三高癥

重視心腦血管病的“殺傷力”

心腦疾病是高患病率、高致殘率、高死亡率的疾病。在我們國家，第一死亡率的病是什么呢?大家可能認為是癌癥，但是現在已經變了，心血管病死亡率占第一，腦血管病死亡率第二，癌癥是第三，心腦血管病加在一起絕對是強勢。

根據世界衛生組織(WHO)統計：2004年全世界死于心腦血管病有1700萬人，占死亡人數的1／3，全球平均每2秒鐘就有1人死于心腦血管病。心腦血管病已成為全世界危害最大的疾病，發病和死亡人群日益呈現年輕化趨勢。

有關調查報告顯示，我國2005年死于心腦血管病的人數達300多萬人，占我國每年總死亡人數的50％。而患病幸存下來的人當中，75％不同程度地喪失勞動能力，4％重殘。更令人擔憂的是，我國30歲以上的成年人80％都或多或少、或輕或重地患有高血脂、高血壓、冠心病、腦中風等心腦血管疾病。

醫學專家指出，目前危害中老年人健康的三大疾病是：心腦血管病、癌癥和糖尿病。

心腦血管病是最大的元兇，是防不勝防的頭號殺手。心腦血管病的主要危險因素有10種，即年齡、性別、高血壓、高血黏、高血脂、吸煙、不平衡膳食，糖尿病、肥胖，缺少運動以及精神壓力過大。

高血壓、高血脂、高血黏是無聲的殺手。體內血脂每升高1％，患心腦血管病的風險就增加2％。

吸煙是微笑的殺手。糖尿病是甜蜜的殺手。

每一殺手都能獨立致病，可使發病率倍增。如果幾個殺手并存則有相乘作用。如前三者并存，發病率為正常人的8倍，如果再加上糖尿病，則發病率可高達16倍。

什么是“三高癥”及其臨床表現

高血黏、高血脂、高血糖(糖尿病)統稱為“三高癥”，是造成動脈粥樣硬化的“元兇”，是心腦血管病的“根源”，是形成血栓的基礎?！叭甙Y”在早期可以毫無癥狀，也無異常感覺，常常因健康體檢才發現。但到了晚期可形成嚴重疾病，甚至危及生命。前往醫療保健單位做健康檢查時，做血流變檢查、化驗血糖和血脂是中老年人必檢的常規項目之一，檢測后即可知道自己是否患有“三高癥”。但在較多的人群中并不是所有項指標都增高，可以單獨存在。如：糖尿病人很容易同時患上高血壓或高脂血癥，而高脂血又是動脈硬化形成和發展的主要因素，動脈硬化患者血管彈性差加劇血壓升高，所以后期都形成“三高癥”。

“三高癥”的臨床癥狀：頭暈、頭痛、記憶力減退、視物模糊、易急躁、胸悶、胸痛、肢體麻木無力、感覺障礙、語言不清、甚至心肌梗死、腦梗死或腦出血。長期高血黏、高血脂，損傷心、腦、腎等器官會導致動脈粥樣硬化，使得血管管腔狹窄，閉塞，甚至形成血栓或出血。高血脂、血粘稠的人90％會死于冠心病，因為血脂過高會在血管壁上形成血脂沉淀，使血管硬化和堵塞。

哪些人容易發生“三高癥”

除了遺傳因素外，常見于中老年人、運動量不足、長期超負荷工作或情緒波動者、吸煙者、肥胖癥、患有某些內分泌疾病、長期服用糖皮質激素者，飲食不當(高鹽、高糖、高膽固醇、高飽和脂肪酸類的食物)等等。

高血脂有什么危害性

血脂是造成血管粥樣硬化的罪魁禍首。在諸多的致血管硬化因素中(高血壓、糖尿病、自由基操作、肥胖等)，它是第一危險因子，是直接致病的主要原因。其中甘油三酯、膽固醇、低密度脂蛋白是造成血管硬化的主要血脂成分。正常人血管內膜是光滑的，血脂增高會逐漸沉積在內膜下呈黃色粥樣斑塊。久之破潰、出血、管腔變狹、血管彈性減弱、血管硬化，血流在血管內流動時阻力增大，造成臟器的供血不足或完全梗塞，引起相應器官的缺血性或出血性疾患。

高血脂會引起哪些疾病?

高血脂造成的動脈粥樣硬化，若發生在冠狀動脈，則會引起冠心病。出現心絞痛、心律失常、心肌梗死、心功能不全，甚至發生心源性猝死(驟死)；若發生在腦血管，則引起腦栓塞、腦血栓、腦出血、慢性長期供血不足會引起老年性癡呆、帕金森氏病等。

高血壓和高血脂的關系

高血壓和高血脂不僅是導致動脈硬化的危險因素，而且兩者之間關系還很密切。兩者都較易發生于體形肥胖者；嗜好高脂、高鹽、高糖飲食，或嗜好煙酒者；生活無規律，壓力大，精神緊張者；有高血壓或高血脂家庭病史者；糖尿病患者。還有大量研究資料表明，許多高血壓病人伴有脂質代謝紊亂，血中膽固醇和甘油三酯的含量較正常人顯著增高。另一方面，許多高脂血癥也常合并高血壓，兩者呈因果關系。

高血黏的危害性

隨著人們飲食結構的改變，血液黏度增高即“高黏血癥”越來越多。它會給我們帶來什么影響呢?

