病率就相對減少了。遺憾的是,這種通過免疫接種獲得的免疫力,隨著時間的推移,會逐漸降低甚至消失。到了中老年以后,身體里的破傷風免疫力就會逐漸下降到保護水平以下。據資料表明,我國城市中55歲以上老年人中3/4對破傷風沒有免疫力。
如果每隔10年加強免疫一次,身體里才會一直維持高水平的免疫力。由于目前對破傷風仍無有效的治療方法,因此,采取破傷風加強免疫接種的方法進行預防就顯得格外重要,特別是對身體各器官功能開始衰退而抗病力下降的老年人更能起到防御作用。我國現在使用的預防破傷風的疫苗,是目前所有疫苗中效果最好最安全的疫苗之一。
狂犬疫苗 不可掉以輕心
南京市一位64歲的老人,感到左上臂像有螞蟻在爬行,而且恐風恐水,到醫院看病被診斷為“狂犬病”。家人很奇怪,老人并沒有被狗咬傷過,怎么會得狂犬?。拷涐t生詢問,才知道老人養了一條寵物犬,他天天晚上摟著小狗睡覺,小狗也經常舔他以示親熱。老人在入院后病情發展很快,因搶救無效死亡。狂犬病一旦被確診,病死率100%。
有人認為,狂犬病只是被狗咬傷才會致病,外觀健康,家養的看門犬和寵物犬是不會傳染狂犬病的。其實看門犬和寵物犬傳播狂犬病也很常見。上海市2001~2005年曾對咬傷人的犬進行狂犬病毒檢查,總共檢查330只犬,狂犬病毒檢出50只。主人們一旦被這些看似健康卻帶有狂犬病毒的寵物犬、看門犬咬傷,或被其舔傷口、黏膜,就會患狂犬病。另外,因為這些犬的皮毛上也可能帶有狂犬病毒,可以在空氣中形成氣溶膠,主人與犬親密接觸時,就會通過呼吸道感染狂犬病。
而老人多養寵物,實屬易感人群。狂犬疫苗注射原則上是接種越早效果越好。但是,超過24小時注射疫苗,只要在疫苗生效前,也就是疫苗刺激機體產生足夠的免疫力之前人還沒有發病,疫苗就可以發揮效用。
氣管炎疫苗 多種病禁用
氣管炎疫苗又稱哮喘疫苗。主要用于預防上呼吸道感染以及由此而引發的支氣管哮喘、哮喘性支氣管炎、慢性支氣管炎等病癥。這些病患多系甲型溶血性鏈球菌、白色葡萄球菌、奈瑟雙球菌等細菌感染所致,發病率隨年齡增加而上升。經臨床使用老人用皮下或肌肉注射氣管炎疫苗,可有效地防止感染性氣管疾病的發生和發作。這種疫苗也有禁忌癥,發燒在攝氏38度以上時禁用,患有活動性結核、肝炎和風濕癥的患者禁用。
另外,適宜老人接種的還有甲、乙肝疫苗,防結核病的卡介苗等等。
接種疫苗后注意事項
接種者應在健康時接種,以免發生不必要的反應;接種后請在接種地點觀察15分鐘到30分鐘; 接種部位24小時內要保持干燥和清潔,盡量不要沐??;接種部位發紅、有痛感、低燒等都屬正常,一般24小時后會消失;如出現持續發燒等現象,可就近入院就診,并向接種單位報告;偶因疏忽、重復接種了同一種疫苗,也不會對身體造成致病性危害。
(責編:孫展)