讓我們把血流假想成大馬路上的車流，血液的黏度增高時就好像路上的汽車太多，于是汽車開不快了。同樣道理，血液的流動速度也會減慢，全身各組織器官得到的氧氣和營養就會減少，影響組織器官的新陳代謝。當血液黏度增高時，就容易形成血栓，引起腦血管栓塞、心肌梗死。

“高黏血癥”的原因

“高黏血癥”就好比馬路上行駛的車輛過多是造成交通擁堵最常見的原因，血管中血液細胞濃度增高是“高黏血癥”的常見原因。當血液中的水分減少時，血液的黏度自然就增高了。就好像稀粥里的水被倒掉了，剩下的粥自然就稠了。

血液中除了血細胞以外，還有多種血漿蛋白，如球蛋白、纖維蛋白原等。這些分子蛋白質增多時，常與紅血球黏合并在血管中織成網絡，就像馬路上的路障會阻礙車流一樣，它們也會阻礙血細胞的前進，使它們淤滯下來。淤滯的大量血細胞擠在一起停滯不前，越聚越多，最終形成血栓阻塞血管。

放任高血糖的發展會引發糖尿病

我們的身體需要通過食物獲得大量的營養物，糖分也是必不可少的營養物之一。

糖分是通過谷類、砂糖、水果、薯類等食品攝入體內的，然后形成糖原，儲存在肝臟和肌肉中，或是轉化為葡萄糖進入血液，運送到全身的細胞，作為肌肉運動的能量來源。

血液中葡萄糖的濃度常常被人們簡稱為“血糖”。正常情況下，血糖是經常變化的，特別是在飯后，血糖通常會上升。健康人在飯后血糖上升時，胰腺會分泌胰島素，促進葡萄糖吸收，使其作為熱量而消耗。因此，飯后一小時左右，血糖開始下降，飯后兩小時基本就能恢復正常。

但是，如果攝入過多的糖分，無法消耗的葡萄糖就會留在血液中。過多的葡萄糖需要大量胰島素促進吸收，長期下去胰腺會疲勞以至功能衰退，逐漸變得無法順利地分泌胰島素。于是血糖升高，在空腹或者吃飯兩小時后仍然居高不下，形成高血糖狀態，血液因而變得黏稠，易于凝固。

高血糖能夠損傷血液和血管，健康血液中的紅細胞具有柔韌性，即使在很細的毛細血管里也能順暢流動。

然而，在高血糖狀態下，紅細胞卻會失去柔韌性而變硬，多個紅細胞重疊黏在一起，在細小的血管處容易阻塞，成為血栓的誘因。

黏稠高血糖的血液，對血管也有傷害。血液中的糖分和血管的蛋白質相結合，會形成糖化蛋白，糖化蛋白是有害的蛋白質，它無法實現蛋白質的功能，不能夠在體內正常代謝，并易使血管受傷，易引發動脈硬化。

如果血糖無法下降，那么持續高血糖就會發展為糖尿病。糖尿病是因血液中多余的葡萄糖進入尿中，然后排出體外而得名的。

血糖正常時，血液中的葡萄糖會被腎臟的腎小管再吸收，不會出現在尿中。但是葡萄糖太多的時候，腎小管就無法完全再吸收，未被吸收的葡萄糖就進入尿中。

患糖尿病后，因葡萄糖過多而胰島素不足，身體細胞無法吸收葡萄糖，就無法確保所需的能量。因此，細胞開始利用脂肪和蛋白質代替葡萄糖作為能量來源。其結果是，皮下脂肪和肌肉減少，身體變得清瘦，當出現這樣的狀態時，糖尿病已經發展到相當嚴重的地步了。

“三高癥”的治療和預防

現代醫學研究發現：高血黏、高脂血、高血糖是動脈硬化形成和發展的主要原因。因此，控制和預防“三高癥”，即可減少心腦血管病的發病率和死亡率?

“三高癥”是可以預防和消除的，及早發現和早期診斷非常重要。如果您已進入中年，或者身體較肥胖，定期到醫院檢查是明智的選擇。也許檢查結果會給你帶來驚喜，所有檢驗結果都正常；或許檢查結果患有“一高”、“二高”、或者“三高癥”，你也不要過份擔心，反而應為及早發現了而感到高興，因為“三高癥”有很多有效的防治辦法。

1、及早發現、及早診斷。一般來說，30歲以上白領工作者應定期檢測血壓和血脂，40歲以上要定期檢測血糖。

2、有氧運動和飲食控制。每天一定量的有氧運動有益于健康。如慢跑、游泳20～30分鐘。一旦有了“三高癥”的跡象，則應進行飲食控制，尤其是要限制糖、鹽及脂肪的攝入。

3、減肥。肥胖是“三高癥”及冠心病的高危因素，減肥能減少患上述疾病的危險，促進血壓下降并提高周圍組織對胰島素的敏感性，改善胰島素抵抗的狀態。減肥主要通過飲食、運動、藥物及糾正不良生活習慣如邊看電視邊吃瓜子等來達到理想體重目標。

4、戒煙節酒、不暴飲暴食。

5、注意心情的調節，不要太急躁，心情要平和。

6、采用安全、無副作用的物理治療方法；如安全型激光橈動脈體表照射治療等。